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世界過(guò)敏性疾病日 防過(guò)敏是一輩子的事
很多人認(rèn)為,防過(guò)敏只是免疫力低的人才要做,其實(shí),任何人都可能在生命中的某個(gè)階段對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏,從嬰兒期,一直到白發(fā)蒼蒼的老人,一生都要防過(guò)敏。
一歲左右:皮膚過(guò)敏
1歲以?xún)?nèi)最常見(jiàn)的是皮膚過(guò)敏,如嬰兒濕疹,多與進(jìn)食牛奶、雞蛋等有關(guān)。因?yàn)椋瑡雰浩诘膶殞毮c道發(fā)育不完全,有些異質(zhì)蛋白不易消化,很容易到血液中導(dǎo)致過(guò)敏。而到了1歲左右,除濕疹外,腸道表現(xiàn)多了起來(lái),如胃腸道腹瀉等。
防敏措施:對(duì)于那些家族中有過(guò)敏史的人來(lái)說(shuō),在給孩子添加牛奶、雞蛋等輔食時(shí)要盡量做到更晚些,如果不清楚,可以給孩子做個(gè)過(guò)敏原檢測(cè)。
嬰兒要穿純棉、寬松的衣服,不要太厚,不要過(guò)度清洗,以免增加過(guò)敏的機(jī)會(huì)。還要注意避免到蚊蟲(chóng)多的地方去,盡量穿長(zhǎng)袖衣服。
3~40歲:接觸過(guò)敏
3~7歲后直至三四十歲,主要以接觸過(guò)敏為主,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎、鎳接觸性皮炎、隱翅蟲(chóng)皮炎、日光過(guò)敏性皮炎等。不過(guò),過(guò)敏的表現(xiàn)和癥狀輕重程度也因人而異,有以鼻炎為主的,或哮喘,或結(jié)膜炎、腹瀉、蕁麻疹、頭痛、心律不齊、月經(jīng)不調(diào)等。
防敏措施:不要暴飲暴食,吃太多高蛋白的食物,少喝飲料等,不要過(guò)度潔面和清洗,避免暴曬,少熬夜,少直接接觸金屬、塑料等物品。
40歲以后:過(guò)敏性疾病
三四十歲以后身體的免疫功能下降,有些人還存在免疫缺陷,可導(dǎo)致一些免疫或過(guò)敏疾病混雜出現(xiàn)。而有些人如果皮膚干燥的話,則更易引起過(guò)敏。有些人還會(huì)患上中老年過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性皮炎、干燥性濕疹、蕁麻疹等。此外,如果患上甲減、糖尿病等代謝性疾病,大大增加過(guò)敏幾率,自行買(mǎi)藥吃還易引起嚴(yán)重的藥物過(guò)敏。
防敏措施:中老年人在吃藥期間要注意防曬,避免飲酒等,吃藥要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),不要自行搭配。很多疾病可伴隨過(guò)敏癥狀,出現(xiàn)心臟不適、消化道癥狀、頭疼等,要警惕可能是過(guò)敏或食物不耐受,到醫(yī)院檢測(cè)是否有過(guò)敏或其他內(nèi)臟疾病等。飲食要清淡,并要減少皮膚的清洗時(shí)間和次數(shù),洗后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚霜,減少皮膚過(guò)敏的發(fā)生。
除了預(yù)防以外,如果真的過(guò)敏了,那還要注意以下三點(diǎn)。
藥:過(guò)敏藥要換著吃
很多人吃過(guò)敏藥認(rèn)定一種就不換了,北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部藥師于曉佳指出,過(guò)敏藥最好換著吃。目前市場(chǎng)上過(guò)敏藥有很多,臨床上光抗組胺藥就有三代,各種過(guò)敏藥機(jī)理和作用靶點(diǎn)不同。長(zhǎng)期只用一種藥機(jī)體易耐受,時(shí)間長(zhǎng)了抗過(guò)敏效果還不好,并且會(huì)導(dǎo)致同種副作用的累積。她建議,當(dāng)服用既往過(guò)敏藥療效不佳時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換。
另外,很多人會(huì)先吃些抗過(guò)敏藥預(yù)防,于曉佳并不建議這么做。因?yàn)榧竟?jié)性過(guò)敏癥狀有很多,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘、皮膚蕁麻疹和過(guò)敏性結(jié)膜炎等。預(yù)防用藥可能因不對(duì)癥而無(wú)效,而且許多抗過(guò)敏藥有致瞌睡、口干、便秘、損害肝臟和中樞神經(jīng)等副作用,容易引起身體損傷。最好是在過(guò)敏出現(xiàn)后再對(duì)癥使用。
治:過(guò)敏性鼻炎和哮喘應(yīng)一起治
過(guò)敏性鼻炎和哮喘喜歡湊對(duì),很多人哮喘治不好,就是因?yàn)闆](méi)有考慮到過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎患者的鼻內(nèi)炎性分泌物會(huì)流入咽部或吸入氣道,容易引發(fā)哮喘;另一方面,很多鼻炎患者因?yàn)楸侨黄扔每诤粑^(guò)敏原便長(zhǎng)驅(qū)直入引發(fā)哮喘。
很多醫(yī)院過(guò)敏性鼻炎和哮喘分別由耳鼻喉科和呼吸內(nèi)科治療,哮喘久治不愈時(shí)應(yīng)考慮去耳鼻喉科排查一下過(guò)敏性鼻炎。
防:脫敏治療先查過(guò)敏原
對(duì)于過(guò)敏性疾病來(lái)說(shuō),出現(xiàn)過(guò)敏再治療只能控制癥狀,卻不能預(yù)防復(fù)發(fā)。要甩掉它就要嘗試脫敏治療,臨床上脫敏治療最常用于難以避免接觸過(guò)敏原的呼吸道疾病。做脫敏治療前首先要確認(rèn)疾病是否是過(guò)敏性疾病,如鼻炎可能是慢性的也有可能是過(guò)敏性的,因此脫敏治療前,必須確認(rèn)過(guò)敏原類(lèi)型。
脫敏治療時(shí)間通常長(zhǎng)達(dá)3年,費(fèi)用較高且不能報(bào)銷(xiāo),如應(yīng)對(duì)螨蟲(chóng)過(guò)敏,用進(jìn)口藥物,每年的花費(fèi)上萬(wàn)元,使用國(guó)產(chǎn)藥的話也需要一兩千元。有些脫敏治療必須反復(fù)注射或服藥。所以,在脫敏治療前還要綜合評(píng)估,考慮過(guò)敏原類(lèi)型、過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度、出現(xiàn)的癥狀,是否能通過(guò)其它方式避免接觸等因素,最終確定治療方案。
編輯:趙彥
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