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讓醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“漫游” 百姓幸福感落地
央視網(wǎng)消息:我國(guó)啟動(dòng)新一輪醫(yī)改以來(lái),95%以上的民眾有了醫(yī)療保險(xiǎn),看病就醫(yī)能夠報(bào)銷了。然而我國(guó)有近2.5億流動(dòng)人口,對(duì)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的需求,成為他們最大的心愿。全國(guó)政協(xié)委員孫豐源,已經(jīng)兩次提交提案,呼吁加快推進(jìn)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“全國(guó)漫游”。
全國(guó)政協(xié)委員孫豐源是天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院的醫(yī)生,他的患者60%來(lái)自外省市。今年,他關(guān)注的重點(diǎn)依然是醫(yī)保跨省結(jié)算問(wèn)題。兩會(huì)前,他向外地患者了解異地報(bào)銷最新情況。
座談會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
全國(guó)政協(xié)委員孫豐源:您覺(jué)得在當(dāng)?shù)乜床∞D(zhuǎn)到我們這的理由是什么?是當(dāng)?shù)乜床缓茫€是你們希望到大城市看?
遼寧阜新市阜新蒙古族自治縣邵凱:我們需要得到一個(gè)權(quán)威人士的診斷,我們要在鎮(zhèn)里醫(yī)院先就醫(yī),然后由鎮(zhèn)里醫(yī)院推薦到市里,市里再推到我們直屬的省級(jí)醫(yī)院,他們?cè)\斷之后再給我們出轉(zhuǎn)院證明,我需要經(jīng)歷這個(gè)歷程,會(huì)錯(cuò)過(guò)像我媽媽這樣的患者的最佳治療時(shí)期。我覺(jué)得這一塊國(guó)家應(yīng)該有所改善,或者速度啊,程序啊,應(yīng)該快一些。
轉(zhuǎn)到省外就醫(yī)后,要自己先墊付費(fèi)用,然后再回到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行報(bào)銷。跨省看病,老百姓?qǐng)?bào)個(gè)銷,要兩頭跑,實(shí)在跑不起了,就干脆直接到外省市就醫(yī),看病費(fèi)用就只能自己全部承擔(dān)了。
患者家屬楊翠平:社保卡要是全國(guó)都能通用那當(dāng)然好,您看我們滄州離這那么近,好多都來(lái)這看病,但是我們東跑西跑,跑了多少家,蓋了章簽了字,才能上這里來(lái)。
2014年,孫豐源委員調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),很多老人退休后,跟隨在外地工作的子女異地養(yǎng)老,對(duì)異地就醫(yī)報(bào)銷的需求特別迫切。
孫豐源:我們?cè)卺t(yī)保支付比例,結(jié)算支付報(bào)銷的這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,存在一些與老百姓訴求要求不符的地方,但是我相信肯定不是一個(gè)技術(shù)手段的問(wèn)題。
各地醫(yī)保支付的病種種類、價(jià)格、支付比例等方面的差異,阻隔了醫(yī)保報(bào)銷“全國(guó)漫游”。向?qū)<易稍冎螅?015年兩會(huì)上,孫豐源委員建議開展區(qū)域內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算支付。
孫豐源:能不能建議先區(qū)域進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算的方式,異地結(jié)算,然后成熟了再可以擴(kuò)大,最終我們還是希望,在我們整個(gè)國(guó)內(nèi)都形成異地結(jié)算,這樣方便病人,同時(shí)提高效率,利于老百姓及時(shí)享受惠民政策。
全國(guó)政協(xié)委員楊金生同樣關(guān)注醫(yī)保卡“全國(guó)漫游”的問(wèn)題,他認(rèn)為全國(guó)醫(yī)保信息“孤島”狀態(tài),是醫(yī)保異地報(bào)銷推進(jìn)緩慢的一個(gè)重要原因。
全國(guó)政協(xié)委員楊金生:我認(rèn)為基本醫(yī)療制度,基本醫(yī)保是政府主導(dǎo)的,就應(yīng)該全民享受一樣的,體現(xiàn)公平性,大家都能享受改革帶來(lái)的紅利,基本醫(yī)保應(yīng)該一致,制度一致的話全國(guó)就可以流轉(zhuǎn),另外全國(guó)的基本醫(yī)療保障建立一個(gè)信息共建共享平臺(tái),這樣能有效的醫(yī)療,有效控制醫(yī)保的過(guò)度上漲。
孫豐源委員的提案得到了人力和社會(huì)保障部的回復(fù)。最新消息顯示,人社部、財(cái)政部將共同推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整合,在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作取得進(jìn)展的基礎(chǔ)上,推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)。
全國(guó)政協(xié)委員、人社部副部長(zhǎng)胡曉義:這件事的難處就在于它不光涉及到醫(yī)保本身,還涉及到整個(gè)醫(yī)療資源的配置,一方面這邊醫(yī)保結(jié)算的組織工作、政策協(xié)調(diào)工作和技術(shù)支持工作要進(jìn)一步加強(qiáng)到位,另一方面分級(jí)診療和規(guī)范轉(zhuǎn)診的制度也要加快建設(shè)推進(jìn)。
天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院病房患者家屬邵凱:2017我的小目標(biāo)是,國(guó)家盡快捋順異地醫(yī)保就醫(yī)流程,讓我們這些需要異地就醫(yī)的人,就醫(yī)方便,徹底享受國(guó)家醫(yī)改紅利。
北京同仁醫(yī)院 魏文斌教授:2017年對(duì)我自己來(lái)說(shuō),我是想盡可能地為需要我?guī)椭牟∪硕嘧鲆恍┕ぷ鳌N覀儸F(xiàn)在在社區(qū)醫(yī)院,以及中心醫(yī)院,在全國(guó)布了有七八個(gè)點(diǎn),想利用重點(diǎn)專科醫(yī)聯(lián)體,和國(guó)家大數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)室這樣一個(gè)平臺(tái),來(lái)探索慢病,尤其是糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查,分級(jí)治療和長(zhǎng)期的管理,探索一些方法。
全國(guó)人大代表溫秀玲:在我們這個(gè)服務(wù)區(qū)域內(nèi),建立一個(gè)“醫(yī)療大三環(huán)”的服務(wù)戰(zhàn)略,以我們醫(yī)院本部為中心,為一環(huán),以我們?cè)谑袇^(qū)醫(yī)院有的六所分院為二環(huán),然后我們走到各個(gè)縣,建分院為三環(huán),目的是讓我們?nèi)?jí)甲等醫(yī)院的大專家,走到老百姓身邊。
全國(guó)政協(xié)委員孫豐源:2017年,我的小目標(biāo)是,我希望我的患者能夠更好地享受轉(zhuǎn)診的便利,同時(shí)也能夠享受異地醫(yī)保結(jié)算這樣一個(gè)便利,同時(shí)也希望我們的國(guó)家在2017年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,更快地推進(jìn)一步,取得更大的成績(jī)。
編輯:楊嵐
關(guān)鍵詞:醫(yī)保 異地 醫(yī)院 結(jié)算
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