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“三多”老年患者存在多重用藥問題 專家支招科學(xué)服藥
新華社長沙12月20日電(記者帥才)隨著老年人口的增長,我國正面臨著人口老齡化問題。專家指出,老年患者具有患病多、患慢性病多、需長期用藥的多等特點(diǎn),部分“三多”老年患者存在多重用藥等問題,亟待引起重視。
心血管專家、湘雅三醫(yī)院副教授江鳳林認(rèn)為,多重用藥問題(同時(shí)服用多種藥物),是導(dǎo)致老年人用藥出現(xiàn)問題的主要原因。使用多種藥物治療可能導(dǎo)致藥物的適應(yīng)癥不明確、藥物相互作用增加、不良反應(yīng)增加。
江鳳林說,除了多重用藥問題,老年人用藥還存在用藥不足的問題,主要表現(xiàn)在四方面:一是老年人在服用阿司匹林等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物時(shí),沒有合并使用胃黏膜保護(hù)劑;二是合并糖尿病和蛋白尿的高血壓患者沒有使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;三是骨質(zhì)疏松癥的老人沒有給予鈣、維生素D制劑等藥物;四是在確有感染的抗生素治療中,有些老人只服藥兩天即自行停藥,而標(biāo)準(zhǔn)療程應(yīng)為一周。
江鳳林指出,老年人合理用藥應(yīng)掌握三大基本原則:一是采取小劑量給藥的原則,建議老年人用藥從小劑量開始;二是老年人肝腎功能存在不同程度的減退,因此臨床用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)其肝腎功能調(diào)整給藥方案,比如延長用藥的間隔時(shí)間或改變劑量,使藥物濃度達(dá)到治療所需;三是用藥前做足功課,在給老年人用藥前,應(yīng)充分了解患者及其家族既往的用藥不良反應(yīng)史,并嚴(yán)格明確診斷、用藥適應(yīng)癥和可能發(fā)生的不良反應(yīng),做好應(yīng)急準(zhǔn)備,隨時(shí)根據(jù)病情及藥物療效調(diào)整方案。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:三多 老年患者 多重用藥 科學(xué)服藥