受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師 王建廣

一些寶寶說話“大舌頭”讓家長擔(dān)憂，有人說寶寶長大自然說話就清晰了，也有人說如果不處理的話，到時(shí)會錯(cuò)過手術(shù)良機(jī)。到底寶寶講話大舌頭，需不需要處理？父母如何學(xué)會觀察，及早發(fā)現(xiàn)寶寶的問題？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師王建廣給你支招。

講話不清楚

原因有三類

王建廣介紹，寶寶講話大舌頭造成發(fā)音不清晰的原因主要有以下三類：一類是先天性的發(fā)育性生理缺陷，如舌系帶過短、頜骨、牙列、腭部、舌、口腔肌肉軟組織、鼻竇等與發(fā)音有關(guān)的器官發(fā)育異常，比如先天性唇腭裂、牙齒缺損、血管瘤、淋巴管畸形等；二類是疾病所致的繼發(fā)性發(fā)音障礙，譬如幼兒因神經(jīng)系統(tǒng)疾患致發(fā)聲器官運(yùn)動不協(xié)調(diào)、聽力障礙等情況造成聽不準(zhǔn)音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等。三類是環(huán)境的影響造成孩子說話發(fā)音不準(zhǔn)確。例如，孩子周圍的成人說普通話不夠標(biāo)準(zhǔn)，甚至含糊不清，那么孩子說話也就會受到影響。舌系帶過短分輕中重三種情況區(qū)別處理。

王建廣介紹,舌系帶過短是指孩子出生后舌系帶沒有退縮到舌根下，導(dǎo)致舌頭不能伸出口外，舌尖不能上翹。患病率為4%～5%，而男女發(fā)病比例為2.3～2.7：1.0。舌系帶過短分為輕度、中度、重度三種。 輕度指孩子伸舌可到下嘴唇和下巴之間的位置，但舌尖受舌系帶輕微拉扯略呈W形。中度指患者的舌頭可以伸出嘴唇，但舌尖呈現(xiàn)較明顯的W形。重度指舌頭無法伸出嘴唇，進(jìn)食、發(fā)音有明顯障礙。舌系帶過短是否需要手術(shù)應(yīng)視嚴(yán)重程度而定: 輕度舌系帶過短無需手術(shù)，中度舌系帶過短應(yīng)視情況而剪，重度舌系帶過短應(yīng)盡早手術(shù)。

Tips

如何早期判斷寶寶有舌系帶過短問題

孩子如果出現(xiàn)以下情況,應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院診治:

1、 吃奶無力，舌頭裹不住奶嘴。

2、 長牙時(shí)舌系帶處反復(fù)發(fā)作潰瘍。

3、 伸舌伸不出口唇，或伸舌時(shí)舌尖呈分叉狀或“w”形狀。

4、 講話不清楚。

5、 舌尖外形不好看。

6、 下前牙間隙有時(shí)與舌系帶有關(guān)。

7、 “地包天”患兒有正畸科醫(yī)生建議行舌系帶手術(shù)。

8、 吃飯時(shí)較難保持口唇衛(wèi)生，不能舔到碎末。

9、 個(gè)別孩子由于學(xué)習(xí)聲樂需要，有些樂音發(fā)出需要舌頭比普通發(fā)音更高的靈活度。（記者 陳映平 通訊員 王海芳）