急救專(zhuān)家提醒,賽前不要過(guò)度運(yùn)動(dòng); 賽中出現(xiàn)胸悶等情況,要放慢速度甚至停跑呼救

一年一度的廣州馬拉松(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“廣馬”)即將在12月6日舉行,參賽選手最為關(guān)注的當(dāng)然是如何安全、順利地跑完全程。但回顧之前的“廣馬”以及近年來(lái)各地舉行的馬拉松比賽,賽道上時(shí)有發(fā)生的“猝死”事件,讓馬拉松蒙上“危險(xiǎn)游戲”的面紗。跑馬拉松賽前、賽中、賽后應(yīng)當(dāng)注意什么問(wèn)題?昨日,新快報(bào)記者采訪了廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科醫(yī)生,也是本次廣馬參賽者楊達(dá)文,以及廣東省人民醫(yī)院急診科主任李欣,為各位上場(chǎng)參加、喜愛(ài)馬拉松和跑步的朋友們提供一些“安全要點(diǎn)”。

賽前:減少訓(xùn)練量不疲勞不生病

還有幾天就比賽了,很多參賽者會(huì)在這幾天勤加練習(xí)。然而,楊達(dá)文卻指出,運(yùn)動(dòng)員從現(xiàn)在開(kāi)始,就要開(kāi)始減少運(yùn)動(dòng)量了。他解釋:“這樣做的目的,首先是保證不要因運(yùn)動(dòng)量過(guò)大而受傷,不要過(guò)度疲勞?！?/p>

楊達(dá)文既是醫(yī)生,也是馬拉松愛(ài)好者,作為本次“廣馬”跑者,他個(gè)人的運(yùn)動(dòng)情況是:上星期六跑了半馬,本周一跑了10公里,本周三早上跑了8公里,準(zhǔn)備本周五跑5-6公里,不僅慢慢減量,速度也不斷放慢。

另外,最近廣州天氣多變,他建議選手注意增減衣服,不要感冒。如果感冒,如果是很輕的癥狀,參賽者當(dāng)天可以試著跑5公里,但不要跑半馬或全馬。楊達(dá)文舉例說(shuō),上個(gè)月有次15公里的馬拉松比賽,一名選手賽前拉肚子拉了三次,還堅(jiān)持參賽,結(jié)果賽中昏倒,還有嚴(yán)重感冒堅(jiān)持跑步猝死的選手。所以他建議,如果有感冒、發(fā)燒、拉肚子等疾病,“不要為了面子硬撐。堅(jiān)持跑馬拉松是勇氣,適當(dāng)放棄也是勇氣?！睏钸_(dá)文說(shuō)。

飲食:清淡適當(dāng)多吃碳水化合物

吃什么最能儲(chǔ)存能量?楊達(dá)文的建議是,接下來(lái)這幾天,適當(dāng)吃多點(diǎn)碳水化合物,如面條、面包、米飯,適量吃雞蛋、肉類(lèi),但不要大魚(yú)大肉,避免腸胃負(fù)擔(dān)過(guò)重,他自己是這一周前4天吃多點(diǎn)蛋白類(lèi),后面三天多吃肉。到了最后一天就要少吃蔬菜。

“今年廣馬早晨7點(diǎn)半開(kāi)始跑,建議選手這幾天早睡早起,適應(yīng)比賽當(dāng)天的時(shí)間安排?！睏钸_(dá)文表示,有些初次參賽的跑者,可能星期六會(huì)緊張、失眠,“這是正?，F(xiàn)象,不要有太大的壓力”。

比賽當(dāng)天,他建議提前兩個(gè)小時(shí)吃早餐,“5點(diǎn)30分開(kāi)始吃早餐,選擇平時(shí)自己喜歡吃的、易消化的碳水化合物,吃面包,吃飯都可以”。

有的選手喜歡在比賽時(shí)炫自己特殊的比賽裝備,穿新衣服、新褲、新鞋等。但楊達(dá)文并不支持這樣做,他說(shuō),馬拉松賽程長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間穿新裝備會(huì)摩擦身體,起水泡、出血,所以他建議最好還是使用舊裝備。

賽中:可戴心律監(jiān)測(cè)表 爭(zhēng)取在每個(gè)點(diǎn)喝水

馬拉松賽道上的猝死并不鮮見(jiàn),原因何在,如何避免?對(duì)此,李欣表示,賽中運(yùn)動(dòng)員要注意身體發(fā)出的預(yù)警信號(hào),比如出現(xiàn)胸悶、大汗、瀕死感、壓迫感等情況時(shí),一定要放慢速度,甚至停跑呼救。

11月上海馬拉松時(shí),一名選手跑到35公里時(shí)心跳驟停,幸運(yùn)的是被搶救回來(lái),他在朋友圈寫(xiě)下的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是:“選手不要給自己定過(guò)高的目標(biāo)。”該選手就是因?yàn)閷⑿穆啥ㄔ?04,由于長(zhǎng)時(shí)間高心律導(dǎo)致心跳驟停。楊達(dá)文的建議是,賽中心律最好維持在140-150,盡量不超過(guò)180。

李欣還表示,有心律監(jiān)測(cè)表的選手可以戴上,賽中自己監(jiān)測(cè)心律。賽中如果出現(xiàn)心律過(guò)高,就要減速。另外,他建議,比賽中認(rèn)為喝水浪費(fèi)時(shí)間,這是很危險(xiǎn)的,半馬要2-3小時(shí),全馬5-6個(gè)小時(shí),長(zhǎng)時(shí)間不補(bǔ)充水分,會(huì)電解質(zhì)紊亂,組委員一般每隔五公里提供喝水點(diǎn),選手要爭(zhēng)取在每個(gè)點(diǎn)喝點(diǎn)水,建議以鹽水、運(yùn)動(dòng)型飲料為主。速度方面,前半程壓一壓速度,后半程根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整速度。

沖刺:不要馬上停止要慢慢減速

去年國(guó)內(nèi)公開(kāi)報(bào)道的馬拉松猝死有4例,1月香港馬拉松出現(xiàn)今年中國(guó)首例猝死事件……專(zhuān)家總結(jié)這些事件指出,馬拉松最后一公里最易出現(xiàn)悲劇。楊達(dá)文也說(shuō):“最后一公里或幾百米時(shí),周?chē)鷷?huì)有很多觀眾在吶喊助威,許多運(yùn)動(dòng)員這時(shí)候都會(huì)非常興奮,希望以百米速度沖刺,但往往悲劇就發(fā)生在撞線間。”他說(shuō),跑到后面,身體已經(jīng)很疲勞,不建議終點(diǎn)沖刺。

另外,有的選手沖過(guò)終點(diǎn)后,會(huì)馬上停止跑步、回頭拍照等。他提醒說(shuō),這些也是危險(xiǎn)行為。他強(qiáng)調(diào),沖刺后不要馬上停止步伐,而是要給身體三五分鐘來(lái)減速,不然容易發(fā)生心跳驟停。

發(fā)現(xiàn)心跳驟停 普通人也可施救

李欣表示,今年有兩間三甲醫(yī)院定點(diǎn)提供醫(yī)療服務(wù),珠江北岸是省人民醫(yī)院,珠江南岸是廣醫(yī)二院。其中省醫(yī)400多名醫(yī)護(hù)、志愿者在“廣馬”提供陪跑、急救等醫(yī)療保障。

“如果賽中發(fā)現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)當(dāng)就地立即實(shí)施心肺復(fù)蘇?！崩钚勒f(shuō),心跳驟停的救治黃金時(shí)間只有幾分鐘,時(shí)間長(zhǎng)了大腦缺氧會(huì)不可逆轉(zhuǎn)。心肺復(fù)蘇操作很簡(jiǎn)便,普通人也可以施救。見(jiàn)到倒地選手,其他選手或旁邊市民首先應(yīng)當(dāng)將其移到路邊,隨后叫喊、拍打其肩膀,如果沒(méi)反應(yīng),迅速給傷者施心肺復(fù)蘇。楊達(dá)文也說(shuō),有人擔(dān)憂(yōu)出手沒(méi)救回,反而被給自己添麻煩,他認(rèn)為:“這些顧慮在生命前不值一提。”

今年9月20日在北京馬拉松賽場(chǎng)上,一名男選手因心臟驟停突然倒地,楊達(dá)文正在他附近,立即對(duì)他進(jìn)行心肺復(fù)蘇施救,最后選手被救回,楊達(dá)文也被贊為“最牛醫(yī)生”。

除了心肺復(fù)蘇施救外,專(zhuān)家稱(chēng),還應(yīng)當(dāng)緊急通知志愿者、醫(yī)務(wù)人員。值得關(guān)注的是,今年省醫(yī)還首次使用ECMO(體外膜肺氧合技術(shù)),助力廣馬不幸心臟驟停者的急救。ECMO可支持心肺功能,一直到心肺功能恢復(fù)。專(zhuān)家介紹,該技術(shù)可保證心跳驟停者搶救時(shí)其他器官是好的,腦也是好的,這樣成活率能提高30%以上。