26日，詩人汪國真因肝癌不治去世，享年59歲。他那句“既然選擇了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程”陪伴了很多人的青春歲月，如此英年早逝，令人扼腕惋惜。據(jù)介紹，汪國真平時(shí)沒有抽煙喝酒的嗜好，只在上世紀(jì)90年代感染過肝炎，當(dāng)時(shí)已治愈。可春節(jié)前后他的肝區(qū)出現(xiàn)疼痛。為此，我們有請(qǐng)北京腫瘤醫(yī)院肝膽外二科主任郝純毅解析——

　　根據(jù)世衛(wèi)組織的報(bào)告顯示，我國肝癌的發(fā)病率為25.7/10萬，居全球之首，每年新發(fā)和死亡患者約占全球總數(shù)的一半。但實(shí)際上，肝癌是一種可預(yù)防的癌癥，只是老百姓對(duì)該病的重視度不夠。醫(yī)生很少有人患肝癌，主要是懂得預(yù)防。

　　平時(shí)生活中，我們應(yīng)該如何呵護(hù)我們的肝臟，從而遠(yuǎn)離肝癌？北京腫瘤醫(yī)院肝膽外二科主任郝純毅醫(yī)師給了我們答案。

　　問：對(duì)于普通人而言，患肝癌的可能性有多大？

　　郝純毅：盡管我國是肝癌發(fā)病率世界之首，但是肝癌患者中90%以上都有長期慢性的肝臟病史，如果沒有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病，普通人患上肝癌的可能性非常小，不必太過擔(dān)心。臨床研究發(fā)現(xiàn)85%-90%的肝癌與乙肝有關(guān)。而乙肝、丙肝和甲肝又不一樣，比較容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎，而肝炎的反復(fù)遷延發(fā)作，就有可能導(dǎo)致肝硬化，隨著時(shí)間的遷移又轉(zhuǎn)成肝癌。

　　問：關(guān)于肝癌，民間有不少判斷性說法，包括厭食、厭油膩、煩躁、上腹部疼痛、消化不良、食欲減退等，這些說法是否可信？

　　郝純毅：肝作為我們?nèi)梭w主要負(fù)責(zé)解毒、消化和合成功能比較強(qiáng)的一個(gè)器官，耐受能力比較強(qiáng)，其實(shí)可以稱作十分“堅(jiān)強(qiáng)”的器官，一般不會(huì)有典型的癥狀，而一旦有所表現(xiàn)，證明你的肝確實(shí)已經(jīng)“崩潰”了。一般來講，肝癌除非腫瘤已經(jīng)很大了，否則很少有特異性癥狀。很多傳說中的癥狀與消化系統(tǒng)疾病的癥狀相類似，不能簡單地進(jìn)行判斷，還是需要進(jìn)行仔細(xì)檢查再下定論。

　　問：我們?nèi)粘Ｔ跈z查中應(yīng)該注意些什么？

　　郝純毅：對(duì)于普通人而言，建議一般一年做一次體檢。但像乙肝、丙肝，還有一部分病毒引起的肝硬化患者都是肝癌的高危人群，一般最長半年就要做一次體檢。如果檢出高度可疑肝癌又沒法確診的，那么最長三個(gè)月左右就要做一次影像和化驗(yàn)，建議最好去高水平醫(yī)院，做超聲和腫瘤標(biāo)志物的檢查。

　　問：哪些人是肝癌的高發(fā)人群？

　　郝純毅：慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒攜帶者，40歲以上男性或50歲以上的女性，有長期嗜酒史和糖尿病史人群，臨床診斷為肝硬化者，有肝癌家族史者都是肝癌高發(fā)人群。

　　問：作為乙肝大國，我國乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?.18%，對(duì)于肝癌高發(fā)人群而言，從乙肝到肝癌的距離有多遠(yuǎn)？

　　郝純毅：這點(diǎn)應(yīng)該要說一下，有研究稱九成肝癌患者有乙肝病史。從感染乙肝到肝癌發(fā)病，往往要10年甚至20年的時(shí)間，丙肝會(huì)短一點(diǎn)。乙肝、丙肝主要的傳染途徑是血液，像一起吃飯、握手等等都不會(huì)傳播。但包括母嬰傳播、輸血、吸毒、去一些不正規(guī)的小牙科診所看牙，消毒不徹底都有可能傳染。

　　問：這是不是也間接導(dǎo)致了肝癌更多是在中年發(fā)病？

　　郝純毅：有這方面的因素。目前，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的最佳辦法，我國是從上世紀(jì)80年代開始進(jìn)行乙肝疫苗的接種，現(xiàn)在發(fā)病率總體在呈下降的趨勢，但是要見到普遍的成果，估計(jì)還要幾十年。因此，高危人群還是要特別重視。另外，肝癌不一定是年紀(jì)大的人才會(huì)得，臨床上有因?yàn)槟笅雮鞑サ囊腋位颊撸畮讱q的年紀(jì)，短短幾年就發(fā)展成肝癌的例子。

　　問：哪些不良生活習(xí)慣會(huì)引發(fā)肝癌？

　　郝純毅：最常見的是我們都知道的酗酒，每天喝個(gè)一斤半兩斤白酒，那這種不良的飲食習(xí)慣、生活方式，本身可能就會(huì)造成肝炎、肝硬化，如果原來就有乙肝、丙肝這種疾病，就很可能會(huì)加劇。另外有一些地方風(fēng)俗習(xí)慣吃霉變的食物，被黃曲霉菌污染誘發(fā)肝癌的可能性會(huì)很大。