在影像學(xué)、甲胎蛋白檢測(cè)等傳統(tǒng)方法還無能為力的時(shí)候，檢測(cè)血清中循環(huán)非編碼單鏈核糖核酸（microRNA）可以提前預(yù)警并監(jiān)測(cè)肝癌的發(fā)生。這是第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院王紅陽(yáng)院士領(lǐng)銜的課題組，日前在國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊《癌癥快報(bào)》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)重要研究成果論文。這種檢測(cè)方法非常簡(jiǎn)便，成本也比較低，只需要進(jìn)行指尖采血，就可以在3小時(shí)內(nèi)得出檢測(cè)結(jié)果。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前肝癌切除術(shù)后5年生存率為30%～50%，而微小肝癌切除術(shù)后5年生存率可高達(dá)90%，小肝癌約為75%。因此，早期診斷并選擇合適手段治療，對(duì)患者的預(yù)后意義重大。

李亮博士等科研人員在王紅陽(yáng)的指導(dǎo)下，進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的多中心回顧性研究。從2007年4月到2014年3月，共有7個(gè)中國(guó)醫(yī)學(xué)中心的9287名慢性乙型肝炎患者接受了隨訪。這些患者約每半年進(jìn)行一次超聲、甲胎蛋白的定量體檢，以監(jiān)測(cè)肝細(xì)胞癌的發(fā)生。通過回溯性檢測(cè)肝癌患者在臨床確診前體檢的血清樣本，科研人員發(fā)現(xiàn)其中的一類由內(nèi)源基因編碼的長(zhǎng)度約為22個(gè)核苷酸的microRNA分子成分呈現(xiàn)特異性表達(dá)?？蒲腥藛T進(jìn)一研究發(fā)現(xiàn)，這組標(biāo)志物能夠比傳統(tǒng)方法更早發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌，甚至可能在臨床確診前12個(gè)月發(fā)出預(yù)警。

李亮說，microRNA組合很適合用來對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行臨床前篩查，這一人群包括各種原因所致的慢性肝炎、肝硬化和大于35歲的乙肝病毒感染者。目前，相關(guān)研究計(jì)劃已經(jīng)通過東方肝膽外科醫(yī)院的倫理審查，科研人員正抓緊對(duì)microRNA應(yīng)用于肝癌提前預(yù)警的研究結(jié)果進(jìn)行大規(guī)模驗(yàn)證，希望能夠盡快推向臨床。