【今年所有三級醫(yī)院都要帶頭參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)】

如何緩解醫(yī)療資源分布不均衡的矛盾？李斌認(rèn)為，首要是要通過改革來建立分級診療制度。醫(yī)聯(lián)體是建立分級診療制度重要抓手。按政府報告要求，今年我國所有三級醫(yī)院都要帶頭參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

【在貧困地區(qū)加大大病保險工作力度】

李斌介紹，今年在全國的貧困地區(qū)，特別是對農(nóng)村持卡登記在冊的貧困人口，將加大大病保險工作力度，凡是患大病的，都可以享受大病保險的報銷。隨著基本醫(yī)保籌資水平的進(jìn)一步提高，將在確保基本醫(yī)保報銷比例不降低的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增加大病保險的籌資。

【完善基本醫(yī)保制度 健全跨省異地就醫(yī)協(xié)作機(jī)制】

為解決“看病難、看病貴”難題，衛(wèi)計委采取多項舉措完善基本醫(yī)保制度。一是擴(kuò)大藥品的保障范圍。二是多措并舉，降低藥價。三是加快推進(jìn)支付方式改革。

李斌介紹，去年經(jīng)過一年努力，已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地直接進(jìn)行結(jié)算。今年要加大力度，加速推進(jìn)信息化系統(tǒng)建設(shè)和全國聯(lián)網(wǎng)工作，要健全跨省異地就醫(yī)協(xié)作機(jī)制。現(xiàn)在有八個省已開展試點(diǎn)。

【到2020年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)力爭擴(kuò)大到全人群】

王賀勝介紹，今年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作將力爭擴(kuò)大到85%以上的城市，簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率要達(dá)到60%以上。長遠(yuǎn)目標(biāo)是，到2020年力爭擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

【取消藥品加成為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)】

王賀勝介紹，2009年新一輪醫(yī)改以來，取消“藥品加成”一直被作為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的切入點(diǎn)和突破口。通過逐步取消藥品加成，每年降低藥品費(fèi)用，公立醫(yī)院的藥占比已由2009年的46%下降到40%，一定程度減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。據(jù)今年不完全統(tǒng)計，預(yù)計將再次為群眾節(jié)省藥品費(fèi)用600-700億元。

【藥品價格談判會選價格高、群眾負(fù)擔(dān)比較重的】

李斌介紹，去年嘗試開展的藥品價格談判效果比較好。今年，人社部門、衛(wèi)生計生部門根據(jù)臨床需要，又遴選了一批可能會開展價格談判的品種。生產(chǎn)這類藥品的企業(yè)，衛(wèi)計委持開放態(tài)度。總的原則是：第一，它是臨床急需的。第二，實(shí)踐證明這個療效是比較好的。第三，在價格比較高、群眾負(fù)擔(dān)比較重的這一類藥品里進(jìn)行選擇。