在政策鼓勵(lì)背景下，社會(huì)資本源源不斷涌入醫(yī)療市場(chǎng)。但與此同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院惡性競(jìng)爭(zhēng)、服務(wù)能力不強(qiáng)、醫(yī)療水平低下等狀況仍然存在。專家認(rèn)為，降低社會(huì)辦醫(yī)門(mén)檻是需要的，同步強(qiáng)化監(jiān)管、推動(dòng)行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)則更有必要。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的比重超過(guò)51%，門(mén)診量已占全國(guó)門(mén)診總量的22%。另有數(shù)據(jù)稱，近年來(lái)我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院每年以17%左右的速度增長(zhǎng)，過(guò)去五年中，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增加超過(guò)6000家。

在近日舉辦的“2016大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇”上，中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略聯(lián)盟名譽(yù)主席、新希望集團(tuán)董事長(zhǎng)劉永好也表示，在國(guó)家提出建設(shè)多層次醫(yī)療健康體系，鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院和外資醫(yī)院發(fā)展的大格局下，民營(yíng)醫(yī)院將迎來(lái)蓬勃發(fā)展。

為鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，利好措施接連出臺(tái)。2014年1月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》，2015年發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》)，提出進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入，拓寬投融資渠道；將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，免征營(yíng)業(yè)稅。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人毛群安日前也表示，2016年，衛(wèi)計(jì)委將進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)的政策環(huán)境，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。

在快速擴(kuò)張的同時(shí)，社會(huì)辦醫(yī)的各類問(wèn)題也隨之浮出水面，例如民營(yíng)醫(yī)院整體規(guī)模仍然偏小，有86%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)不到100張。惡性競(jìng)爭(zhēng)、服務(wù)能力不強(qiáng)、醫(yī)療水平低下等問(wèn)題也未得到解決。

深圳市衛(wèi)計(jì)委近日通報(bào)的2015年度醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全市119家醫(yī)院中，政府辦醫(yī)院平均得分高于社會(huì)辦及其他類型醫(yī)院；其中，深圳軍龍醫(yī)院、深圳昆侖泌尿外科醫(yī)院、深圳健豐醫(yī)院、深圳肖傳國(guó)醫(yī)院和深圳港龍醫(yī)院被予以黃牌警告，這五家醫(yī)院均為社會(huì)辦醫(yī)。

醫(yī)藥行業(yè)專家林玲在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示，隨著網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展和醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)等放開(kāi)，民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展提速，但良莠混雜之勢(shì)愈演愈烈。如在近日持續(xù)發(fā)酵的“百度賣(mài)貼吧”事件中再次被推上輿論風(fēng)口浪尖的莆田系，就是民營(yíng)醫(yī)院的一大代表。莆田系以針對(duì)皮膚病、性病的“游醫(yī)”起家，一路伴隨著爭(zhēng)議成為民營(yíng)醫(yī)院巨頭，但至今仍飽受詬病口碑不佳。又如，有些民營(yíng)機(jī)構(gòu)通過(guò)與協(xié)和等大醫(yī)院聯(lián)辦的方式，將專家號(hào)炒到數(shù)千上萬(wàn)，一些醫(yī)生去民營(yíng)醫(yī)院“開(kāi)飛刀”、“開(kāi)野刀”，這些都不利于民眾公平就醫(yī)，安全就醫(yī)。

有專家認(rèn)為，目前各項(xiàng)政策對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)的準(zhǔn)入要求比較松，“非禁即入”原則實(shí)際上是為社會(huì)辦醫(yī)開(kāi)了一個(gè)比較大的口子。這對(duì)于擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給，為群眾提供更完備的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是好事。但是，由于監(jiān)管機(jī)制跟不上社會(huì)辦醫(yī)擴(kuò)展的步伐，對(duì)于虛假診斷、小病大治、收費(fèi)高企等問(wèn)題的管理有些滯后。因此下一步的政策著力點(diǎn)不僅要降低社會(huì)辦醫(yī)的門(mén)檻，更要同步強(qiáng)化監(jiān)管。

“諸如莆田系之類靠醫(yī)托或過(guò)度宣傳等釣魚(yú)方式經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要徹底改造和提升?！绷至嵴J(rèn)為，應(yīng)盡快全面提高民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員醫(yī)術(shù)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，并加強(qiáng)監(jiān)管，避免民營(yíng)機(jī)構(gòu)成為費(fèi)用上漲和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題的投訴重地。

一位地方衛(wèi)計(jì)委人士也表示，醫(yī)療市場(chǎng)已經(jīng)發(fā)生變化，患者選醫(yī)生已成常態(tài)，未來(lái)的醫(yī)院只能靠醫(yī)療水平、口碑和服務(wù)贏得患者。民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展仍要立足于不斷提高的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、完善的醫(yī)療治理體系、和諧的醫(yī)患關(guān)系?？嗑殐?nèi)功，強(qiáng)化軟件硬件建設(shè)，這樣才能適應(yīng)新形勢(shì)下的醫(yī)療市場(chǎng)。

事實(shí)上，在國(guó)家鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境下，一些民營(yíng)醫(yī)院也在嘗試轉(zhuǎn)型，走向規(guī)范化和高端化。一位莆田系醫(yī)院高管表示，莆田系有不少醫(yī)院都需要通過(guò)百度來(lái)提高知名度和推廣業(yè)務(wù)，但莆田系擺脫百度是必然?！皬那爸豢繌V告宣傳的發(fā)展模式，對(duì)產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展肯定是不利的，也是短命的。民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)入正道上來(lái)，在服務(wù)和技術(shù)上有所突破?！彼f(shuō)。