近日，北大醫(yī)院心血管內(nèi)科霍勇教授帶領心臟團隊完成了北大醫(yī)院首例經(jīng)導管主動脈瓣植入術(shù)（簡稱TAVI），開啟了結(jié)構(gòu)性心臟病治療的新篇章。

伴隨人口老齡化進程，重度主動脈瓣狹窄患者日益增多，嚴重威脅患者健康。既往外科手術(shù)為唯一有效根治方法，而部分患者由于年紀大，合并疾病較多，一般情況差而不能耐受外科手術(shù)。若單純使用藥物治療，一年死亡率接近50%。2002年，法國醫(yī)生A. Cribier首先采用經(jīng)皮經(jīng)導管主動脈瓣植入的方法治療了一名不能耐受外科手術(shù)的重度主動脈瓣垂?；颊?，并獲得成功。

2010年，葛均波院士施行了國內(nèi)首例TAVI手術(shù)。目前，該手術(shù)國內(nèi)僅有少數(shù)心臟中心能夠開展，是介入心臟病學的新難點。北大醫(yī)院先后派出劉兆平和馬為兩位醫(yī)師去國外學習，并著手建立了由心血管內(nèi)科霍勇教授、心臟外科肖鋒主任醫(yī)師為組長的專業(yè)TAVI團隊，專家成員包括了心血管內(nèi)科、心臟外科、麻醉科、介入血管外科、醫(yī)學影像科等專業(yè)科室醫(yī)師。

本次接受首例手術(shù)的患者為81歲女性，患有重度主動脈瓣狹窄，合并肥胖、慢性阻塞性肺?。–OPD）、二型呼吸衰竭、一側(cè)腎切除等疾病，是外科手術(shù)高?；颊?。在施行手術(shù)治療前，心血管內(nèi)科馬為、鄭博副主任醫(yī)師、心臟外科王進主任醫(yī)師、楊陽副主任醫(yī)師、麻醉科宋琳琳副主任醫(yī)師、介入血管外科楊敏、郭宏杰副主任醫(yī)師，醫(yī)學影像科邱健星副主任醫(yī)師和趙凱醫(yī)師等經(jīng)過多學科會診討論后，建議TAVI手術(shù)進行治療，并進行了周密的準備。手術(shù)當日，由霍勇教授、洪濤教授和李建平教授共同參與指導，馬為、鄭博副主任醫(yī)師在國外專家指導下完成了手術(shù)，患者目前恢復良好。

據(jù)悉，北大醫(yī)院心血管內(nèi)科是國內(nèi)最早開展介入治療的心臟中心之一，在冠心病及電生理介入治療方面取得了多項成績，該項技術(shù)的實施，是我院介入心臟病學發(fā)展新突破的又一里程碑。未來，北大醫(yī)院心血管內(nèi)科將不斷引起新的治療技術(shù)，包括經(jīng)導管左心耳封堵術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣修復術(shù)等，為國內(nèi)心血管疾病患者帶來更多新的治療選擇。（文/馬為、陳爾東）