原標(biāo)題：警惕！銀屑病四大并發(fā)癥

　　銀屑病，俗稱“牛皮癬”，很多病人只知“難看、難受”，但其實(shí)除了皮膚改變，還隱含眾多并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，甚至可致殘或危及生命。廣東省中醫(yī)院皮膚病醫(yī)學(xué)專家盧傳堅(jiān)教授指出，銀屑病四大并發(fā)癥，務(wù)必警惕。

　　并發(fā)癥1：關(guān)節(jié)改變是銀屑病最常見的并發(fā)癥

　　銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑病最常見的并發(fā)癥，特別是伴有指（趾）甲病變的銀屑病患者，一旦有出現(xiàn)關(guān)節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)不自如，或早晨起床及長久不運(yùn)動(dòng)后感覺關(guān)節(jié)僵硬，或局部關(guān)節(jié)腫脹、灼痛，此時(shí)應(yīng)該想到可能是銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎癥。

　　切不可以為是普通關(guān)節(jié)炎而掉以輕心，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善如血沉、“抗O”、類風(fēng)濕因子以及關(guān)節(jié)X線等檢查，及早明確診斷，早期采取治療措施，謹(jǐn)防病情進(jìn)展而出現(xiàn)關(guān)節(jié)不可逆的致殘性損害。

　　并發(fā)癥2：心腦血管疾病是銀屑病難纏的“損友”

　　世界衛(wèi)生組織指出，心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率早已超過腫瘤而躍居成為全球十大死亡原因之首，是影響健康的最大“夙敵”。

　　相關(guān)研究表明，銀屑病患者，特別是重度銀屑病患者，其患心腦血管疾病的比例明顯高于普通人群，是導(dǎo)致患者生存時(shí)間明顯減少的重要因素之一。

　　心腦血管疾病最可怕的不是高死亡率，而是低知曉率，患者在發(fā)病早期往往沒有明顯癥狀，僅表現(xiàn)為頭暈失眠，注意力不集中；或感到心慌胸悶、渾身乏力；或勞累時(shí)心前區(qū)疼痛不適，休息可緩解；或飯后胸骨后憋脹，伴見冷汗出；或偶有胸部刺痛，1~2秒即可消失等癥狀，容易誤以為是疲勞而不被重視，往往發(fā)現(xiàn)已錯(cuò)過了最佳的治療期。

　　銀屑病患者應(yīng)對以上常見的心腦血管疾病危險(xiǎn)信號引起重視，一旦出現(xiàn)理應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，進(jìn)一步明確診斷，及早調(diào)治，以免引起心腦血管并發(fā)癥。

　　并發(fā)癥3：代謝綜合征是銀屑病最糾纏的同伴

　　提起代謝綜合征，恐怕許多人還不知道是怎么一回事，但當(dāng)你了解代謝綜合征之后就會發(fā)現(xiàn)，其實(shí)它并不遙遠(yuǎn)。嚴(yán)格來說，代謝綜合征不能算一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是指肥胖、高血壓、高血糖、血脂紊亂等多種代謝異常集結(jié)于一身的病態(tài)癥候群，是人體蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂而導(dǎo)致的一系列綜合征。

　　臨床研究表明，銀屑病患者發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加，且兩者關(guān)系存在一定復(fù)雜性，這可能與它們共同的慢性炎癥機(jī)制有關(guān)。盧傳堅(jiān)教授提醒銀屑病患者，代謝綜合征早期可能沒有明顯癥狀，但從長遠(yuǎn)來看，其可以顯著增加糖尿病以及心腦血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)，如不加以控制，還會導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重后果。

　　因此，銀屑病患者，特別是伴有“將軍肚”的患者，更應(yīng)定期測量如腹圍、血壓等指標(biāo)，完善血脂、血糖的檢測，明確診斷，并采取“生活方式干預(yù)”及“藥物干預(yù)”的手段及早控制，以阻斷后續(xù)疾病的發(fā)展。

　　并發(fā)癥4：自身免疫性疾病及惡性腫瘤的黑色“邂逅”

　　與普通人群相比，銀屑病病人更易患自身免疫性疾病，常見的與銀屑病并發(fā)的自身免疫性疾病有系統(tǒng)性硬化、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、白癜風(fēng)等。另外，很多研究表明銀屑病及銀屑病治療與惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有密切關(guān)系。而淋巴瘤是公認(rèn)的銀屑病嚴(yán)重的并發(fā)疾病，與非銀屑病患者相比，重度銀屑病患者并發(fā)淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)會增加十倍。

　　盧傳堅(jiān)提醒說，銀屑病各種并發(fā)癥病情隱匿，早期不易被發(fā)現(xiàn)，如若患者經(jīng)常有腹部不適、排便習(xí)慣改變；或淋巴結(jié)無痛性腫大、體溫不正常、體重下降等情況，需提高警惕，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以早期發(fā)現(xiàn)并及早治療，謹(jǐn)防病情進(jìn)展。（記者何雪華 通訊員宋莉萍）