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民營醫(yī)院進(jìn)醫(yī)保獲“松綁” 有望緩解扎堆看病、掛號難

2015年06月17日 10:13 | 來源:中國新聞網(wǎng)
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  中新網(wǎng)6月17日電(健康頻道 劉旭輝)日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(以下簡稱《措施》),提出要將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策,不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件。行業(yè)專家將這項(xiàng)措施解讀為醫(yī)保政策的“松綁”,并提出,這項(xiàng)措施將為民營醫(yī)院贏得更多競爭優(yōu)勢,有助于分流患者,解決公立醫(yī)院扎堆看病、排長隊、掛號難等問題。

  民營醫(yī)院看病也可刷醫(yī)保卡

  為促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展,《措施》提出了簡化社會辦醫(yī)審批手續(xù)、全面清理不合理前置審批事項(xiàng)、拓展社會辦醫(yī)發(fā)展空間、免征醫(yī)療服務(wù)營業(yè)稅、優(yōu)化社會辦醫(yī)融資政策等多項(xiàng)條文。其中,進(jìn)一步為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)保“松綁”,尤為引人關(guān)注。

  醫(yī)保是老百姓最關(guān)心的話題之一,是不是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,很大程度上影響公眾是否選擇一家醫(yī)院,這在社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)更為明顯。北京年輪骨科醫(yī)院院長尹祥洲告訴中新網(wǎng)健康頻道:“醫(yī)保對民營醫(yī)院的影響很大,患者通常用是否進(jìn)入醫(yī)保判斷一個醫(yī)院好不好,納入醫(yī)保就是好醫(yī)院,沒納入醫(yī)保就懷疑。民營醫(yī)院要想立足,首先就要解決醫(yī)保問題。”

  中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會副會長王培舟回復(fù)中新網(wǎng)健康頻道采訪時表示,無論是公立醫(yī)院還是社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),能否被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,決定著該醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否正常地生存和發(fā)展。

  《政策》明確提出,要將符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件,不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由,拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。

  據(jù)了解,目前社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在各個地方納入醫(yī)保的比例較低。醫(yī)保準(zhǔn)入“松綁”,未來將吸收更多民營醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保體系,患者可以方便地刷醫(yī)保卡就診。

  醫(yī)保“松綁”有望緩解扎堆看病、排長隊 分流作用或有限

  業(yè)內(nèi)專家分析,將更多的民營醫(yī)院納入醫(yī)保體系,除了減輕患者的“錢包負(fù)擔(dān)”,有助于分流公立醫(yī)院的患者,一定程度上緩解扎堆看病、掛號難、排長隊的問題。

  北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授劉國恩對中新網(wǎng)健康頻道表示:“滿足患者多元化的醫(yī)療需求,社會辦醫(yī)承擔(dān)的責(zé)任比以前更多。將更多社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍,是擺脫惡性循環(huán)的開端,在吸引患者就醫(yī)、解決公立醫(yī)院扎堆看病方面,效果將會很明顯。”

  尹祥洲表達(dá)了同樣的觀點(diǎn):“民營醫(yī)院不是跟公立醫(yī)院搶病人,做的是公立醫(yī)院不愿做,或者因?yàn)榇参痪o張等原因做不了的。醫(yī)保政策放開,民營醫(yī)院起碼在這方面,跟公立醫(yī)院在同一起跑線上,能起到分流患者的作用。”

  不過,也有專家認(rèn)為,即使符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)都被納入醫(yī)保定點(diǎn),在現(xiàn)有政策下,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍不具備與公立醫(yī)院同臺競爭的優(yōu)勢。目前來看,社會辦醫(yī)還未取得突破性發(fā)展,依然面臨著人才流動不自由、資金支持不到位等壁壘。實(shí)力不夠強(qiáng)的情況下,分流患者的作用也將有限。

  王培舟對中新網(wǎng)健康頻道表示:“如果符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)都被納入醫(yī)保定點(diǎn),可以促進(jìn)社會辦醫(yī)發(fā)展,豐富醫(yī)療資源,為患者就醫(yī)提供更多選擇。但解決患者扎堆去大型公立醫(yī)院看病的問題,還需要依靠分級診療等一系列政策的真正落實(shí)。”

  醫(yī)保引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化 患者享受更多實(shí)惠

  決定患者是否選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,除了醫(yī)保之外,還有醫(yī)療質(zhì)量。長期以來,部分社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)樘摷傩麄鳌⒖用晒镇_等屢被曝光,使社會辦醫(yī)行業(yè)蒙上了“不光彩”的標(biāo)簽。業(yè)內(nèi)專家分析認(rèn)為,醫(yī)保政策進(jìn)一步放開,更多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入醫(yī)保管理體系,將有助于整個行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展,讓老百姓切實(shí)享受到社會辦醫(yī)的方便和快捷。

  尹祥洲告訴中新網(wǎng)健康頻道:“醫(yī)保本身就有規(guī)范和限制,符合條件的進(jìn)入醫(yī)保體系,進(jìn)入之后要按照它的要求運(yùn)行,否則就會被卡住。實(shí)際上是逼迫民營醫(yī)院遵守國家政策,對規(guī)范整個行業(yè)有好處。”

  王培舟認(rèn)為,目前社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)良莠不齊,各地社保管理部門應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀,制定出醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)并公之于眾,將為社會辦醫(yī)明確發(fā)展方向,也將成為社會資本投資創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參考標(biāo)準(zhǔn)。他呼吁相關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管,取締瞞報騙保、虛假宣傳、坑蒙患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)資格,并在媒體上公示。

  事實(shí)上,在規(guī)范社會辦醫(yī)方面,《政策》也提出多項(xiàng)措施。如加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開力度,衛(wèi)生計生行政部門定期公開公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)情況及日常監(jiān)督、處罰信息;加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè),嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為;嚴(yán)懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假廣告宣傳、過度醫(yī)療、推諉患者等行為,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄。

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院進(jìn)醫(yī)保 可刷醫(yī)保卡 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院

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