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掛號(hào)“網(wǎng)上排隊(duì)”,醫(yī)政改革治標(biāo)沒治本
對(duì)窗口前等待掛號(hào)的長(zhǎng)龍,不從根本上改變醫(yī)患之間失衡的狀態(tài),而是將掛號(hào)的“主戰(zhàn)場(chǎng)”從醫(yī)院窗口轉(zhuǎn)移到網(wǎng)絡(luò)世界,顯然是改錯(cuò)了方向。
近日,新華社記者在北京、廣東、湖南、四川等地調(diào)研發(fā)現(xiàn),一些醫(yī)改舉措,雖然初衷甚好,但在落實(shí)過程中卻出現(xiàn)“形式化”的傾向,最為典型的表現(xiàn)就是,預(yù)約掛號(hào)作為緩解患者掛號(hào)難的重要手段,但其結(jié)果卻是,曾經(jīng)在醫(yī)院窗口前的有形長(zhǎng)隊(duì),如今成為了網(wǎng)絡(luò)中的“隱形的長(zhǎng)隊(duì)”,致使人民對(duì)這項(xiàng)改革的“獲得感”大打折扣。
出現(xiàn)這樣的情況,有著事物發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律。掛號(hào)本身,并不屬于嚴(yán)格意義中的醫(yī)療服務(wù),只是搭建醫(yī)患之間形成診療關(guān)系的一個(gè)契約,是患者獲得某位醫(yī)生實(shí)施診療的一個(gè)門檻。存在掛號(hào)難的醫(yī)院,必定存在醫(yī)患之間供需方面的極度不平衡,是醫(yī)院方面提供的診療機(jī)會(huì)不足造成。
面對(duì)窗口前等待掛號(hào)的長(zhǎng)龍,不從根本上改變醫(yī)患之間失衡的狀態(tài),而是將掛號(hào)的“主戰(zhàn)場(chǎng)”從醫(yī)院窗口轉(zhuǎn)移到網(wǎng)絡(luò)作為主要的“改革”手段,顯然不會(huì)對(duì)“掛號(hào)難”的問題有太多明顯的效果,因?yàn)樵谶@個(gè)過程中醫(yī)院并沒有讓患者的就診機(jī)會(huì)有任何的增加。所不同的就是,醫(yī)院窗口前的“長(zhǎng)龍”可能真的不見了,只是人們都“擁堵”到了網(wǎng)絡(luò)之中。
有人說這是一個(gè)懶政,這樣的批評(píng)顯然不無道理。確實(shí),在醫(yī)患的供需缺口不可能在旦夕之間獲得解決的時(shí)候,什么政策都可能無法根本解決問題,但利用一些新的技術(shù),讓醫(yī)療信息更加開放,讓同類的資源能夠擁有更多共享的機(jī)會(huì)總還可能是有益的。
例如人們?cè)趯で驛醫(yī)院的某類號(hào)源時(shí),平臺(tái)能夠很方便地提供同類的其他醫(yī)院有沒有剩余號(hào)源的信息,或者一些就近醫(yī)院的號(hào)源信息?;蛘哂幸恍┟鞔_的提示或建議,哪類情況的患者,可以嘗試先到社區(qū)就診,并給出與這些醫(yī)院同處一個(gè)醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)院名稱,如果還能輔以一些轉(zhuǎn)診政策,無疑就等于給患者提供了“退而求其次”的選擇,這樣減少一些不是那么強(qiáng)烈的就診需求,顯然應(yīng)該是這樣一個(gè)改革中應(yīng)有的“配套”措施。
再者,老年人是醫(yī)院中的高發(fā)人群,醫(yī)院的任何政策都不應(yīng)該忘記為他們提供方便??墒蔷W(wǎng)絡(luò)平臺(tái),對(duì)于一直生活在現(xiàn)實(shí)生活中的老年人來說,時(shí)常如同“妖魔鬼怪”,讓他們用網(wǎng)絡(luò)來解決掛號(hào)問題,簡(jiǎn)直是一件更加難以完成的任務(wù)。而我們的制度對(duì)于他們是不是有些過于“一視同仁”了,在患者的基本信息非常容易讀取的今天,是不是完全可以在窗口給老人一些“意外”的照顧?
鴕鳥遇見危險(xiǎn)的時(shí)候,會(huì)把自己的腦袋扎進(jìn)沙子,以尋找心理安慰。這個(gè)被寫入管理學(xué)的“鴕鳥效應(yīng)”,不過是“掩耳盜鈴”的另一個(gè)版本。令人遺憾的是,在網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)的政策體系中,網(wǎng)絡(luò)沒有發(fā)揮自己應(yīng)有的作用,而是很不光彩地充當(dāng)了一次堵住自己耳朵的大手。
所以,醫(yī)療部門應(yīng)該拿出對(duì)待窗口前面“長(zhǎng)龍”的態(tài)度對(duì)待網(wǎng)絡(luò)中的“隱性長(zhǎng)隊(duì)”。讓網(wǎng)絡(luò)不但能夠減少人們?cè)诖翱谇暗恼娟?duì)時(shí)間,更能夠充當(dāng)醫(yī)療資源的整合期,進(jìn)一步提高醫(yī)療資源的利用效率。與此同時(shí),相關(guān)部門更不能以窗口隊(duì)伍的減少而有任何松懈,認(rèn)清醫(yī)患供需失衡的事實(shí),進(jìn)一步穩(wěn)定醫(yī)療資源,加快三級(jí)醫(yī)療體系建設(shè),讓更多患者到社區(qū)就診,而不是到綜合醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)。
編輯:劉文俊
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