在很多人的印象中，何首烏總是與烏發(fā)或治脫發(fā)聯(lián)系在一起。不過醫(yī)學(xué)專業(yè)人士提醒，服用何首烏前，一定要了解自己所服用的是生何首烏還是制何首烏，前者萬(wàn)一大量誤服有中毒風(fēng)險(xiǎn)。

何首烏亂服可傷肝

這個(gè)猴年春節(jié)到來(lái)之前，安徽省肥東縣包公鎮(zhèn)崔某夫婦，卻在承受著老來(lái)喪子的苦痛。原來(lái)去年夏天，他們的兒子碩士研究生畢業(yè)，在就業(yè)前體檢時(shí)被查出藥物性肝功能異常，其后肝功能快速衰竭，于2015年12月31日凌晨在北京某醫(yī)院去世。原來(lái)，在這之前，崔飛因?yàn)槊摪l(fā)問題先后到兩家醫(yī)院求診，4個(gè)月內(nèi)服下何首烏總計(jì)5.9斤。

據(jù)了解，國(guó)家食品藥品監(jiān)督總局在2014年7月曾發(fā)布“口服何首烏肝損傷風(fēng)險(xiǎn)”的提示。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院皮膚科主任吳良才介紹，何首烏是一味中藥，本身有一定毒性，如果未經(jīng)區(qū)分制首烏和生首烏，大量服用會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀。當(dāng)今國(guó)內(nèi)外的指南并不推薦單味中草藥偏方用于治療脫發(fā)，這和傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)有本質(zhì)區(qū)別。

服用何首烏前要分清“生”或“制”

據(jù)了解，中藥何首烏有兩種：即沒有經(jīng)過加工炮制的生首烏和經(jīng)過加工炮制的制首烏，兩者差別極大。制首烏可用來(lái)補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)等，所以用何首烏黑發(fā)是有依據(jù)的，但是黑發(fā)效果因人而異，一般至少服用半年以上，才能有所改善，而用來(lái)治脫發(fā)效果更差。

而生首烏，一般是用來(lái)通便、促泄、解毒等作用。生首烏未經(jīng)炮制，內(nèi)含有卵磷脂及蒽醌衍生物，主要成分為大黃甙和大黃酚等，有毒性，主要體現(xiàn)在肝臟損害引起肌肉麻痹等。口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷多呈可逆性，停藥或?qū)ΠY治療后，預(yù)后多較好。但超劑量、長(zhǎng)期連續(xù)用藥等可能增加其風(fēng)險(xiǎn)。

治脫發(fā)，規(guī)范才能安全有效

那么怎樣治療脫發(fā)才安全？吳良才介紹，引起脫發(fā)的原因很多，有遺傳因素，也可能和壓力過大、飲食習(xí)慣等有關(guān)。脫發(fā)的類型也很多，我們?nèi)粘Ｖv的脫發(fā)一般是非疤痕性脫發(fā)，主要包括斑禿和雄激素源性脫發(fā)兩種，一般認(rèn)為斑禿和機(jī)體的免疫、精神內(nèi)分泌有關(guān)系。因此斑禿的治療首先要讓患者改善睡眠質(zhì)量，保持心情愉悅，減少精神壓力。其病程難以預(yù)料且可能自行好轉(zhuǎn)，因此首先應(yīng)該是向皮膚科醫(yī)生咨詢，評(píng)估病情。

斑禿的治療方法非常多，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可更準(zhǔn)確評(píng)估療效。這些手段可以不同方式組合，包括外用或局部脫發(fā)區(qū)注射皮質(zhì)激素、外用藥以及聯(lián)合治療。

對(duì)泛發(fā)者(包括全禿和普禿)尚缺乏絕對(duì)可靠安全的治療方法，原則上建議早期干預(yù)，避免毛囊壞死纖維化。

雄激素源性脫發(fā)分男性型脫發(fā)和女性型脫發(fā)。男性型脫發(fā)經(jīng)過規(guī)范的藥物治療后，效果比較理想，但維持頭發(fā)再生需要持續(xù)用藥才能避免頭發(fā)再次脫落，嚴(yán)重者還有其他手術(shù)治療辦法，包括頭發(fā)毛囊移植和頭皮縮減術(shù)。女性型脫發(fā)一般較輕，多數(shù)用外用藥就有效果，女性型脫發(fā)可能伴隨高雄激素血癥，此類患者采用口服避孕藥等藥物也有幫助。　受訪專家/中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院皮膚科主任 吳良才 文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 簡(jiǎn)文楊