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“老年”肺癌 已逐漸“年輕化”
根據(jù)北京市腫瘤防治辦最新發(fā)布的《北京市癌癥數(shù)據(jù)播報(bào)》顯示,2014年北京市戶籍居民惡性腫瘤死亡率為168.90/10萬,占總死亡的27.1%,比2013年上升2.3%,已連續(xù)8年成為本市的首位死因。其中,肺癌占據(jù)惡性腫瘤死亡的榜首,占比超三成。
雖然惡性腫瘤隨著年齡增長(zhǎng)而升高,但人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師楊帆告訴記者,曾被認(rèn)為是老年人癌癥的肺癌近年來也呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì),“年齡最小的僅十幾歲。”同時(shí),北大腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師趙軍表示,35歲開始人群肺癌發(fā)病率上升加速,男性發(fā)病率高于女性。
肺癌排惡性腫瘤死亡首位
高于肝癌二十多百分點(diǎn)
它在本市男性惡性腫瘤新發(fā)病例中居第一位,發(fā)病率為16.80/10萬;在女性惡性腫瘤新發(fā)病例中排第二,發(fā)病率為10.97/10萬。它就是大家并不陌生的肺癌。
楊帆表示,肺癌的發(fā)病率一直在提高,而且死亡率也非常高。其中,占男性腫瘤死亡的1/3,女性腫瘤死亡的1/4,而總體肺癌患者達(dá)到5年存活率的大概不到兩成,“這是非常驚人的數(shù)據(jù),它絕對(duì)是第一位的死亡殺手。”
而最新發(fā)布的數(shù)據(jù)也顯示,2014年北京市戶籍居民惡性腫瘤死亡率為168.90/10萬,占總死亡的27.1%,比2013年上升2.3%。其中,肺癌位列惡性腫瘤死亡的首位,占比達(dá)到31.5%,高于排名第二的肝癌(10.3%)二十多個(gè)百分點(diǎn)。
沒有明顯早期癥狀 最小的只有十幾歲
“肺癌并沒有明顯的早期癥狀,但如果患者出現(xiàn)痰中帶血、咳血等情況的,那么很有可能是得了肺癌。”楊帆告訴記者。
趙軍表示,主要表現(xiàn)是刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等,也有一些患者以轉(zhuǎn)移灶為首發(fā)癥狀,如腦轉(zhuǎn)移:頭痛、嘔吐,骨轉(zhuǎn)移:以疼痛或活動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。
“以往肺癌被認(rèn)為是一種老年人的疾病,但是目前肺癌出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì),30多歲患者得肺癌屬于較常見的情況,而20多歲得肺癌的患者也并不罕見。”楊帆表示,見過年齡最小的肺癌患者只有十幾歲,“那些年輕人剛剛確診的時(shí)候都想不到是肺癌,但等到發(fā)現(xiàn)肺部有東西時(shí),一般都比較晚,治療效果都不太好。”
而趙軍也表示,35歲開始人群肺癌發(fā)病率上升加速,男性發(fā)病率高于女性。
開始吸煙年齡越小 患肺癌幾率越高
肺癌的病因至今尚不完全明確 ,可能與肺癌發(fā)病有關(guān)的因素主要是:吸煙、職業(yè)接觸有害毒物、接觸電離輻射、大氣污染、遺傳因素等。“這包括吸二手煙、三手煙等。”楊帆表示,烹飪油煙也都是黑手之一。
目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。大量資料表明,長(zhǎng)期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。已有的研究證明:長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10-20倍,開始吸煙的年齡越小,患肺癌的幾率越高。
此外,記者此前從北京腫瘤防治辦公室王寧副主任處了解到,很多肺結(jié)核患者如果不進(jìn)行規(guī)范治療,轉(zhuǎn)化成慢性肺結(jié)核之后,也會(huì)發(fā)生癌變。她還表示,一些職業(yè)損傷,比如像煤礦工人、有粉塵的工廠工人得了塵肺病,如果治療不穩(wěn)定,也很容易發(fā)展成肺癌。因此,職業(yè)損傷也應(yīng)該關(guān)注。
如何預(yù)防?
楊帆建議,首先是能夠戒煙,不僅自己不吸煙,也不要讓自己暴露在二手煙、三手煙之中。根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),重度吸煙為肺癌發(fā)生的高危人群,因此每天吸煙1包且吸煙超過30年以上的人,或者每天吸煙2包且吸煙超過15年,總數(shù)超過30(包·年),那么這些45歲以上的重度吸煙者要每年去做低劑量的CT檢查。
同時(shí),最好遠(yuǎn)離環(huán)境污染較嚴(yán)重的地方,家中油煙較重的地方要注意通風(fēng)換氣。燒烤過程中產(chǎn)生的煙中有很多致癌物質(zhì),也要盡量遠(yuǎn)離。還要保持健康的生活方式,有健康的生活態(tài)度,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。平時(shí)多吃一些蔬菜、水果等。
此外,在身體感到不適時(shí)要及時(shí)就醫(yī),不要聽取非專業(yè)人士和廣告商的宣傳,一定要去專業(yè)的醫(yī)院就診。(記者 武文娟)
編輯:趙彥
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