針對(duì)漳州重性精神病患醫(yī)療和管理問題，農(nóng)工黨漳州市委員會(huì)建議：

設(shè)重性精神病診治專項(xiàng)基金

閩南網(wǎng)1月19日訊 去年9月28日傍晚6點(diǎn)左右，漳州市區(qū)丹霞路華港翠園小區(qū)門口，一名中年婦女持一把二三十厘米長(zhǎng)的刀，捅傷另一名中年婦女，受害女子經(jīng)120現(xiàn)場(chǎng)搶救無效死亡。據(jù)悉，行兇女子疑似精神異常（詳見本報(bào)去年9月29日?qǐng)?bào)道）。今后，這種現(xiàn)象會(huì)越來越少。此次“兩會(huì)”，農(nóng)工黨漳州市委員會(huì)提出了《關(guān)于加強(qiáng)重性精神病患者的醫(yī)療和管理的建議》的提案，建議漳州從人才引進(jìn)、醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)投入、硬件建設(shè)等方面加大力度，以提高漳州市對(duì)重性精神病患者的救治和管理能力。

【現(xiàn)狀】

醫(yī)護(hù)人員不足 規(guī)劃500張床位只開放300張

漳州市共有精神病患者6萬多人，截至去年9月份，漳州全市登記在冊(cè)的重性精神病患者16348人。

公開資料顯示，截至2014年4月，漳州全市精神病專科醫(yī)院只有6家，其中，隸屬漳州市民政局管理、具有公立性質(zhì)的福康醫(yī)院有床位500張，詔安縣精神病院200張，龍海中醫(yī)院精神病專科床位100張；其他3家分布在漳浦、詔安、平和，規(guī)模均較小，且屬民營(yíng)性質(zhì)，共有床位170張。

去年6月份，市福康醫(yī)院新門診大樓改擴(kuò)建后投入使用，床位從原先的150張?jiān)黾又?00張。然而，由于醫(yī)護(hù)人員配備不足，目前該醫(yī)院只開放300張病床，實(shí)際收治約350名住院患者。

漳州市福康醫(yī)院副院長(zhǎng)林建忠稱，該醫(yī)院現(xiàn)有在編工作人員78名，醫(yī)院自聘工作人員60多名。這與一個(gè)三級(jí)精神病專科醫(yī)院所要求的每床至少配備0.55名衛(wèi)生技術(shù)人員、0.35名護(hù)士等人員配備要求還有不小的差距。

另外，如何引進(jìn)和留住專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，是此類精神病專科醫(yī)院面臨的一個(gè)難題。

【委員建議】

建議一：加強(qiáng)專業(yè)人才引進(jìn)和培養(yǎng)

農(nóng)工黨漳州市委員會(huì)在提案中建議：

可通過實(shí)施政策傾斜、拓寬準(zhǔn)入渠道、提高待遇水平等方法吸納和穩(wěn)定現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行特崗補(bǔ)貼，經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政承擔(dān)。各級(jí)主管部門要委托醫(yī)學(xué)院校開展精神衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，給予緊缺人才特殊政策，除了開通精神衛(wèi)生專業(yè)進(jìn)編綠色通道外，對(duì)自愿從事精神衛(wèi)生專科崗位的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生允許直接入編。此外，還要科學(xué)整合全市專科醫(yī)院精神科醫(yī)師資源，引導(dǎo)其定期下基層加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，多組織基層專科醫(yī)師參加精神專業(yè)培訓(xùn)。

建議二：加大醫(yī)療救治經(jīng)費(fèi)投入

為減輕重性精神病患者負(fù)擔(dān)，農(nóng)工黨漳州市委員會(huì)建議：

將精神分裂癥以外的其他5種嚴(yán)重精神障礙也納入職工醫(yī)保門診特殊病種范圍，新農(nóng)合、醫(yī)保的重性精神病住院報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為95%，特殊門診統(tǒng)一為90%，不再實(shí)行原住院醫(yī)院等級(jí)分級(jí)補(bǔ)償。民政、新農(nóng)合、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門，要重點(diǎn)解決強(qiáng)制收治患者，特別是五保戶、“三無”人員、流浪乞討人員的醫(yī)療救助費(fèi)用。

同時(shí)，建議有關(guān)部門盡快設(shè)立重性精神病診治專項(xiàng)基金，用于解決貧困患者在專項(xiàng)補(bǔ)助后，仍無法承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。

【解決政策】

靈活引進(jìn)專業(yè)人才

力爭(zhēng)五年后全面滿足需求

對(duì)于重性精神病患者的救治和管理，此前，漳州市已出臺(tái)了部分政策。

去年11月，漳州市政府印發(fā)了《漳州市開展易肇事肇禍重性精神障礙患者集中收治管理工作實(shí)施方案》，方案提出，各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)開發(fā)區(qū)（投資區(qū)），要按照每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名的標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)工作，對(duì)到漳州市精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)聘、擬從事精神衛(wèi)生專科崗位的精神衛(wèi)生專業(yè)（即精神病學(xué)與精神衛(wèi)生學(xué)、精神醫(yī)學(xué)）本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，報(bào)招聘主管部門同意后，可由用人單位采取考核方式直接入編，受聘人員在精神衛(wèi)生崗位服務(wù)滿5年后方可申請(qǐng)工作調(diào)動(dòng)。

方案還提出，要加大精神病專科床位建設(shè)。龍海市、漳浦縣、詔安縣、平和縣加強(qiáng)現(xiàn)有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升精神障礙患者收治管理接納能力，其余轄區(qū)結(jié)合實(shí)際，爭(zhēng)取籌劃新建精神衛(wèi)生專業(yè)防治機(jī)構(gòu)或在綜合醫(yī)院設(shè)置精神病科，力爭(zhēng)“十三五”末實(shí)現(xiàn)全市精神專業(yè)機(jī)構(gòu)病床總數(shù)達(dá)5.64床/萬人口標(biāo)準(zhǔn)以上，全面滿足現(xiàn)實(shí)需求。

目前，選址在龍海程溪白云村的漳州市第四醫(yī)院已在建，屆時(shí)將新增床位300張。

參保重性患者

醫(yī)療報(bào)銷比例提高至95%

方案提出，對(duì)重性精神病患者，將采取醫(yī)保報(bào)銷與財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合方式，加強(qiáng)救治經(jīng)費(fèi)保障。

各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)開發(fā)區(qū)（投資區(qū)），按轄區(qū)常住人口每人每年1元的標(biāo)準(zhǔn)，安排易肇事肇禍重性精神障礙患者醫(yī)療救治專項(xiàng)資金（其中薌城、龍文兩區(qū)由市級(jí)負(fù)擔(dān)50%），專項(xiàng)用于經(jīng)濟(jì)困難患者的醫(yī)療及生活費(fèi)用補(bǔ)助，由市級(jí)統(tǒng)籌管理。

對(duì)有監(jiān)護(hù)人并參加醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合）的易肇事肇禍重性精神障礙患者，住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整到95%。