昨日是第20個世界關節(jié)炎日，最新統計數據顯示，目前全世界關節(jié)炎患者有3.55億人，相關衛(wèi)生組織將關節(jié)炎列為世界頭號致殘性疾病。

在中國，截至2015年統計，中國大陸的關節(jié)炎患者有1.2億人，發(fā)病率約為13%，平均每10個人就有1人患病，患病人數不斷增加，而且年輕人發(fā)病率逐漸升高。

三大原因危害年輕人關節(jié)

一說骨頭、關節(jié)問題，很多人馬上認為這是“老人病”，關節(jié)炎真的是老人“專利”嗎？廣東省第二人民醫(yī)院風濕免疫科主任、主任醫(yī)師李天旺介紹，風濕科門診經常遇到年輕人來述說：“膝蓋、肩膀風一吹就疼，我這么年輕，怎么和老人家一樣怕涼？”

其實，20來歲就得痛風、關節(jié)炎者不少見。現在年輕人群中從事腦力勞動的越來越多，常見有“吃貨族”的痛風、“久坐族”的頸肩綜合征、“電腦族”的鼠標手、“手機族”的手機肘、“開車族”的腰椎病等關節(jié)方面的健康問題。“16～35歲的青年男性，尤其應該警惕強直性脊柱炎危害。”李天旺特別提醒。

強直性脊柱炎起病隱匿，早期可能只是下腰背晨僵、疼痛，活動可減輕；一旦錯過最佳治療時機，疾病發(fā)展，出現頸、腰、髖部疼痛、活動受限，會使患者的背部僵硬、脊柱強直、畸形，翻身、下蹲困難，甚至喪失勞動能力。因此，年輕男性如果出現上述腰背部晨僵、疼痛等不適癥狀，應及早前往醫(yī)院排查強直性脊柱炎。

“生命在于運動，年輕人應堅持體育鍛煉，戒煙限酒，清淡飲食”，專家認為，保持合適體形、青春活力蓬勃，關節(jié)問題自然遠離。

中老年人鍛煉時要悠著點

骨關節(jié)炎、骨質疏松癥、痛風、類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎都是常見的風濕免疫性疾病，專家送您診療康復十六字方針：“找對科室、及時治療、積極管理、適度鍛煉”。

運動無疑是有益身體，因為主動及輔助性關節(jié)運動，可減緩關節(jié)疼痛、僵硬，增強肌肉力量，維持關節(jié)活動范圍。不過，李天旺特別提醒，中老年人由于關節(jié)老化、骨質疏松，可能因鍛煉不當，導致骨折、脫臼等骨關節(jié)損傷。“中老年人平時鍛煉還需要悠著點”，李天旺建議，鍛煉活動應以動作、強度相對溫和為宜，如游泳、慢跑、散步、太極拳、八段錦等，盡量避免頻繁上下樓梯、登山、攀爬等可能造成膝關節(jié)損傷的活動。

中老年人群里，女性最應警惕類風濕關節(jié)炎，它可是危害中老年女性關節(jié)健康的禍首之一。李天旺提醒，病向淺中醫(yī)，該病早期患者僅感覺到1~2個關節(jié)疼痛和僵硬，以手指關節(jié)多見，早上起床感覺最為明顯，俗稱“晨僵”，緩慢活動后這種感覺會消失。因此一旦出現關節(jié)疼痛、腫脹、晨僵的癥狀，應及時到風濕免疫專科門診作相關檢查，早確診、早干預。

痛風未必尿酸高才會導致

在“吃貨”遍地，講究民以食為天的嶺南地區(qū)，痛風這一關節(jié)疾病在青、中、老年人群都經常發(fā)生。與很多人以為“治痛風就是降尿酸”不同，專家指出，未必尿酸高才會導致痛風。

李天旺指出，臨床上經常有患者問：為什么我的尿酸已經降了下來，關節(jié)還是會痛？其實他們不明白，只有10％~15%的高尿酸血癥導致痛風，而尿酸值不過高但波動持續(xù)，也會導致痛風癥。

治療高尿酸血癥，先降值的必然是血液，但組織里的尿酸問題未必解決。因此，有經驗的醫(yī)生，會在開始治療時，因應痛風風險高低，決定是否加藥防止痛風發(fā)作，這一預防性用藥可持續(xù)3個月至半年。

專家支招

專家提醒，如果只是偶爾出現關節(jié)酸痛，應重視觀察、休息緩解，一旦合并關節(jié)腫脹，表明可能有風濕因素，向關節(jié)炎方向考慮求醫(yī)。

對于目前有“多跑步降尿酸”的潮流，李天旺指出，也許會有一點道理，但防止痛風問題發(fā)生，最根本之道還是：

一是別過量喝啤酒、吃海鮮、內臟、牛肉等高嘌呤食物，老火湯也要少喝，清淡均衡飲食最佳；

二是要多喝水，日飲水2~3升，可保障每天2000毫升的尿量；

三是多運動，排汗可助尿酸排泄。不過已有尿酸沉積于關節(jié)周圍、軟骨甚至內臟者，最好咨詢醫(yī)師后合理運動，盲目運動可導致沉積晶體摩擦入關節(jié)腔，反而損害關節(jié)。（記者 何雪華 通訊員 朱璐詩 鄭少玲）