北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部主管藥師  宮麗麗

因?yàn)楦鞣N原因，我們常常需要服用一些保健食品，來(lái)補(bǔ)充身體所缺的營(yíng)養(yǎng)元素，但大家并不知道，這其中還可能“隱藏”著過(guò)敏原。對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)，忽視就意味著危險(xiǎn)。

維生素。維生素A可以預(yù)防夜盲癥，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)；維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收，具有抗佝僂病，甚至預(yù)防很多心腦血管疾病的作用；維生素E具有延緩衰老、提高 生育能力等功效，服用人群從嬰幼兒到中老年人，非常廣泛。由于這3種維生素是脂溶性的，因此它們被制成滴劑、軟膠囊等時(shí)，常會(huì)添加一些油類(lèi)如花生油、椰子 油或大豆油，以幫助人體更好地吸收。然而，這些額外添加的成分，可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏。患者在服用后，可能會(huì)出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹等皮膚上的不適，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血壓 降低、窒息，甚至危及生命。對(duì)于花生、大豆、椰子等過(guò)敏的患者，補(bǔ)充上述維生素前，一定要和醫(yī)生說(shuō)明自己的過(guò)敏情況，以便選擇自己合適的種類(lèi)。之前沒(méi)有發(fā) 現(xiàn)對(duì)上述產(chǎn)品過(guò)敏的患者，一旦出上述不適，也要立刻停藥，讓醫(yī)生排除過(guò)敏原。如果癥狀較重，則馬上要到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)救治。此外，常用于輔助治療食欲不振、 痤瘡等的復(fù)合維生素B中，也常會(huì)添加淀粉、糊精等成分，雖然對(duì)這些成分過(guò)敏的患者比較少見(jiàn)，但還是建議，在用前遵醫(yī)囑檢查是否對(duì)其過(guò)敏。

鈣劑。骨質(zhì)疏松患者等常需服用鈣劑，但在補(bǔ)鈣顆粒和鈣片中常會(huì)含有乳糖。對(duì)乳糖不耐受或者過(guò)敏的人，最好在使用前看一下其中是否含有這些成分，以免服用時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏等不良反應(yīng)。

鐵劑。補(bǔ)鐵口服液、顆粒、片劑里也常常會(huì)添加淀粉、滑石粉以及著色劑。對(duì)這些成分過(guò)敏的孕婦和缺鐵性貧血患者等服用后，常會(huì)出現(xiàn)渾身瘙癢、水腫等癥狀；有些患者服用鐵劑在曬太陽(yáng)后會(huì)渾身起疹子。但需注意，上述癥狀也可能是鐵劑本身引起的不良反應(yīng)。

魚(yú)油。很多中老年人服魚(yú)油來(lái)軟化血管、降低血脂，但魚(yú)油里也常會(huì)額外添加花生油、大豆油等。所以過(guò)敏體質(zhì)的，及對(duì)海鮮有過(guò)敏史的人，使用深海魚(yú)油前一定要咨詢醫(yī)生。如果出現(xiàn)皮疹、水腫等過(guò)敏癥狀，應(yīng)立即停止服用，并遵醫(yī)囑接受必要治療。

葉酸。準(zhǔn)備懷孕的婦女、孕婦及血同型半胱氨酸高的人都會(huì)服用葉酸，但葉酸片中可能會(huì)添加淀粉、乳糖等成分，對(duì)上述成分過(guò)敏的患者使用前要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)。 另外，還有部分比較罕見(jiàn)的患者會(huì)對(duì)葉酸本身過(guò)敏。服用后，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀時(shí)，建議及時(shí)停用，并可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物治療。

最后，還需提醒的是，患者應(yīng)購(gòu)買(mǎi)具有保健品批號(hào)的產(chǎn)品，并仔細(xì)查看禁忌，留意自己是否對(duì)某些成分過(guò)敏。保健品并不能代替藥物，如果是患有疾病，還是需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用藥物進(jìn)行規(guī)范治療。