部分損傷詳解

　　肺部損傷

　　肺部沖擊傷是爆炸幸存者中最常見的致命傷害。肺部沖擊傷的癥狀一般會(huì)立刻出現(xiàn)，但最遲可能在受到?jīng)_擊后48小時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。肺部沖擊傷的典型特征是呼吸暫停、心動(dòng)過緩和血壓過低一同出現(xiàn)。有咳嗽、呼吸困難、咯血、胸痛癥狀的人群都有可能受到肺部沖擊傷。肺部沖擊傷患者的胸部X光片往往會(huì)出現(xiàn)蝴蝶型圖案。推薦所有經(jīng)歷爆炸的人員進(jìn)行胸部X光檢查，如果傷者可能受到肺部沖擊傷，推薦在全身麻醉和空中轉(zhuǎn)移傷者前實(shí)施胸廓造口術(shù)。

　　耳傷

　　沖擊波對(duì)聽覺系統(tǒng)造成的原發(fā)傷害很普遍，但很容易被忽視。傷情取決于耳朵相對(duì)于沖擊波的朝向。中耳傷情中最普遍的是鼓膜穿孔。耳部受傷的征兆通常在初診時(shí)可鑒，任何出現(xiàn)聽力喪失、耳鳴、耳痛、頭暈、外耳道出血、鼓膜穿孔或膿性耳漏癥狀的人都可能是沖擊波耳傷傷員。

　　腹部損傷

　　消化道含有氣體的部分最容易受原發(fā)沖擊傷，可能會(huì)導(dǎo)致腸穿孔、大出血、腸剪式裂傷、器官撕裂等傷害。有腹痛、惡心、嘔吐、吐血、直腸疼痛、會(huì)陰部疼痛、肛門墜脹感、沒有原因的血容量不足，以及任何腹部急癥癥狀的病人應(yīng)該立即尋求醫(yī)療援助。在膿毒血癥和急腹癥癥狀出現(xiàn)前，腹部沖擊傷在外觀上可能沒有明顯表現(xiàn)。

　　腦傷

　　即便頭部沒有遭受沖擊波的直接沖擊，沖擊波對(duì)腦部的原發(fā)傷害仍可能包括腦震蕩或輕型創(chuàng)傷性顱腦損傷（MTBI）。出現(xiàn)頭痛、疲勞、注意力分散、昏睡、抑郁、焦慮、失眠或其他全身癥狀的患者可能受到?jīng)_擊波腦傷。腦震蕩癥狀和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）癥狀可能類似。

　　（本報(bào)綜合）

　　■鏈接

　　危化品爆炸如何自救防護(hù)

　　1. 如果你或者旁邊人，受傷嚴(yán)重，甚至有生命危險(xiǎn)，比如，大量流血，呼吸困難或者胸部疼痛、燒傷，一定要第一時(shí)間從官方或者案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)其他人那里尋求援助。

　　2. 如果你和旁人只是輕微受傷，先第一時(shí)間尋求援助，直到受傷更嚴(yán)重的人需要幫助。如果可能，盡量去遠(yuǎn)離爆炸區(qū)域的醫(yī)院就診。

　　3. 聽從現(xiàn)場(chǎng)緊急救援人員的指示，如果你旁邊無人指導(dǎo)你行動(dòng)，盡快離開現(xiàn)場(chǎng)。

　　化學(xué)灼傷急救處理：

　　一般會(huì)有人會(huì)需要緊急處理皮膚創(chuàng)傷，可以先自己清理一下。如果更嚴(yán)重，就要及時(shí)清創(chuàng)止血后去醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。

　　如果不幸接觸到化學(xué)物質(zhì)，應(yīng)迅速脫去衣服，立即用大量清水沖洗創(chuàng)傷部位，沖洗時(shí)間不應(yīng)少于15分鐘。

　　清洗時(shí)要遍及所有受害部位，防止物質(zhì)存留。對(duì)眼、鼻、口腔等的清洗尤其要迅速、仔細(xì)。對(duì)眼睛的沖洗一般用生理鹽水或用清潔的自來水，沖洗時(shí)水流盡量不要正對(duì)著角膜方向，不要揉眼睛。也可以將面部浸在清潔的水中，用手撐開上下眼皮，用力睜大雙眼，頭在水中左右擺動(dòng)。

　　皮膚部位的灼傷，用清水沖洗后，可用中和劑洗滌，時(shí)間不要過長，然后用清水沖洗。

　　完成沖洗后，應(yīng)根據(jù)受傷情況及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)處理。