2016年3月18日，朝陽區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科病房里，一位母親看著剛出生的孩子。圖/視覺中國

昨日上午，北京市衛(wèi)計委主任方來英做客北京城市廣播“市民對話一把手”訪談欄目時介紹，2016年，北京市新生兒數(shù)量達(dá)到28萬，約有30%是二胎。預(yù)計今明兩年北京市新生兒的數(shù)量還將保持在30萬左右。

去年共調(diào)增了1400張產(chǎn)床

方來英介紹，全面二孩政策啟動前，北京市每年新生兒的常態(tài)數(shù)量在25萬左右。2015年受農(nóng)歷羊年的影響，新生兒數(shù)量明顯下降，為21萬。全面放開二孩時，衛(wèi)生計生部門曾做過一次社會調(diào)查和研究預(yù)測，根據(jù)人口結(jié)構(gòu)、生育意愿，預(yù)測大約需要三年時間來消化全面二孩實(shí)施之后的生育高峰。所以2016年至2018年，每年都有可能在30萬左右。像去年的新生兒數(shù)量就達(dá)到了28萬，大約有30%是二胎。這三年過后會回到一個常態(tài)水平。

方來英表示，去年醫(yī)療系統(tǒng)通過各種手段挖潛，調(diào)整醫(yī)療病床的結(jié)構(gòu)，把一些其他科室的床調(diào)到產(chǎn)科，共調(diào)增了1400張產(chǎn)床，同時增加了800名助產(chǎn)人員，以保障28萬新生兒順利健康的接生。在調(diào)增1400張產(chǎn)床后，達(dá)到了6000張產(chǎn)床，相當(dāng)于產(chǎn)科力量增加了30%。

根據(jù)孕婦身體條件建檔選醫(yī)院

針對孕婦都想去大醫(yī)院建檔的問題，方來英表示，孕婦建檔有一個嚴(yán)格的分級要求，根據(jù)多年來的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和最新的技術(shù)發(fā)展，把產(chǎn)婦分成了普通和高危等類型，高危有一般高危，嚴(yán)重高危，極嚴(yán)重高危，甚至包括一些在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為根本不適合懷孕的，比如女方有某種疾病，不適合懷孕，但是懷上了。

“也就是說，在哪個層級醫(yī)院建檔，是醫(yī)生根據(jù)你的身體條件、狀態(tài)來決定的。”方來英說，生育不是病，它是一個正常的生理過程。孕婦應(yīng)該根據(jù)自身的情況去不同等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建檔。目前，全市已搭建了產(chǎn)科轉(zhuǎn)診渠道，不管孕婦在哪一層級的醫(yī)療單位，如果出現(xiàn)了特殊情況，就會轉(zhuǎn)給上級醫(yī)院。各個區(qū)域都有一個產(chǎn)科中心機(jī)構(gòu)來接收從一級、二級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入的特殊產(chǎn)婦，以保證其安全。

另據(jù)方來英介紹，今年上半年，北京市將出臺促進(jìn)兒科發(fā)展意見，在兒科醫(yī)生待遇、兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以及兒童保健方面出臺具體的指導(dǎo)方案；同時，在社區(qū)中針對兒科常見病，對社區(qū)醫(yī)生展開大規(guī)模的專業(yè)化培訓(xùn)，讓更多的社區(qū)醫(yī)生了解兒科常見病。（記者 鄧琦）

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全國缺產(chǎn)科床位8.9萬張

缺產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人；年底前，省級要設(shè)置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心

昨日，國家衛(wèi)計委召開全國婦幼健康工作會議。國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉介紹，全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張，產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人。“十三五”時期，要增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名，新增產(chǎn)科床位8.9萬張，且省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

孕產(chǎn)婦死亡率首次降至萬分之二以下

2016年1月1日，我國正式實(shí)施全面兩孩政策。為緩解“一床難求”情況，各地紛紛采取調(diào)整病房等措施。例如，北京將特需病房改為普通病房，調(diào)整產(chǎn)科床位1000多張。并通過穩(wěn)定現(xiàn)有產(chǎn)科人員等方式，增加助產(chǎn)人員800多名。

全國孕產(chǎn)婦死亡率也首次降到萬分之二以下。馬曉偉說，2016年，婦女兒童健康水平成效顯著。全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到19.9/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別下降到7.5‰和10.2‰。

孕產(chǎn)婦死亡率方面，雖然2016年整體數(shù)據(jù)有所下降。然而，2016年上半年全國孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)升高趨勢。全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)提示，2016年上半年全國孕產(chǎn)婦死亡率為18.3/10萬，比去年同期增長30.6%，與2014年同期基本持平，保障母嬰安全形勢仍嚴(yán)峻。

全面兩孩政策實(shí)施后，累積生育需求集中釋放，高齡高危產(chǎn)婦比例增加。根據(jù)北京等省份的產(chǎn)婦分娩數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，2016年第3季度與第1季度相比，高齡產(chǎn)婦比例上升了22.2%，生育兩孩以上的產(chǎn)婦比例上升了12.2%，高危產(chǎn)婦比例上升了10.3%。

市縣至少設(shè)置1個危重孕產(chǎn)婦救治中心

伴隨著生育需求釋放，一些大城市孕婦建檔難問題突出，部分地區(qū)產(chǎn)科出現(xiàn)“一床難求”。馬曉偉說，根據(jù)生育需求測算，全國尚缺口產(chǎn)科床位8.9萬張，產(chǎn)科醫(yī)師5.3萬人。全國還有43%的縣級和23%的地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)無法提供住院分娩。

如何保障婦幼健康？馬曉偉介紹，要改善設(shè)施設(shè)備條件，新增產(chǎn)科床位8.9萬張。在“十三五”前期解決婦幼健康服務(wù)資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾。到2020年，省市縣均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

人才隊伍建設(shè)方面，馬曉偉說，“十三五”時期增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名，加快完善轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。2017年年底前，省級要設(shè)置若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，市縣兩級均至少設(shè)置1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。2018年年底前，要建成分級負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急診、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。

根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，到2020年，全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到18/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要下降到7.5‰和9.5‰。到2030年，全國孕產(chǎn)婦死亡率要下降到12/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到5‰和6‰。（記者 信娜）