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甲狀腺結(jié)節(jié)和吃碘鹽有關(guān)系嗎?
這個(gè)話題是有爭(zhēng)議的。
有人認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)與吃碘鹽有關(guān)系,但至今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還沒有達(dá)成共識(shí)。但人體碘缺乏或碘過量都會(huì)引起甲狀腺異常,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)形成。碘缺乏會(huì)影響甲狀腺激素合成,尤其是對(duì)女性。
人體所需碘主要來源于飲用水和食物,如果我們長期食用含碘量較低的食物,就會(huì)出現(xiàn)碘營養(yǎng)不良,會(huì)影響人的生長發(fā)育,所以碘缺乏病常常是地方性的。一般來講,飲用水中碘含量在10微克/升比較好,如果一個(gè)地區(qū)飲用水小于5微克/升,人群中就會(huì)出現(xiàn)地方性甲狀腺腫病案。
碘缺乏對(duì)人體的損害以及損害的程度,與缺碘發(fā)生的時(shí)期,以及機(jī)體對(duì)碘的反應(yīng)性有關(guān),缺碘對(duì)不同年齡人群都有不同程度的影響,例如胎兒期可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、生長發(fā)育畸形,新生兒期會(huì)出現(xiàn)甲低、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,克汀病等,兒童和青少年缺碘會(huì)出現(xiàn)智力缺陷,體格發(fā)育遲緩,亞臨床克汀病,成人缺碘會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲減,例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。
碘缺乏對(duì)人類最大的危害是造成下一代不同程度的腦、智力和體格的發(fā)育障礙,是全球性公共衛(wèi)生問題。我國多數(shù)地區(qū)都有不同程度的碘缺乏,自1995年,我國實(shí)行全民食用加碘鹽后,明顯地改善了人群碘營養(yǎng)缺乏的現(xiàn)狀。目前,防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽,其次是可食用富含碘的食物,如紫菜、海帶、海魚、海蜇、海參、貝類等海產(chǎn)品以及雞蛋和乳類食品等,其中海帶含碘量最高,其次為海貝、海魚類,奶蛋含碘量相對(duì)較高,淡水魚含碘量低于肉類,植物性食物含碘量最低,尤其是蔬菜和水果。
食用碘鹽的好處是安全有效的,如果每人每日食用5-10克的碘鹽,即每天可獲得125-250微克的碘,這種劑量對(duì)于防止碘缺乏是安全有效的。
因孕婦、嬰幼兒都是容易出現(xiàn)碘缺乏的特殊人群,他們除了食用碘鹽外,還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加富含碘的食物。
值得一提的是,其實(shí)碘過量和碘缺乏一樣,也是會(huì)危及人體健康的。
國際權(quán)威學(xué)術(shù)組織提出,碘過量的定義是尿碘大于300微克/升,適宜水平為100-200微克/升,專家一致認(rèn)為碘過量可引起高碘甲狀腺腫、高碘甲亢或甲減,橋本氏甲狀腺炎等,所以碘不是補(bǔ)得越多越好。
目前專家認(rèn)為12歲以上成人推薦碘攝入量為150-300微克/天,6-12歲兒童為120微克/天,孕婦、哺乳期婦女為250微克/天,健康人群尿碘因控制在100-120微克/升。
近年來,臨床上甲狀腺疾病患者越來越多,有人認(rèn)為是食碘鹽所致,一般來說,甲狀腺疾病的增多與很多因素有關(guān),例如精神緊張、生活節(jié)奏加快、環(huán)境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識(shí)提高等因素有關(guān)。單純因?yàn)榈膺^量所導(dǎo)致的甲狀腺疾病所占的比例并不高,故將甲狀腺疾病增多歸咎于食用碘鹽增多是不合理的,也是不科學(xué)的。
北京市屬于環(huán)境缺碘地區(qū),因此,北京市居民還是需要保證合理的碘攝入。沒有特殊情況,仍需要食用碘鹽。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:甲狀腺結(jié)節(jié) 碘鹽 碘缺乏