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胖大嫂患婦科腫瘤 脂肪太厚醫(yī)生請機器人完成手術
本報訊 1米5的身高,100公斤的體重,杭州55歲胖大嫂王女士體內脂肪實在太多,在查出子宮內膜腺癌之后,不少手術醫(yī)生面露難色,婉言讓她另請高明。
最終王女士由達芬奇機器人輔助,才接受了腹腔鏡手術切除腫瘤。
1年前開始,王女士出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血。經醫(yī)院檢查,王女士患上了子宮內膜腺癌,需要馬上手術切除。
這原本是個常規(guī)腹腔鏡手術,但在惡性肥胖的王女士身上要施行這一微創(chuàng)手術,難度不是一般的大。
以正常人小于25的BMI數(shù)值來說,王女士的肥胖程度已達到了43。醫(yī)生們擔心手術創(chuàng)傷大,時間長,術中操作困難,出血多,會讓手術效果大打折扣。
王女士輾轉來到浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院。接診的婦科主任錢建華起初也覺得傷腦筋。“除了讓她做婦科腫瘤術前評估外,反復叮囑她盡可能減肥。”錢建華說。
10天后手術時,王女士體重已減10多斤,但仍然有92.5公斤。
為了抓緊治療,錢建華不得不選擇達芬奇輔助下腹腔鏡手術。因為達芬奇手術機器人比傳統(tǒng)手術有優(yōu)勢的地方,就是醫(yī)生可自行調整鏡頭和器械,直接看到想看的視野,不受空間限制,直視三維立體成像系統(tǒng),能放大10~15倍,比人眼更清晰,沒有任何死角。
術中,透過那些厚厚的脂肪,錢建華準確找到了腫瘤位置。之后,錢建華又通過仿真手腕器械,成功將腫瘤摘除,整個過程出血只有100ml。原來這個仿真手腕器械有7個自由度,比人手要靈活得多,盡管因為脂肪厚,給王女士做手術時,空間很小,但對機器人來說,足夠了。
錢建華告訴錢江晚報記者,浙江大學附屬第一醫(yī)院婦科自2014年9月開始,已開展達芬奇機器人手術50余例,其中1/3是惡性腫瘤,比如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌。患者手術效果均不錯,術中出血少、感染少、恢復快,未發(fā)現(xiàn)近遠期并發(fā)癥。
本報記者 張苗 本報通訊員 王蕊
編輯:趙彥
關鍵詞:胖大嫂患婦科腫瘤 脂肪太厚 機器人完成手術