以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重點(diǎn)，江蘇省揚(yáng)州市衛(wèi)生計(jì)生部門在服務(wù)團(tuán)隊(duì)、轉(zhuǎn)診服務(wù)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)和服務(wù)內(nèi)容等方面推行“1+1+1”模式，探索出居民全程健康管理新路徑。近日，該市成功經(jīng)驗(yàn)獲江蘇省醫(yī)改辦專題推介。

據(jù)悉，揚(yáng)州市家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)“1+1+1”是指由1名村衛(wèi)生室人員（團(tuán)隊(duì)聯(lián)絡(luò)人）、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護(hù)人員和1名二級(jí)以上醫(yī)院?？漆t(yī)師組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)，確保簽約居民特別是慢性病患者能享受到專業(yè)醫(yī)療護(hù)理和用藥指導(dǎo)服務(wù)。轉(zhuǎn)診服務(wù)“1+1+1”是指當(dāng)?shù)睾灱s居民在1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）首診，自愿選擇1家二級(jí)醫(yī)院和1家三級(jí)醫(yī)院，實(shí)行“1+1+1”組合簽約，暢通向上轉(zhuǎn)診渠道。費(fèi)用負(fù)擔(dān)“1+1+1”是指當(dāng)?shù)鼐用竦募彝メt(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人付費(fèi)共同負(fù)擔(dān)。2016年，揚(yáng)州市已將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以外的個(gè)性化簽約服務(wù)費(fèi)用納入新農(nóng)合門診報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例達(dá)50%，且不計(jì)入門診年度限額。服務(wù)內(nèi)容“1+1+1”是指該市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)包、個(gè)性化服務(wù)包和特殊人群關(guān)愛(ài)行動(dòng)包。其中，特殊人群關(guān)愛(ài)行動(dòng)包的服務(wù)對(duì)象為優(yōu)撫對(duì)象、五保對(duì)象、二級(jí)以上殘疾人員、最低生活保障對(duì)象和計(jì)劃生育困難家庭等特殊困難人群，由簽約醫(yī)生為其免費(fèi)提供巡診和常見(jiàn)病診治服務(wù)，并設(shè)置轉(zhuǎn)診快捷通道，每年安排1次免費(fèi)體檢。

截至2016年年底，揚(yáng)州市84個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的985個(gè)村衛(wèi)生室全部開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以村（社區(qū)）為單位的覆蓋率達(dá)100%。今年一季度末，該市家庭醫(yī)生簽約總戶數(shù)達(dá)50.6萬(wàn)。（特約記者 王啟明）