齊魯晚報(bào)訊 說(shuō)起2016年，最先想到用一個(gè)字來(lái)形容，那就是“忙”。全面二孩給醫(yī)院帶來(lái)的直接影響，就是產(chǎn)科工作量翻倍。而我自己則成了一個(gè)嚴(yán)重的“手機(jī)依賴癥”患者，但卻常常忙到連妻子的微信朋友圈都沒(méi)時(shí)間點(diǎn)贊。

講述人：張志偉

山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師

24小時(shí)開(kāi)機(jī)

醫(yī)院有事隨叫隨到

2000年入職以來(lái)，已經(jīng)從醫(yī)16年，也從張大夫慢慢變成了張主任。作為一名產(chǎn)科男醫(yī)生，最初從醫(yī)的些許難為情，也早已在我接生的無(wú)數(shù)個(gè)新生兒的喜悅中消失殆盡。

對(duì)產(chǎn)科來(lái)說(shuō)，2016注定是不平靜的一年，全面放開(kāi)二孩以來(lái)，產(chǎn)科工作量直線上升，幾乎成為全院最忙碌的科室。這一年，來(lái)自省城及周邊縣市的孕婦，源源不斷地?cái)D入醫(yī)院待產(chǎn)，科室里的床位時(shí)刻處于爆滿狀態(tài)，最怕接到熟人托你安排病床的電話。

張志偉正在病房為一位孕婦講解注意事項(xiàng)。 記者 王小蒙 攝

除了病房，門診、B超檢查、手術(shù)室也都處于高度飽和狀態(tài)，每天經(jīng)我手的孕婦，加起來(lái)也能到200位左右。在周一門診時(shí)，一般會(huì)有130-140位孕婦等著我為她們看診，而在以往，每天也不過(guò)八九十人。在病房，每天還會(huì)有五六十位孕婦等著我下醫(yī)囑，平均每天四五臺(tái)手術(shù)需要我主刀。算下來(lái)，每天接診的孕婦數(shù)量比去年增一倍。

這也延長(zhǎng)了我的工作時(shí)間，每天起碼在12小時(shí)以上。回答妻子什么時(shí)候下班，成為一個(gè)棘手的難題。剛跟她說(shuō)大概八點(diǎn)就能到家了，轉(zhuǎn)眼又來(lái)了一個(gè)手術(shù)病人，到家已經(jīng)是兩個(gè)小時(shí)以后了。越發(fā)忙碌的工作，讓我的“手機(jī)依賴癥”更加嚴(yán)重。手機(jī)是自己最親密的戰(zhàn)友，24小時(shí)開(kāi)機(jī)，不論晚上幾點(diǎn)，保證一個(gè)電話就能沖回醫(yī)院。

一邊開(kāi)車

一邊安排搶救

全面二孩以來(lái)，高危孕產(chǎn)婦明顯多了起來(lái)。我雖然不用值夜班，但一周還要聽(tīng)班兩三次，隨時(shí)準(zhǔn)備接到電話回院搶救。

去年10月份一次聽(tīng)班期間，就有一位年輕產(chǎn)婦，產(chǎn)后突發(fā)遲發(fā)型羊水栓塞，大出血不止。接到電話那會(huì)我剛進(jìn)家門沒(méi)多久，衣服都沒(méi)來(lái)得及換，立馬又返回醫(yī)院。我家離單位有五分鐘車程，當(dāng)時(shí)一邊開(kāi)車一邊安排搶救。有人負(fù)責(zé)聯(lián)系血庫(kù)要血，有人給產(chǎn)婦用上凝血藥物。當(dāng)時(shí)，大量的血液從產(chǎn)婦宮腔內(nèi)涌出，出現(xiàn)血管收縮、心率快、四肢濕冷的休克早期癥狀，產(chǎn)婦的血色素只有36g，生命垂危，若進(jìn)一步出血，就會(huì)有生命危險(xiǎn)！

科室里一些專家，也從家里趕過(guò)來(lái)，與病房護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士一起，有條不紊地進(jìn)行搶救。按壓產(chǎn)婦宮底促進(jìn)宮縮，靜脈聯(lián)合給予足夠劑量的宮縮劑、打開(kāi)兩路靜脈輸液通道，靜滴補(bǔ)充血容量……產(chǎn)婦共出血5000ml，相當(dāng)于一個(gè)成年人的全身血量。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，這時(shí)已是凌晨1點(diǎn)多，產(chǎn)婦終于轉(zhuǎn)危為安。一年當(dāng)中，像這樣極危急重癥患者能碰到四五例。

從醫(yī)多年，從住院醫(yī)師一步步評(píng)上副主任醫(yī)師，總想著獨(dú)當(dāng)一面以后，或許就能輕松一點(diǎn)了。家里人也曾這樣想過(guò)，在孩子七八歲以前，她們一直等著我有時(shí)間出去度個(gè)假，后來(lái)才發(fā)現(xiàn)，我連跟她們吃頓飯的時(shí)間都沒(méi)有。從那以后，她們出去玩也不考慮帶著我……而我這個(gè)嚴(yán)重的“手機(jī)依賴癥患者”，卻時(shí)常忙得連妻子的朋友圈都沒(méi)時(shí)間點(diǎn)贊。

曾被患者誤解

懷疑把紗布落肚子里

都說(shuō)產(chǎn)科是個(gè)讓人高興的工作，每天都能迎接新生命的降臨，但幾乎每位孕婦的生育歷程都是一場(chǎng)戰(zhàn)役。

2016年可以說(shuō)是不平靜的一年，“紗布門”和“回扣門”事件，都在醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生較大震動(dòng)。連我看診的一名孕產(chǎn)婦家人，也深受“紗布門”影響，懷疑為其治療產(chǎn)后出血的再次手術(shù)，是為探知是否有紗布遺留。聽(tīng)到這話我感覺(jué)很氣憤，加班加點(diǎn)做手術(shù)保住其母子性命，卻被人這樣懷疑。壓抑住激動(dòng)的心情，我給患者家屬做了解釋。后來(lái)產(chǎn)婦恢復(fù)之后，家里人又反過(guò)來(lái)感謝我，這讓我感覺(jué)五味雜陳。其實(shí)，患者的信任，才會(huì)讓醫(yī)生敢于冒險(xiǎn)。反之，只會(huì)有越來(lái)越多的保護(hù)性醫(yī)療出現(xiàn)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是一大損失。

多年來(lái)隨著經(jīng)手的新生兒增多，成就感已然沒(méi)有當(dāng)時(shí)那么強(qiáng)烈，但我依然期盼這份工作，能得到更多人的尊敬。今年5月一個(gè)夜晚，我的團(tuán)隊(duì)為一位胎盤早剝的孕婦，緊急實(shí)施了五分鐘剖腹產(chǎn)，順利將一位男嬰抱出。后來(lái)，這位產(chǎn)婦抱著孩子，跟家人給我送來(lái)一面錦旗，上面寫著“起死回生醫(yī)術(shù)精湛、品德高尚服務(wù)周到”。想起這件事，讓我感覺(jué)這些年的付出都值了。