北京協(xié)和醫(yī)院骨科博士　徐啟明

膝關(guān)節(jié)炎是中老年人的常見(jiàn)病，全球近1/3的成年人受其困擾。事實(shí)上，膝關(guān)節(jié)炎的病根在很多人年輕時(shí)就已種下，而且發(fā)病越來(lái)越趨于年輕化。研究發(fā)現(xiàn)，人類由于直立行走，在20多歲時(shí)，重力就使得膝關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生退變。因此，護(hù)膝從20歲就該開(kāi)始。在日常生活中，應(yīng)該注意以下5點(diǎn)： 

1. 控制體重。因超重導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的患者，在患病人群中占據(jù)了很大比例。現(xiàn)代人食物攝取總量失去控制，再加上運(yùn)動(dòng)量不夠，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的壓力過(guò)大、負(fù)荷過(guò)重，令關(guān)節(jié)不堪重負(fù)。除去遺傳和藥物因素，最重要的是改變不良的飲食習(xí)慣，如吃得過(guò)飽、吃得過(guò)好，口味偏厚重等。 

2. 避免久居濕冷環(huán)境。氣候異常變化和居住環(huán)境欠佳，是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重要外因。遇到陰霾濕冷的天氣，低溫和高濕，會(huì)使膝關(guān)節(jié)不適并出現(xiàn)酸痛、雙腿無(wú)力打軟，這些都是膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。因此，順應(yīng)季節(jié)變化添衣加被，減少野外活動(dòng)，避免空調(diào)冷風(fēng)直吹，可有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎。

3. 減少登高及長(zhǎng)距離快走。現(xiàn)代人運(yùn)動(dòng)保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，很多朋友選擇登山、爬樓梯、快步走等方式健身。但如果運(yùn)動(dòng)過(guò)度，也會(huì)帶來(lái)負(fù)面影響，加快膝關(guān)節(jié)軟骨的磨損，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎早發(fā)。如果已出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不適，在登高運(yùn)動(dòng)前，最好先請(qǐng)骨科專家做關(guān)節(jié)功能評(píng)估，以避免不必要損傷。 

走路鍛煉簡(jiǎn)單有效，但也要注意方式方法。建議選擇平地行走，并且嚴(yán)格控制每分鐘不超過(guò)100步，鍛煉時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)1小時(shí)。超強(qiáng)度鍛煉會(huì)直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損。

4. 盡量不穿高跟鞋。人類進(jìn)化了幾百萬(wàn)年才能直立行走，骨骼系統(tǒng)并不能在一百年內(nèi)適應(yīng)高跟鞋這項(xiàng)發(fā)明。如今高跟鞋的鞋跟越來(lái)越高，導(dǎo)致足部受力加大，為了保持身體平衡，人必須前挺身體，繃緊膝關(guān)節(jié)，久而久之導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶退化和軟骨磨損。建議愛(ài)美的女性除特殊需要，日常還是穿平底、寬松、質(zhì)軟的鞋為宜，以吸收重力沖擊，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。 

5. 女性護(hù)膝要趁早。臨床上，我們發(fā)現(xiàn)，女性患膝關(guān)節(jié)炎的比例遠(yuǎn)超于男性，這是因其特殊體質(zhì)決定的。特別是在絕經(jīng)后，女性體內(nèi)雌性激素大量下降，全身骨質(zhì)流失加快，軟骨變薄、變脆、不耐磨損，如果到這時(shí)才開(kāi)始護(hù)膝，為時(shí)已晚。女性膝關(guān)節(jié)的保健貴在早開(kāi)始、長(zhǎng)堅(jiān)持。除了必要的鍛煉外，還要勤曬太陽(yáng)，活化體內(nèi)的維生素Ｄ，吸收和利用鈣、磷，從而讓骨骼強(qiáng)壯，防止膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。