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腫瘤治療的岐黃之道
作者簡(jiǎn)介
李英林,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院出診專家。享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,著名中醫(yī)藥專家。師承當(dāng)代名醫(yī)秦伯未先生,從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研50余年,對(duì)各種良、惡性腫瘤及癌前病變和血液病的診治,有自己獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。曾擔(dān)任日本、美國(guó)、德國(guó)、意大利、西班牙、比利時(shí)、新加坡等國(guó)家留學(xué)生、博士生導(dǎo)師。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文60余篇,獲多項(xiàng)科技成果獎(jiǎng)。
“頭號(hào)殺手”也需辨證論治
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,我們的生活環(huán)境及生活方式發(fā)生了很大變化,腫瘤的發(fā)病率也因此逐年升高,且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),癌癥已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人們健康的“頭號(hào)殺手”。
當(dāng)今腫瘤的治療方法有手術(shù)、化療、放療、生物治療及傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療,許多腫瘤專家都主張腫瘤的臨床治療應(yīng)強(qiáng)化科學(xué)治療的思想,避免統(tǒng)一化的治療模式。中醫(yī)藥治療恰好吻合這一思想,因?yàn)橹嗅t(yī)藥治療腫瘤的過程重視辨證與辨病相結(jié)合,是根據(jù)每個(gè)患者不同的臨床表現(xiàn)及個(gè)體差異而辨證論治的。
眾所周知,正確的診斷,對(duì)于有效的治療無疑是非常重要的。而病證結(jié)合使辨證診斷更清晰透徹,辨證論治使治療具有靈活性及針對(duì)性,這也是中醫(yī)藥治療腫瘤的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)之一。
扶正固本,不傷正氣
中醫(yī)認(rèn)為“扶正固本”是治療癌癥最重要的措施之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為,扶正可起到增強(qiáng)患者機(jī)體的免疫應(yīng)答與免疫調(diào)節(jié)作用。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)指出:“邪之所湊,其氣必虛”,對(duì)原本體虛免疫力低下的患者,再經(jīng)受反復(fù)的化療、放療、必然會(huì)導(dǎo)致免疫功能進(jìn)一步受抑制。
所以中醫(yī)治療腫瘤的原則方案是“扶正固本”,多采用益氣、補(bǔ)血、滋陰補(bǔ)腎的治法,當(dāng)病情嚴(yán)重或轉(zhuǎn)危時(shí),結(jié)合溫陽(yáng)、壯陽(yáng)藥物治療。通過中醫(yī)藥的益氣滋陰、調(diào)整陰陽(yáng)的方法治療,達(dá)到了“陰平陽(yáng)秘”、“陰陽(yáng)平衡”的結(jié)果,從而幫助調(diào)節(jié)和增強(qiáng)細(xì)胞免疫和體液免疫作用。
中醫(yī)藥治療腫瘤除一般使用“清熱解毒”、“活血化瘀”、“軟堅(jiān)散結(jié)”等方法外,多同時(shí)加用“益氣滋陰”的藥物,這樣既抑癌、消癌,又有助于促使正常細(xì)胞和細(xì)胞因子生長(zhǎng)。
中醫(yī)扶正祛邪法的具體運(yùn)用是,當(dāng)患者的臨床表現(xiàn)為實(shí)證突出時(shí),則以祛邪(抑癌、消癌)為主;虛證突出時(shí),以扶正固本(提高免疫力)為主;如為虛實(shí)夾雜則扶正祛邪、標(biāo)本兼治。
減毒增效,預(yù)防并發(fā)癥
目前化療仍是腫瘤重要的和有效的治療方法之一,臨床上為了盡快達(dá)到完全緩解(誘導(dǎo)緩解),往往采取3~4種藥物聯(lián)合使用(聯(lián)合化療),且多用較大劑量治療,因而毒副作用大,患者常難于耐受。化療常引起消化系統(tǒng)損傷,嚴(yán)重時(shí)可有心臟、肝臟、腎臟功能損害以及骨髓抑制等。
這時(shí)可應(yīng)用中藥降逆止嘔、和胃健脾、疏肝理氣、活血化瘀、補(bǔ)益心氣、養(yǎng)肝保肝、補(bǔ)腎填髓等治療,從而降低了化療的毒副反應(yīng),增強(qiáng)了患者的耐受性。身體機(jī)能增強(qiáng),免疫力提高,自然增加了化療、放療的效應(yīng),從而不同程度地預(yù)防了術(shù)后和化療后并發(fā)癥的發(fā)生。
由于中藥多來自植物、動(dòng)物及礦物等,因而屬純天然藥物,毒副作用相對(duì)小。臨床上使用的中藥是經(jīng)過加工炮制的中藥飲片,有些中藥的毒性及副作用已被降低。
近年來隨著中草藥更多普及使用,臨床上對(duì)部分中草藥產(chǎn)生的毒副作用引起關(guān)注。用中藥治療惡性腫瘤應(yīng)更加嚴(yán)格控制用藥量。中藥治療惡性腫瘤可防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。可在化療前、中、后服用,術(shù)后殘存病灶、老年帶瘤生存以及康復(fù)治療的患者使用。
通過中醫(yī)藥雙向治療,一方面抑癌、消癌;一方面扶正固本,增強(qiáng)免疫力,有助于改善患者的全身狀況,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)存活期。
中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的方法,也是科技整合治療的一種體現(xiàn)。隨著高科技的迅速發(fā)展,如基因檢測(cè)、藥物重組、基因治療等等,我們深信在不遠(yuǎn)的將來,攻克癌癥一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:腫瘤治療 北京弘醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院 李英林