名醫(yī)信箱：

　　我今年73歲。前兩天我給小孫子量身高時(shí)，也順便給自己量了一下，發(fā)現(xiàn)比以前矮了4厘米，請(qǐng)問這是怎么回事？聽老伙伴說有可能是骨質(zhì)疏松，請(qǐng)問這是不是說明我骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重呢？

　　解答：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院骨科陳建庭教授

　　身高的變化不僅標(biāo)志著成長與衰老，它同時(shí)也能真實(shí)地反映出人們的健康狀況。

　　如果老年人身高比前一年矮2厘米，或是比年輕最高時(shí)矮了3~5厘米，就要警惕是否患有骨質(zhì)疏松癥，發(fā)生了椎體壓縮性骨折，要知道老年患者中很多椎體壓縮性骨折，尤其是胸椎壓縮性骨折是沒有疼痛感的，可能唯一的表現(xiàn)就是身高的降低。

　　椎體壓縮性骨折的病因是骨質(zhì)疏松，雖說骨質(zhì)疏松是中老年常見病，但其危害不可小覷。對(duì)于老年患者，因骨量低，骨頭慢慢被“蛀”空，內(nèi)部結(jié)構(gòu)變得松散。這時(shí)，輕微磕碰，甚至打個(gè)噴嚏，都可能造成骨折。椎體、髖部、前臂遠(yuǎn)端是骨折的常見部位。

　　研究顯示：髖部骨折后第一年內(nèi)，四分之一的患者會(huì)因?yàn)楦腥尽⒀ǖ雀鞣N并發(fā)癥而死亡，一半以上的患者會(huì)導(dǎo)致殘疾。因此，對(duì)于中老年人，一旦發(fā)現(xiàn)身高變矮、腰背疼痛、駝背等信號(hào)，一定要引起重視，及時(shí)前往骨質(zhì)疏松專科、骨 科、老年科、婦科就診，進(jìn)行X光和骨密度檢測，早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　說到骨質(zhì)疏松的治療，人們通常會(huì)想到喝骨頭湯、曬太陽、服鈣片等補(bǔ)鈣方法，但事實(shí)上，老年骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)骨質(zhì)流失速度超過形成速度，單純補(bǔ)鈣，作用非常有限。

　　2011年版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》推薦：骨質(zhì)疏松患者應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松藥物與維生素D。其中，一線抗骨質(zhì)疏松藥物是二膦酸鹽，可有效增加骨密度，減緩骨質(zhì)流失，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，而維生素D像“搬運(yùn)工”，把攝入的鈣質(zhì)“搬運(yùn)”到骨骼中，促進(jìn)骨質(zhì)形成，強(qiáng)健骨骼“基石”。