中國有超過8億農(nóng)村人口,至少有50%的診療人次發(fā)生在農(nóng)村。建議在農(nóng)村醫(yī)改的基礎(chǔ)上,借鑒英國家庭醫(yī)生模式。通過簽約服務(wù),使村醫(yī)成為農(nóng)民的家庭醫(yī)生。村醫(yī)可以一年365天,一天24小時全方位、全天候為農(nóng)民提供服務(wù)。

為此,建議:

一、 堅持強(qiáng)化“村來村去”的村醫(yī)簽約教育體制,設(shè)立更多醫(yī)衛(wèi)專科學(xué)院定向為農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)生。

二、 建立健全村醫(yī)繼續(xù)教育制度,讓縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)村醫(yī)的技術(shù)支持與進(jìn)修學(xué)習(xí),提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平和分診能力。

三、 村醫(yī)薪酬是留人的關(guān)鍵。實現(xiàn)村醫(yī)人均年收入35000元,達(dá)到農(nóng)民人均收入的三倍。由此,村醫(yī)總費用將占全國衛(wèi)生總費的10%左右。他們將完成中國40%的診療人次。

要認(rèn)真思考農(nóng)村醫(yī)生的戰(zhàn)略作用,在培養(yǎng)、使用、扶植上狠下功夫,讓中國農(nóng)民擁有“信得過的家庭醫(yī)生”。