為防癌，朱莉兩年時間內切除了三個器官 CFP供圖

　　美國好萊塢女星安吉麗娜·朱莉于當?shù)貢r間24日宣布，由于擔心罹患卵巢癌，她已經切除了卵巢和輸卵管。就在2013年5月份，朱莉高調切乳腺防乳癌。兩年時間，朱莉為防癌切了三個器官。割除器官能否有效防癌？現(xiàn)代快報記者就此采訪了專家。

　　事件

　　為防癌，朱莉兩年切除三個器官

　　2013年5月14日，好萊塢明星安吉麗娜·朱莉對外公布，通過乳腺癌易感基因檢測發(fā)現(xiàn)，她從母親那遺傳了突變的癌癥易感基因BRCA1，患乳腺癌的幾率高達87%。她的母親就是因為卵巢癌而早逝。為預防乳腺癌，朱莉進行了預防性雙側乳腺切除手術，術后她患乳腺癌的概率將從87%降到5%。近日，在醫(yī)生建議下，她已先動手術摘掉卵巢及輸卵管。也就是說，兩年來，為了防癌，朱莉先后切掉了乳腺、輸卵管和卵巢三個器官。

　　釋疑

　　江蘇省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師李大可介紹，卵巢癌是致死率非常高的婦科惡性腫瘤，最新研究發(fā)現(xiàn)輸卵管上皮細胞是卵巢癌的上皮起源。這一發(fā)現(xiàn)意味著通過手術切除輸卵管在一定程度上可以達到預防卵巢癌的目的。所以，朱莉切除輸卵管和卵巢防卵巢癌的確可以降低患癌風險。但是輸卵管和卵巢一起切除，李大可認為有些過激。

　　他說，輸卵管對于沒有生育需求的女性來說，的確作用不大，但卵巢對女性的雌激素分泌起著很重要的作用，“如果把卵巢切了，女性容易出現(xiàn)骨質疏松、更年期等癥狀，對人體損傷很大”。

　　切除卵巢可以降低患卵巢癌風險？

　　—這是真的，但有些過激

　　江蘇有人切卵巢防卵巢癌嗎？

　　—有切輸卵管的，但切卵巢的極少

　　江蘇有沒有人切輸卵管來防卵巢癌？對此，李大可告訴記者，切除輸卵管的比較常見，但切除卵巢防癌的極少。臨床上常遇到一些病人比如子宮肌瘤，需要切除子宮，切除子宮也就意味著失去生育功能，輸卵管的功能也就名存實亡了。對于這樣的病人，醫(yī)生會建議她同時切除兩側輸卵管，可以預防卵巢癌。

　　這一手術對身體的傷害很小，它對身體影響還沒有切除闌尾手術對身體的影響大。不過，專家也提醒廣大女性，切輸卵管并不是百分之百地能防止卵巢癌的發(fā)生，它只能起到一定的預防作用，畢竟癌癥的發(fā)生是多種因素作用的結果。

　　防哪種癌就把哪個器官切了可取嗎？

　　—這不可取，需要綜合判斷

　　安吉麗娜·朱莉切完乳腺又切輸卵管和卵巢，是不是防什么癌就把哪個器官給切了？對此，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院的婦科專家認為，雖然以后朱莉患乳腺癌和卵巢癌的風險降低，但做法太極端，并不可取。

　　醫(yī)生不提倡高危人群切掉器官，但會提醒她們，定期復查、提前干預，避免過度補充雌激素。同時，保持健康的生活方式，多攝入新鮮水果等等。李大可認為，每個病人的心理狀況和承受能力也不一樣，還是要根據病人的情況進行綜合判斷。

　　國內是否有技術檢測癌癥易感基因？

　　—南京可以測，但基因檢測不是絕對的

　　朱莉之所以會切掉這么多器官，很大一部分原因是她體內的癌癥易感基因：BRCA1和BRCA2。

　　據了解，目前江蘇省中醫(yī)院、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院等三甲醫(yī)院已經開展了BRCA1和BRCA2癌癥易感基因的檢測，檢測費用在4000元左右，病人只需要抽取2毫升的血液，一般兩個星期后，就可以知曉自己的患癌風險。

　　李大可表示，一般如果是家族中直系親屬得了卵巢癌或乳腺癌，在遺傳風險比較高的情況下，醫(yī)生會建議病人家屬做基因檢測作為高危人群來管理。醫(yī)生也會建議進行密切監(jiān)測，做到盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。他舉例說，他曾經接診過一對母女患者，母親在2012年患了卵巢癌，當時女兒已經30多歲，她擔心自己今后會不會也得“女性癌癥”，于是進行了BRCA1/2的基因檢測。

　　癌癥易感基因檢測靠不靠譜呢？李大可表示，基因檢測美國起步比較早，這僅僅是一種風險測評，對癌癥僅僅是起到預警作用，并不是說測出“高危”的結果就一定和癌癥畫上等號。目前，有關BRCA突變和癌癥風險的流行病學研究大量存在于歐美國家，而中國這方面的研究還很少。