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國辦印發(fā)《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》
(二)提高綜合干預實效性,有效控制性傳播和注射吸毒傳播。
1. 強化社會綜合治理。要依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動,加大城鄉(xiāng)結合部、農村等薄弱地區(qū)打擊力度,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關活動的場所和人員。公安部門要落實與艾滋病有關案件的舉報和立案處理程序,嚴厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動。公安、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門要密切監(jiān)測藥物濫用情況,及時將易促進艾滋病傳播的濫用物質納入合成毒品管控范圍,依法打擊濫用物質的生產、流通和使用行為。宣傳、文化、公安、新聞出版廣電、網信及通信主管部門要加強網絡管理,結合打擊網絡傳播淫穢色情信息等專項行動,及時清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網絡平臺和社交媒體。
2. 著力控制性傳播。加強易感染艾滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳,突出疫情和危害嚴重性、有效防治措施等,促使其避免和減少易感染艾滋病危險行為。工商、質檢、旅游、文化、衛(wèi)生計生等部門要全面落實賓館等公共場所擺放安全套有關規(guī)定,采取措施提高安全套可及性和使用率。男性同性性傳播疫情上升較快的大中城市應加強疫情和危險因素監(jiān)測,開展信息互通、協同干預等聯防聯控工作,采取醫(yī)學、心理、社會、文化等手段,探索適合國情的綜合干預策略。衛(wèi)生計生部門要對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實施綜合干預措施,降低家庭內傳播。要加強性病防治,及時對性病病人進行規(guī)范化診斷治療,為性病就診者提供艾滋病檢測咨詢服務,對感染者和病人開展性病篩查。
3. 持續(xù)減少注射吸毒傳播。保持禁毒工作的高壓態(tài)勢,進一步減緩新吸毒人員的增加速度,將艾滋病防治與禁毒工作緊密結合,減少注射吸毒傳播艾滋病。公安、衛(wèi)生計生、司法行政、民政、人力資源社會保障等部門要創(chuàng)新吸毒人員服務管理,最大限度地有效管控吸毒人員,開展針對性的戒毒治療、康復指導和救助服務,幫助他們戒斷毒癮回歸社會。對于適合戒毒藥物維持治療的吸毒人員,應當及時轉介到戒毒藥物維持治療機構。衛(wèi)生計生、公安、食品藥品監(jiān)管等部門要進一步做好戒毒藥物維持治療工作的組織協調、信息交流和監(jiān)督管理,維護治療機構秩序,提高服務質量和防治效果。注射吸毒人員相對集中地區(qū)應當根據實際情況,增設戒毒藥物維持治療門診或延伸服藥點。戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地區(qū)應當繼續(xù)開展清潔針具交換工作。
(三)提高檢測咨詢可及性和隨訪服務規(guī)范性,最大限度發(fā)現感染者和減少傳播。
1. 擴大檢測服務范圍。衛(wèi)生計生、質檢、公安、司法行政、發(fā)展改革、財政等部門要支持進一步健全實驗室網絡,構建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢檢測網絡,根據需要設置艾滋病確證檢測實驗室,提高檢測能力??h級以上醫(yī)療機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構應當具備實驗室艾滋病檢測能力,疫情嚴重地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當具備快速檢測能力。各地級市和疫情嚴重的縣(市、區(qū))應當具備確證檢測能力。有條件的監(jiān)管場所和檢驗檢疫機構應當設立艾滋病檢測實驗室或快速檢測點。檢測機構要主動為有感染艾滋病風險人員提供檢測咨詢服務。疫情嚴重地區(qū)要將艾滋病、性病檢測咨詢納入婚前自愿醫(yī)學檢查和重點公共場所服務人員健康體檢。公安、司法行政、衛(wèi)生計生部門要加強合作,為打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動中抓獲人員以及監(jiān)管場所被監(jiān)管人員提供艾滋病檢測服務。檢測機構要創(chuàng)新服務方式,強化主動服務意識,通過網絡、電話預約等多種手段,方便有意愿人群接受檢測服務。探索通過藥店、網絡銷售檢測試劑等方式開展艾滋病自我檢測,建立健全與隨訪服務等工作銜接的機制。
2. 提高隨訪服務質量。衛(wèi)生計生部門要按照常住地管理原則,組織疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會組織開展隨訪服務。要切實提高首次隨訪工作質量,強化對感染者和病人的心理支持、行為干預及檢測、醫(yī)學咨詢和轉介等工作,告知其合法權益、責任義務和相關政策法規(guī),督促他們及時將感染情況告知與其有性關系者,并動員開展檢測。結合定期隨訪工作,對感染者和病人的行為及健康狀況進行科學評估,提供針對性的隨訪干預服務。做好流動感染者和病人隨訪服務,建立健全流出地、流入地疾病預防控制機構轉介機制。公安、司法行政、衛(wèi)生計生等部門要做好監(jiān)管場所感染者和病人告知及醫(yī)學咨詢、心理支持、出入監(jiān)管場所轉介等隨訪服務。衛(wèi)生計生、外交、教育、公安、質檢、外專等部門要完善對在華外籍感染者的宣傳教育、檢測咨詢、隨訪干預、治療管理等相關防治政策。
3. 加強疫情監(jiān)測研判。醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格依法及時報告艾滋病疫情。衛(wèi)生計生部門要根據艾滋病疫情和危險因素情況,及時調整、優(yōu)化監(jiān)測點設置,加強數據收集,提高監(jiān)測數據質量。質檢部門要對出入境人員開展艾滋病監(jiān)測,及時向衛(wèi)生計生部門通報疫情。衛(wèi)生計生部門要強化艾滋病疫情和耐藥監(jiān)測、信息分析和利用,及時向有關部門提供相關信息,為科學決策提供依據,做好疫情和政務信息公開,回應社會關切。
(四)全面落實核酸檢測和預防母嬰傳播工作,持續(xù)減少輸血傳播和母嬰傳播。
1. 落實血液篩查核酸檢測工作。衛(wèi)生計生、發(fā)展改革、財政等部門要完善血站服務體系,合理規(guī)劃設置血站核酸檢測實驗室,供應臨床的血液全部按規(guī)定經過艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測。做好核酸檢測實驗室質量控制,加強信息化建設,有效降低血液殘余風險度。建立健全無償獻血長效工作機制,提高固定無償獻血者比例,采取有效措施減少易感染艾滋病危險行為人群獻血。公安、衛(wèi)生計生等部門要依法嚴厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動。出入境檢驗檢疫機構要加強對入出境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。衛(wèi)生計生部門要加強對各類醫(yī)療衛(wèi)生機構院內感染控制的培訓和管理,做好艾滋病職業(yè)暴露處置和調查工作,加強工作人員安全防護。
2. 落實預防母嬰傳播工作。衛(wèi)生計生部門要以婦幼健康服務網絡為平臺,將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務工作有機結合,重點提高經濟發(fā)展落后、偏遠、少數民族地區(qū)開展預防母嬰傳播服務的能力,促進孕產婦及時接受孕期檢查和住院分娩,在預防母嬰傳播工作全面覆蓋的基礎上提高服務質量。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當結合婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規(guī)醫(yī)療保健服務開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢指導,引導新婚人群、孕產婦盡早接受相關檢測,對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產婦及所生兒童提供治療、預防性用藥、監(jiān)測、隨訪、轉介等系列干預服務。
(五)全面落實救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活質量。
1. 全力推進抗病毒治療工作。衛(wèi)生計生部門要對有意愿且無治療禁忌癥的感染者和病人實施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學合理設置抗病毒治療定點醫(yī)療機構,優(yōu)化艾滋病檢測、咨詢、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人治療可及性和及時性。疫情嚴重地區(qū)要推廣從診斷到治療“一站式”服務。抗病毒治療定點醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行有關診療指南,進一步規(guī)范治療管理,加強耐藥檢測和病情監(jiān)測,及時更換藥物和處理藥物不良反應,提高治療質量和效果。要加強感染者和病人中結核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。傳染病防治機構、公共衛(wèi)生機構、承擔感染者和病人綜合醫(yī)療服務的定點醫(yī)療機構等要建立健全與抗病毒治療定點醫(yī)療機構的轉診制度,保障感染者和病人得到及時、規(guī)范的抗病毒治療。加強流動人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法行政、衛(wèi)生計生等部門要密切配合,為監(jiān)管場所內符合條件的感染者和病人提供規(guī)范化治療。
2. 逐步擴大中醫(yī)藥治療規(guī)模。中醫(yī)藥、衛(wèi)生計生等部門要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治艾滋病工作中的作用,健全中醫(yī)藥參與艾滋病防治診療工作機制,研究形成中西醫(yī)綜合治療方案,擴大中醫(yī)藥治療覆蓋面。疫情嚴重地區(qū)和有較好工作基礎地區(qū)要開展中西醫(yī)綜合治療試點,逐步擴大試點規(guī)模。
3. 加強合法權益保障。要依法保障感染者和病人就醫(yī)、就業(yè)、入學等合法權益。衛(wèi)生計生部門要根據艾滋病疫情變化,適時調整承擔綜合醫(yī)療服務工作的定點醫(yī)療機構。疫情嚴重地區(qū)要適當增加定點醫(yī)療機構數量,優(yōu)化布局,保障感染者和病人就醫(yī)需要。醫(yī)療衛(wèi)生機構要強化首診(問)負責制,對診療服務中發(fā)現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生計生、財政等部門要認真落實社會保障政策,加強相關社會福利、社會保險、社會救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老、基本生活保障等權益。教育、衛(wèi)生計生等部門要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益。
4. 強化救助政策落實。要建立孤兒基本生活最低養(yǎng)育標準自然增長機制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發(fā)放基本生活費,并加強規(guī)范管理和信息化建設,鼓勵有條件地區(qū)為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、衛(wèi)生計生、紅十字會、工商聯等部門和單位要加強對生活困難感染者和病人生活救助,將政府救助與社會關愛相結合,加強對感染者和病人愛心幫扶、情感支持、臨終關懷等工作。扶貧、衛(wèi)生計生等部門要將艾滋病防治與扶貧開發(fā)相結合,按照精準扶貧要求,對艾滋病疫情嚴重的貧困地區(qū)加大扶貧開發(fā)力度,支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產活動,共享經濟和社會發(fā)展成果。公安、司法行政、衛(wèi)生計生、民政等部門要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會后的治療、救助等銜接工作。
編輯:秦云
關鍵詞:《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》