所有藥物包括抗生素進入人體后，都要通過肝臟解毒后再經(jīng)過腎臟排泄，因此凡是肝、腎功能不全的患者，需要避免使用加重肝、腎負擔(dān)或造成損害的藥物。像肝硬化、肝功能不全的患者在服藥時，小心謹(jǐn)慎是十分必要的。在發(fā)生感染性疾病時，應(yīng)當(dāng)慎用或忌用以下抗生素：

肝功能不全時使用氯霉素容易引起中毒，故要慎用或忌用；四環(huán)素類抗生素在大量靜脈注射后，會造成肝臟脂肪含量增高和脂肪變性，應(yīng)慎用；長期大量使用強力霉素、土霉素、新霉素等，可引起膽汁淤積性黃疸、肝細胞壞死、谷丙轉(zhuǎn)氨升高，甚至出現(xiàn)致死性脂肪肝，應(yīng)避免；紅霉素、林可霉素、頭孢菌素類、苯唑西林、差勁芐西林、氫芐西林、利福平等均可造成轉(zhuǎn)氨酶升高、肝大，應(yīng)當(dāng)注意其毒副作用，慎用。

上述抗生素都是肝腎功能不全的患者應(yīng)當(dāng)注意盡量避免服用的。如果病情必須使用時，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)減少劑量，并在嚴(yán)密觀察用藥反應(yīng)的情況下進行。