全國(guó)政協(xié)委員、浙江省麗水市中醫(yī)院院長(zhǎng)雷后興提出建議,國(guó)家應(yīng)建立廉價(jià)“特效藥”的可持續(xù)供給保障機(jī)制。
雷后興根據(jù)其調(diào)研了解指出,在基層醫(yī)院,廉價(jià)“特效藥”短缺或消失的現(xiàn)象更為明顯。這是因?yàn)榛鶎俞t(yī)院藥物比重以使用基本藥物為主,村衛(wèi)生室必須100%使用目錄中的國(guó)家基本藥物,中心衛(wèi)生院使用的藥品中90%以上必須是國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥物,這些基本藥物是不允許有藥品加成的。這造成兩難局面:一方面,一旦藥品被列入基藥目錄,意味著利潤(rùn)被壓縮,藥企唯恐避之不及;另一方面,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻只能從固定的平臺(tái)、指定的藥企購(gòu)買藥品,否則政府不讓報(bào)銷,這導(dǎo)致基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)失去了議價(jià)能力,增加了供銷商的主動(dòng)權(quán)。再者,有些藥品本身在基層醫(yī)院的需求量就不大,因?yàn)椴挥杂行┗鶎俞t(yī)院索性不進(jìn)貨,如此一來(lái),便導(dǎo)致廉價(jià)藥快速消失。