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商業(yè)保險(xiǎn)助力江西健康扶貧

2016年09月09日 11:06 | 來源:健康報(bào)網(wǎng)
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《江西省健康扶貧工程實(shí)施方案》近日印發(fā)施行?!斗桨浮诽岢觯瑢?shí)行針對性、差異化、防治結(jié)合的健康扶貧策略,精確到戶、精準(zhǔn)到人。對支出型貧困,加大保障力度;對康復(fù)性需求,優(yōu)化服務(wù);對潛在性貧困,強(qiáng)化疾病預(yù)防。到2020年,有效解決因病致貧、因病返貧問題。

江西是著名的革命老區(qū),截至2015年,全省貧困人口仍有204萬,其中因病致貧戶數(shù)占總貧困戶數(shù)的比例達(dá)44.4%。江西省委、省政府將實(shí)施健康扶貧作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措,連續(xù)多年將新農(nóng)合大病保險(xiǎn)、大病免費(fèi)救治納入省政府民生工程。

引入重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度是此次《方案》的一大亮點(diǎn)。從今年1月1日起,贛州市18個(gè)縣(市、區(qū))試點(diǎn)為建檔立卡貧困人員購買重大疾病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),至今共補(bǔ)償1083人次、住院總費(fèi)用4474.22萬元,個(gè)人自付比例由之前的34.6%下降至9.74%。《方案》提出,在全省推廣贛州的經(jīng)驗(yàn),籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于90元。這樣,農(nóng)村貧困人口就有了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)4條保障防線,確保無論是在新農(nóng)合目錄內(nèi)、外住院的醫(yī)療費(fèi)用,農(nóng)村貧困人口自付費(fèi)用都不超過醫(yī)療總費(fèi)用的10%,從根本上解除貧困人口因病致貧、因病返貧的后顧之憂。

《方案》出臺的22條政策措施還包括:對建檔立卡貧困人口資助免費(fèi)參加新農(nóng)合,取消在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線,提高門診慢病補(bǔ)償比例和年度封頂線;新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線下降50%,同時(shí)補(bǔ)償比例提高5個(gè)百分點(diǎn);對建檔立卡貧困人口中五保對象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全額救助,對低保對象政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用救助比例在現(xiàn)行基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn);在市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立扶貧病房(病床),二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)扶貧病床要占總床位的5%等。

為確保《方案》提出的目標(biāo)得到實(shí)現(xiàn),江西決定建立健全健康扶貧工作評估機(jī)制,省級層面定期對各地組織考核評估,以群眾的受惠程度作為衡量健康扶貧的重要指標(biāo),對轄區(qū)內(nèi)因病致貧、因病返貧率不降反升的地區(qū),將在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評,限期整改。(記者洪本榮 朱烈濱)


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:商業(yè)保險(xiǎn) 扶貧

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