8月的第一周是世界母乳喂養(yǎng)周，今年的宣傳主題是“母乳喂養(yǎng)是社會可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵”。

全球0-6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率是40%，但國家衛(wèi)計(jì)委最新公布的數(shù)據(jù)顯示，中國的這個數(shù)據(jù)只有27.8%，十余年來，母乳喂養(yǎng)率持續(xù)下降。由于北京市非常重視母乳喂養(yǎng)工作，積極開展母乳喂養(yǎng)宣傳，北京常住人口中，2015年6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率為91.70%，純母乳喂養(yǎng)率為70.33%。

在世界母乳喂養(yǎng)周來臨之際，新京報記者采訪了營養(yǎng)學(xué)、新生兒科、婦產(chǎn)科等多位專家，從成分方面解析母乳的絕對優(yōu)勢。在這些專家的眼里，母乳才是媽媽為寶寶量身定制的完美液體食物！“除了加強(qiáng)社會對母乳喂養(yǎng)的支持，還應(yīng)該讓公眾了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院趙艾博士呼吁道。

難以復(fù)制的神奇母乳

在很多品牌的配方奶粉的廣告中，都會宣傳自己的產(chǎn)品是最接近母乳的，真的是這樣嗎？

國際母乳協(xié)會官網(wǎng)發(fā)布的一份母乳成分表顯示，母乳中包含了水、碳水化合物（乳糖、低聚糖）、羧酸（如透明質(zhì)酸、乳酸等）、蛋白質(zhì)（如乳清蛋白、酪蛋白等）、非蛋白質(zhì)含氮物（如核苷酸、氨基酸等）、脂肪（如磷脂等）、維生素類、礦物質(zhì)（如鈣、鐵、鋅等）、生長因子（如細(xì)胞因子、肽、激素等）、酶類、抗蛋白酶、抗菌因子（如雙歧因子等）、金屬（如多種酶的必要成分鉬）等。

“我們只能往母乳靠近，但在母乳前面我們顯得越來越無知，永遠(yuǎn)不知道它是什么樣子，每一位母親的母乳都是不一樣的，特別神奇。”北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科（產(chǎn)科）副主任李光輝指出，母乳中的已知成分有2000多種，但以目前的技術(shù)手段，人類僅能檢測出其中的200多種，而嬰幼兒配方奶粉中添加的成分只有幾十種，與母乳相比，配方奶粉的差距還很遠(yuǎn)。

下面，專家挑選了三種母乳中的成分進(jìn)行解析，母乳的神奇之處可見一斑。

母乳喂養(yǎng)“喂”愛堅(jiān)持

依據(jù)中國最新發(fā)布的《嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》建議，新生兒第一口食物應(yīng)該是母乳，6月齡內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇。

李光輝強(qiáng)調(diào)，母乳能夠幫助寶寶健康成長，降低過敏風(fēng)險，提高寶寶對食物的接受度，在后期添加輔食過程中更容易接受各種各樣的輔食；從遠(yuǎn)期影響來看，可以提高寶寶的認(rèn)知能力，降低肥胖、糖尿病和心血管疾病風(fēng)險。對于媽媽而言，哺乳可以幫助其子宮恢復(fù)，明顯降低乳腺癌的發(fā)病幾率。而且母乳喂養(yǎng)消耗能量，有助于媽媽產(chǎn)后體重的恢復(fù)。另外，母乳喂養(yǎng)還能增強(qiáng)媽媽和寶寶之間的密切接觸，方便媽媽對寶寶有更細(xì)致的觀察，增進(jìn)母子感情。

面對如此神奇的母乳，超過70%的中國媽媽卻以配方奶替代，尤其是在城市，母乳喂養(yǎng)率僅為15.8%。中國營養(yǎng)學(xué)會理事長楊月欣指出，現(xiàn)實(shí)生活中，母乳喂養(yǎng)受心理因素、文化因素、家庭因素、社會因素等多方影響，如缺乏有效專業(yè)的指導(dǎo)，家人不支持、職場缺乏母乳喂養(yǎng)的氛圍等。

為此，中國營養(yǎng)學(xué)會在近日倡議，中國營養(yǎng)學(xué)界應(yīng)提供形式豐富有趣的科學(xué)知識，向社會大眾宣傳，讓婦女們做好母乳喂養(yǎng)的心理準(zhǔn)備，也讓直接照顧孕婦的家人認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的好處；關(guān)注基層母嬰營養(yǎng)健康的發(fā)展，提供更新的科學(xué)知識和科學(xué)喂養(yǎng)、營養(yǎng)保障的指導(dǎo)方案，加強(qiáng)基層專業(yè)人員的實(shí)踐。同時，爭取全社會支持母乳喂養(yǎng)，讓中國能在2020年把母乳喂養(yǎng)率提高到50%。

母乳營養(yǎng)成分大解析之蛋白質(zhì)

根據(jù)哺乳階段自動調(diào)節(jié)

“母乳非常‘聰明’，其中蘊(yùn)含的營養(yǎng)元素會隨著哺乳的不同階段自動調(diào)節(jié)，始終提供恰到好處的營養(yǎng)，降低寶寶發(fā)生肥胖和過敏風(fēng)險。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院趙艾博士在對中國媽媽的母乳中所含蛋白質(zhì)進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，母乳中的蛋白質(zhì)含量會隨著寶寶月齡的增加呈下降趨勢。如寶寶剛出生的3個月內(nèi)，生長速度最快，這時候每公斤體重的蛋白質(zhì)需求量是成人的3.5倍之多。隨后寶寶生長速率減緩，聰明的母乳也及時調(diào)整了它的蛋白質(zhì)含量。

保持恰好的蛋白質(zhì)含量，可以幫助降低嬰幼兒在遠(yuǎn)期發(fā)生肥胖的風(fēng)險。反觀市面上很多的嬰幼兒配方奶粉，蛋白質(zhì)含量比母乳高出不少。

與此同時，母乳中優(yōu)質(zhì)蛋白比例合理，具有低敏性，不易引發(fā)嬰兒過敏。以乳清蛋白和酪蛋白的比例關(guān)系為例，在哺乳初期，乳清蛋白高達(dá)90%，而酪蛋白只有10%，因?yàn)樾律鷥旱哪I臟和消化道系統(tǒng)都不太成熟，在初期，智能的母乳為寶寶選擇了密度較低、容易消化的乳清蛋白。隨著寶寶的生長，這個比例在逐漸調(diào)整，后期兩者的比例變?yōu)榱?:1。

反觀牛乳，乳清蛋白和酪蛋白的比例基本上是2：8，與母乳完全相反。因此，趙艾建議，未經(jīng)過調(diào)配的牛奶不建議作為嬰兒的食物直接飲用。“即便是調(diào)高了乳清蛋白含量的配方奶粉，也無法接近母乳，因?yàn)閮烧叩陌被岷恳廊挥泻艽蟛顒e。”

另外，母乳中還含有蛋白質(zhì)片斷（肽），可以溫和地刺激嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育，誘導(dǎo)免疫耐受，也能降低過敏風(fēng)險。

母乳營養(yǎng)成分大解析之益生菌

能夠促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

母乳是無菌的嗎？相信很多媽媽會回答“YES”。但北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授管遠(yuǎn)志指出，母乳不是無菌的。迄今為止，從母乳里分離出來的細(xì)菌種類超過200余種，主要包括葡萄球菌屬、鏈球菌屬、乳球菌屬、乳酸菌屬和雙歧桿菌屬等。按照嬰兒每天攝入約800ml母乳計(jì)算，其吸吮的同時攝入約1105個-1107個細(xì)菌。

這些細(xì)菌都有害嗎？

當(dāng)然不是。管遠(yuǎn)志指出，這些細(xì)菌主要分為以乳酸菌、雙歧桿菌等為代表的益生菌，和以葡萄球菌、鏈球菌為代表的條件致病菌。由于母乳中所含的條件致病菌很少，在人體免疫功能正常的情況下，它不致病。益生菌能夠促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，促進(jìn)抗敏功能，因?yàn)樗艽龠M(jìn)腸壁細(xì)胞成長，縮小彼此之間的縫隙，讓大分子蛋白無法鉆入，降低過敏的發(fā)生。另外，由于大量益生菌的存在，使得病原菌在腸黏膜上很難吸附。

母乳營養(yǎng)成分大解析之低聚糖

結(jié)構(gòu)復(fù)雜，只存在母乳中

母乳低聚糖（HMO）是母乳中繼乳糖、脂肪之后的第三大固體組分。管遠(yuǎn)志教授指出，目前發(fā)現(xiàn)的低聚糖種類近200種，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，只存在于母乳中，是母乳中所含的天然益生元。與牛乳相比，母乳中的低聚糖含量占比要高出十到上百倍。

而低聚糖的重要作用在于，它可以促進(jìn)益生菌的繁殖。管遠(yuǎn)志打了個比方，低聚糖就像是益生菌的肥料，促進(jìn)益生菌的發(fā)育。

有研究指出，母乳低聚糖能通過多種間接或直接的方式調(diào)控嬰兒的腸道菌群，可以預(yù)防腸道、呼吸道及泌尿系統(tǒng)的感染。

“到目前為止，配方奶粉中加入的低聚糖成分，沒有一種是和母乳低聚糖一樣的。抗體也沒法加入，即便有技術(shù)能夠添加，也不一定能保證抗體有活性。”管遠(yuǎn)志稱，母乳中的很多成分即便知道了也不一定能完全復(fù)制。

本版采寫/新京報記者 王卡拉