近日，無錫一對(duì)80后夫妻的事情在網(wǎng)上引起了爭(zhēng)論，事情是這樣的：曹坤和邱英在登記當(dāng)天進(jìn)行了婚檢，但不久后妻子邱英就向當(dāng)?shù)胤ㄔ荷暾?qǐng)婚姻無效，法院給予了支持。這讓很多人都很疑惑：法院為什么這么判決？原來，曹坤在婚檢中被檢出患了艾滋病，而艾滋病屬于不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病。

此前有媒體稱：自我國(guó)取消強(qiáng)制婚檢后，北京、廣州等地婚檢率跌至不足一成。因此，衛(wèi)生部門提醒，我國(guó)是出生缺陷高發(fā)國(guó)家，婚檢非常必要。那山西做婚檢的年輕人多不多呢？山西的婚檢率又如何呢？不做婚檢怎么避免出生缺陷？

連日來，記者就這些問題進(jìn)行了采訪。

Ａ 做婚檢的人少之又少

在結(jié)婚之前，有多少夫妻會(huì)去做婚前檢查呢，或者說做過婚前檢查呢？10日上午，記者在省城迎澤區(qū)政務(wù)大廳的婚姻登記處隨機(jī)采訪了6對(duì)新人后發(fā)現(xiàn)，大家都知道應(yīng)該去做婚檢，但真正去做的人幾乎沒有。

小高和小王是標(biāo)準(zhǔn)的90后，兩個(gè)人從今年年初就開始商討結(jié)婚的事情，直到前些日子才把婚事徹底敲定，但是有關(guān)婚檢的事情，從未被提上日程。小高說：“我們倆是通過一個(gè)阿姨介紹認(rèn)識(shí)的，這個(gè)阿姨和兩家的家長(zhǎng)都比較熟，所以我們對(duì)彼此的家庭情況知道得比較清楚，也就沒想著要做婚檢了。”領(lǐng)了證以后會(huì)不會(huì)去做相關(guān)的檢查呢？小高和小王表示，如果有時(shí)間的話，他們會(huì)考慮做婚檢。“只不過不是婚前檢查了，是婚后再去。”小高說。

隨后，記者又采訪了20位太原市民，其中女性16位、男性4位。他們對(duì)婚檢這件事，雖然各有各的看法，但有一個(gè)共同點(diǎn)就是都沒去做過。

醫(yī)務(wù)工作者小張說：“我們兩口子都在醫(yī)院工作，也都知道應(yīng)該去做婚檢，但是當(dāng)時(shí)決定結(jié)婚的時(shí)候，誰都沒有主動(dòng)提過做婚檢這回事兒。可能也是抱著僥幸心理吧，覺得做婚檢就是怕生出畸形寶寶，那只要懷孕的時(shí)候做好孕檢就可以了，不做婚檢也沒事兒吧。”

銀行職員小劉說：“我知道該做婚檢，可是作為女孩子，讓我主動(dòng)跟我男朋友說‘咱們?nèi)プ龌闄z吧’，我還真開不了口。”

市民王先生則說：“現(xiàn)在的婚檢，應(yīng)該就是走一個(gè)流程吧？就是問問你家有沒有遺傳病史，你有沒有得什么傳染病！反正我覺得要是婚檢的時(shí)候查出來我老婆有啥病，醫(yī)生肯定不會(huì)告訴我。”

此外，還有一些受訪者表示，不清楚應(yīng)該去哪里做婚檢，希望相關(guān)機(jī)構(gòu)能夠加強(qiáng)宣傳。

Ｂ　婚檢的人少還是因?yàn)檎J(rèn)識(shí)不足

婚檢一般是在婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行的。連日來，記者分別采訪了省婦幼保健院、太原市婦幼保健院。

太原市婦幼保健院婦保科的姚宇紅大夫告訴記者，他們每個(gè)月接待的婚檢人數(shù)大約只有不到30人，其中因?yàn)槭擒娀槎仨毥邮芑闄z的就占到了40%左右。“所以算下來，就沒有多少普通人來做婚檢。”姚宇紅說。而省婦幼保健院做婚檢的人更少，婚檢科主任高建勛告訴記者，現(xiàn)在在醫(yī)院做婚檢的，主要是一些現(xiàn)役軍人以及伴侶是外國(guó)人的人，因?yàn)樗麄兘Y(jié)婚需要開婚檢證明。2015年，經(jīng)他開出的婚檢證明不足30份，從今年年初到現(xiàn)在，也只有9個(gè)人做完了國(guó)家規(guī)定的婚檢項(xiàng)目，并由他開具了婚檢證明，這些人還都是軍婚。

記者來到醫(yī)院門診樓的婚檢科，看到大門緊閉。

人們?yōu)槭裁床辉敢庾龌闄z呢？姚宇紅說，一方面，是因?yàn)楝F(xiàn)在很多單位組織的體檢內(nèi)容中包含了部分的婚檢內(nèi)容，而山西的婚檢目前不是全部免費(fèi)的，所以人們不愿意再費(fèi)時(shí)費(fèi)力地專門做婚檢了；另一方面，也是因?yàn)槿藗儗?duì)婚檢的認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致的。此外，還有一些人擔(dān)心婚檢發(fā)現(xiàn)病癥被伴侶知道，而不愿做婚檢。高建勛說：“檢查結(jié)果出來后，我們一般先單獨(dú)告訴女性，再單獨(dú)告訴男性，然后夫妻雙方商量好以后，再?zèng)Q定要不要開婚檢證明。”

針對(duì)很多人認(rèn)為婚檢只是一個(gè)流程，查不出什么問題的想法，姚宇紅說：“婚檢還是能檢查出一些問題的，比如有的女性做了婚檢后被查出來患了乳腺增生、卵巢囊腫等這種小問題，還有就是普通的尿路感染。”嚴(yán)重一些的，姚宇紅說，她曾接診過一對(duì)夫妻，因?yàn)闆]有做婚檢，又錯(cuò)過了孕檢，導(dǎo)致孩子生下后被確診遺傳了梅毒，“我后來問過這個(gè)丈夫，他回憶說在婚前就發(fā)現(xiàn)了自己下體有傷口，當(dāng)時(shí)以為是潰瘍，就簡(jiǎn)單地擦了藥膏。后來傷口愈合了，他就沒在意，但實(shí)際上是病癥沒有再次表露出來而已。”這雖然是一個(gè)特例，但如果這個(gè)丈夫能通過婚檢早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)自己的問題，可能他的孩子就不會(huì)染病了。

Ｃ　即使做了婚檢，有些病癥還是難以界定

那婚檢到底要檢查哪些內(nèi)容呢？又有哪些是重點(diǎn)呢？

高建勛表示，按照衛(wèi)生部2002年印發(fā)的《婚前保健工作規(guī)范（修訂）》的規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查的項(xiàng)目包括詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查，“檢查的重點(diǎn)，我們一般放在心、肺等五大臟器有沒有問題上，還有就是遺傳病、傳染病和精神病。”姚宇紅告訴記者，婚檢具體的內(nèi)容在婦保科診室墻上的宣傳欄上就可以看到，“但是我們檢查的重點(diǎn)除了傳染病和精神病，還要檢查生殖系統(tǒng)疾病，比如以前人們常說的‘石女’，我們就建議這種患者做了手術(shù)以后再結(jié)婚。”

另外，按照有關(guān)規(guī)定，精神分裂癥、躁狂抑郁精神病以及其他重型精神病不適宜結(jié)婚。但是，究竟哪些精神病才屬于重型精神病呢？如果患者在婚檢時(shí)隱瞞了自己的精神狀況，或者說患者本身不知道自己可能患了精神病，那在做婚檢時(shí)到底能不能查出來呢？對(duì)此，高建勛表示，在檢查病人的精神狀況時(shí)，一般會(huì)讓專業(yè)的專科醫(yī)生進(jìn)行問診，但是如果病人不在病癥的表征期，或者有意隱瞞了自己的精神狀況，作為婚檢部門，他們是沒有辦法采取措施的。姚宇紅也說：“重型精神病是最難界定的。”“那如果來做婚檢的人患有皮膚病，或是其他免疫系統(tǒng)的疾病，在婚檢時(shí)能不能檢查出來呢？”記者問道。“皮膚病一般都是能從患者的皮膚狀態(tài)上看出來的。”高建勛說，而免疫系統(tǒng)的疾病，只要是不影響結(jié)婚，他們一般不采取措施。因?yàn)榛闄z工作篩查的主要是一些不適宜結(jié)婚的病癥，而現(xiàn)在一些人已經(jīng)不像上個(gè)世紀(jì)那般，單純?yōu)榻Y(jié)婚而結(jié)婚了，比如有人結(jié)婚就是為了有個(gè)伴，所以結(jié)婚以后能不能生小孩,人家覺得無所謂，婚檢部門也就不會(huì)為難患者了。“但我們會(huì)要求這些人簽署一份類似知情同意書的東西，在通知書上會(huì)告知他們可能會(huì)有什么問題,要注意哪些問題等。”高建勛說。

Ｄ　婚檢只能在婦幼保健機(jī)構(gòu)做

哪些醫(yī)院可以做婚前檢查？記者聯(lián)系了省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員宣傳處的相關(guān)負(fù)責(zé)人，他給記者提供了一份資料，資料顯示，目前我省承擔(dān)婚檢任務(wù)的主要是各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。記者通過多方了解得知，在太原能做婚檢的有山西省婦幼保健院和太原市婦幼保健院，以及6區(qū)3縣1市的婦幼保健站。而這里指的能做婚檢，主要是能開具婚檢證明。

省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)婦幼處的金勇生處長(zhǎng)介紹，2015年山西的婚檢率僅為6.77%，造成這種現(xiàn)象的原因，除了人們對(duì)婚檢不重視，更主要的是一些人雖然做了一些包含在婚檢項(xiàng)目里的檢查，但因?yàn)椴皇窃趮D幼保健機(jī)構(gòu)做的，所以不計(jì)入婚檢率。

那婚檢涉及的所有項(xiàng)目都要做嗎？費(fèi)用如何？姚宇紅說，目前在太原市婦幼保健院做婚檢的人員中，都是按照國(guó)家要求檢查了全套項(xiàng)目的，因?yàn)橹挥羞@樣，醫(yī)院才能出具相關(guān)的婚檢證明。而費(fèi)用部分，雖然為了提高群眾婚前保健意識(shí)，太原市對(duì)全市十縣（市、區(qū)）居民實(shí)行了免費(fèi)婚檢，但這個(gè)是要提供相關(guān)證明的，有些人因?yàn)殚_不出證明，選擇了自費(fèi)婚檢，“基本上兩個(gè)人下來是600多元。”省婦幼保健院的費(fèi)用則要高一些，“因?yàn)槲覀兪侨揍t(yī)院，所以在婚檢這塊的費(fèi)用是全市最高的，一個(gè)人按國(guó)家規(guī)定做完全部項(xiàng)目的費(fèi)用大概是500元。”高建勛說。

金勇生給記者提供的資料里也顯示，我省因?yàn)闆]有資金支持統(tǒng)一開展免費(fèi)婚檢，所以婚檢收費(fèi)按照醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

Ｅ　錯(cuò)過了婚檢，別錯(cuò)過孕檢

做婚檢的人少，那為了避免出生缺陷，做孕前檢查的人多不多呢？姚宇紅說：“相對(duì)來說要多一些，平均下來，我們門診每天能接診六七位患者。”

省婦幼保健院婦產(chǎn)保健門診的白云主任也告訴記者，現(xiàn)在很少有普通人做婚檢，但是做孕前保健咨詢的人逐年多了起來，尤其是二胎政策放開后。“剛剛就有一位44歲的婦女來做孕前咨詢。”白云說，這位婦女已經(jīng)有一個(gè)上高三的女兒了，但是去年意外懷孕又意外流產(chǎn)后，想在今年女兒高考結(jié)束后再次當(dāng)上媽媽，所以就提前幾個(gè)月來咨詢相關(guān)事宜，想要調(diào)理好身體，為再次當(dāng)媽媽做準(zhǔn)備。

據(jù)了解，我國(guó)出生缺陷防治的措施分為三級(jí)：一級(jí)預(yù)防是通過孕前綜合干預(yù)，以減少出生缺陷；二級(jí)預(yù)防是在孕期通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早干預(yù)，減少缺陷患兒的出生；三級(jí)預(yù)防是通過早期篩查、早期診斷、及時(shí)治療，促進(jìn)殘疾兒的康復(fù)。其中，一級(jí)預(yù)防是最為積極有效、經(jīng)濟(jì)安全的措施。所以，想生一個(gè)健康的寶寶，如果錯(cuò)過了婚檢，一定不要再錯(cuò)過孕前檢查。

○延伸采訪

我國(guó)的婚檢工作是從20世紀(jì)50年代開始試行的，到90年代《母嬰保健法》頒布以后，婚檢工作得到迅速發(fā)展，婚檢人數(shù)穩(wěn)步上升。到2002年，全國(guó)婚檢率達(dá)到65%左右，檢出疾病人數(shù)86萬，占8%-10%，為減少我國(guó)出生缺陷兒的發(fā)生起到了積極作用。而從2003年新的《婚姻登記條例》實(shí)施后，婚檢由“強(qiáng)制”改為“自愿”，婚檢率大幅下降，山西省的婚檢率更是一度跌至2.4%。

相比山西婚檢率的低下，廣西的婚檢率相當(dāng)高。高建勛介紹，廣西的婚檢率一直保持在97%左右，而這么高的婚檢率，主要是因?yàn)楫?dāng)?shù)厥堑刂泻Ｘ氀⑿Q豆病等遺傳性疾病的高發(fā)地區(qū)，所以當(dāng)?shù)卣容^重視，在婚檢上給予了大力支持，當(dāng)?shù)厝罕娮龌闄z都是免費(fèi)的，所以人們都愿意去做婚檢。而山西，目前還不具備這些條件。