結(jié)直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。在我國北京、上海、廣州等大城市，發(fā)病率已經(jīng)躍居第二位，并持續(xù)上升。

中山大學(xué)腫瘤防治中心院長徐瑞華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)依托華南腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和國家新藥臨床試驗(yàn)中心，開展了“結(jié)直腸癌個(gè)體化治療策略創(chuàng)新與應(yīng)用”項(xiàng)目研究。通過完善結(jié)直腸癌個(gè)體化治療策略，將晚期患者生存期從13個(gè)月延長到27個(gè)月，將中期患者生存率從65%提高到77%。

9日，該項(xiàng)目獲得國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

如何延長晚期患者生存期？徐瑞華團(tuán)隊(duì)完善晚期結(jié)直腸癌個(gè)體化治療手段，提出靶向治療和維持治療新方案，將晚期患者生存期延長到27個(gè)月。

團(tuán)隊(duì)研究表明，使用口服氟尿嘧啶類藥物卡培他濱進(jìn)行維持治療，能將患者的無進(jìn)展生存時(shí)間從7.8個(gè)月提高到10.4個(gè)月，且患者耐受性良好。團(tuán)隊(duì)還在國際上證實(shí)了瑞戈非尼靶向治療晚期結(jié)直腸癌的有效性和安全性，并首次甄別出更為有效的亞群；在國內(nèi)首次確定了貝伐珠單抗靶向治療的有效性和安全性，為其個(gè)體化應(yīng)用提供了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

徐瑞華團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了特定的一組miRNA標(biāo)簽?zāi)軌蝾A(yù)測(cè)Ⅱ期結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)及化療的療效，為個(gè)體化治療奠定了基礎(chǔ)；提出了應(yīng)用XELOX方案聯(lián)合放療的“三明治”療法治療局部進(jìn)展期直腸癌，提高了療效。

團(tuán)隊(duì)還提出了應(yīng)用塞來昔布預(yù)防化療藥物卡培他濱導(dǎo)致的手足綜合征，提高了患者的生活質(zhì)量，研究結(jié)果被歐洲ESMO指南采納。通過個(gè)體化治療，中期患者生存率從65%提高到77%。

對(duì)于早期患者而言，篩查是關(guān)鍵。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了3個(gè)新的結(jié)直腸癌易感基因位點(diǎn)，率先研制成篩查芯片。目前，中大腫瘤防治中心研制了包括24個(gè)位點(diǎn)的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)芯片，已在該中心防癌體檢中心投入臨床試用。對(duì)于評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)人群，將建議進(jìn)行腸鏡等檢查。（記者 朱曉楓）