1. 齲齒是怎樣形成的？

齲齒俗稱“蟲牙”，但并不是由一條條肉眼能看到的小蟲子咬的。齲齒是牙齒表面的細(xì)菌在作怪。我們每個人的口腔里都存在大量的細(xì)菌，許許多多的細(xì)菌堆積起來，混雜著它們的代謝產(chǎn)物和唾液中的一些成分粘在牙齒的表面就形成了一層菌斑。菌斑中的細(xì)菌以糖為養(yǎng)料，能夠把糖變成酸。我們的牙齒雖然很硬，但容易受到酸的侵蝕而脫礦，時間長了，牙上就會出現(xiàn)齲洞了。特別是新長出的牙和發(fā)育不良的牙，對這種侵蝕的抵抗力更弱，更容易患齲齒。

根據(jù)全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果，5歲兒童乳牙齲齒患病率是76.55%，齲均為4.48。恒牙患齲的情況是：12歲的恒牙患齲率為45.81%，而65歲～74歲的患齲率為64.75%，可見12歲以前是恒牙患齲的高發(fā)期，我國兒童在12歲以前已有近一半的人口患齲病，所以，“預(yù)防齲齒從小做起”是非常重要的。

2. 齲齒有哪些危害？

得了齲齒，起初可能沒有癥狀。漸漸地吃東西時會感到牙疼，不敢用患側(cè)牙咀嚼。兒童如果長期只用一側(cè)牙咀嚼，會造成雙側(cè)面部發(fā)育不對稱，臉一邊大一邊小。若經(jīng)常牙疼得不能好好吃飯，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，影響身體的正常發(fā)育。如果齲齒進(jìn)一步發(fā)展到牙根尖的膿腫，一方面可能波及到乳牙根尖正在生長發(fā)育的恒牙，造成恒牙列的一些問題。

另外，牙根尖的膿腫也是一個慢性病灶，其中的細(xì)菌可隨血液流到全身各處，在身體抵抗力低下時，弄不好會引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等重要器官發(fā)病。如果齲齒發(fā)生在前牙，造成前牙的殘冠殘根或缺失，還會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心理，影響他們的身心發(fā)育。

3. 得了齲齒怎么辦？

一般來說，齲齒不治是不能自愈的。在我們知道了很多齲齒的危害后，發(fā)現(xiàn)齲齒要及時治療。一個小淺洞，簡單補(bǔ)一下就行了，痛苦很小。要是等到牙疼得厲害，甚至腫起來再治，可就麻煩了。有些牙壞得沒法再治，只好被拔除。

4. 乳牙齲齒要補(bǔ)嗎？

有人認(rèn)為乳牙反正要替換，壞了不必治，那可就錯了。雖然下乳前牙從5～6歲開始替換，而乳磨牙要到12～13歲才能替完。如果乳牙患了齲齒而不治療，不僅會造成我們上面講的危害，當(dāng)乳牙齲齒發(fā)展成根尖炎后，還會影響到頜骨內(nèi)乳牙下方恒牙胚的發(fā)育，造成恒牙發(fā)育不良甚至停止發(fā)育；如果在正常乳恒牙替換之前乳牙早失，會出現(xiàn)恒牙萌出位置不夠，造成恒牙排列不齊，影響孩子一生的口腔健康。所以，乳牙齲齒應(yīng)及時治療。只要治療及時得當(dāng)，是不會對恒牙替換有不良影響的。

5. 如何預(yù)防齲齒？

只要去除齲齒的致病因素，齲齒是完全可以預(yù)防的。首先，去除牙齒表面的菌斑，保持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防齲齒的關(guān)鍵。口腔清潔應(yīng)從孩子出生時開始做起。此時的嬰兒雖然沒有長牙，家長也應(yīng)像每日給孩子洗臉洗澡一樣為孩子擦洗口腔。方法是，家長洗干凈手之后，把食指纏上紗布，蘸白開水為孩子擦洗口腔，每日早晚各一次。隨著孩子乳牙的萌出，改用帶毛刷的橡皮指套為孩子刷牙。

待2～2.5歲孩子乳牙基本上完全萌出之后，逐漸過渡到用幼兒牙刷為孩子刷牙。開始用牙刷刷牙時，可只用白開水或淡鹽水，等到孩子學(xué)會漱口，可以把牙膏吐出來時，改用含氟牙膏為孩子刷牙。待孩子隨生長發(fā)育，手動作的協(xié)調(diào)性提高，在4～5歲左右（孩子學(xué)會洗手絹時），教孩子刷牙，至學(xué)齡兒童時，使孩子能夠自己刷牙。此時，即使孩子能夠獨(dú)立刷牙，家長也應(yīng)經(jīng)常檢查，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。兒童一般應(yīng)采用簡便有效的“豎刷法”，即：順著牙齒的長軸像我們刷梳子一樣，不僅刷凈牙齒表面，也要刷凈牙齒間的縫隙。上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，不僅刷凈牙齒外面，也應(yīng)刷凈牙齒的咬合面和靠近舌頭的內(nèi)面。每個部位應(yīng)反復(fù)刷8～10次，將牙齒仔細(xì)地刷一遍，需要3～5分鐘。 （一禾）