原標(biāo)題：得了癌癥=宣告死亡?關(guān)于癌癥你需要知道的真相

　　癌癥等于絕癥嗎?意念比醫(yī)生有用嗎?治癌“偏方”可信嗎?生活水平提高了,癌癥發(fā)生率為何也在升高……

　　看似離健康人很遠的癌癥,每天都在悄悄地發(fā)生。“全世界平均每分鐘就有6個人發(fā)病”。對公眾而言,面對癌癥的諸多認(rèn)識誤區(qū),了解真相尤為重要。

　　得了癌癥=宣告死亡?

　　很多人認(rèn)為癌癥是不治之癥,罹患癌癥,等于宣判一個人的死亡。一些名人相繼患癌離世更加重了公眾的擔(dān)憂。

　　南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心胸外科王遠東教授介紹,癌癥不是絕癥,而是個慢性病。癌癥研究界有“3個1/3”的說法,就是說有1/3以上的癌癥是可以預(yù)防的,有1/3(實際上目前已經(jīng)接近一半,而美國提高至70%)的癌癥經(jīng)過治療是可以延長壽命和治愈的,還有1/3的癌癥通過治療是可以減輕癥狀、緩解癥狀的。

　　“所以,癌癥并不是不治之癥,也沒有想象中的那么可怕。”王遠東介紹,以5年治愈率為例,比如甲狀腺癌、大腸癌、乳腺癌、前列腺癌等的治愈率就很高,治愈之后也不影響正常的生活。

　　生活水平提高了,為何癌癥發(fā)生率也在升高?

　　百姓常有疑問:為什么一些看似日常生活作息規(guī)律的人意外患上癌癥,而有的人抽煙至80歲也沒癌癥?癌癥離正常人有多遠?癌癥發(fā)生,究竟歸因于遺傳、環(huán)境污染還是心理因素?專家認(rèn)為,癌癥的個體性因素很強,每個人的癌癥都不一樣,所以強調(diào)個體化的預(yù)防和治療。

　　專家認(rèn)為,生活水平的提高并不能減少癌癥的發(fā)生,癌癥的發(fā)生跟很多因素有關(guān):

　　第一是國內(nèi)平均壽命延長了,癌癥的發(fā)生率也在增加,“癌癥是一個生物體到一定時間自然發(fā)生的。所以癌癥是世界范圍的,是地球上生物普遍都會發(fā)生的自然產(chǎn)物,例如隨著年齡的增長,在65歲以上男性中,前列腺癌發(fā)生率達50%,意味著2個男性老人有1個將患病。”

　　第二,部分癌癥來自于家族遺傳。例如廣東省的“地方癌”是鼻咽癌,即使移民到其他國家或地區(qū),經(jīng)過幾代后的僑民后代仍然容易患鼻咽癌,此外,例如美國影星安吉麗娜·朱莉的乳腺癌風(fēng)險就來自于家族的遺傳基因。

　　第三是與環(huán)境污染和個人生活習(xí)慣等因素相關(guān),例如抽煙、過度飲酒,以及水污染、農(nóng)作物污染等飲食環(huán)境因素的累積效應(yīng)。“但環(huán)境的影響對癌癥的發(fā)生不是一天兩天的作用,而是一個長期過程,其關(guān)聯(lián)度也是對整體的考量,并不是每個個體的必然。”

　　第四是目前科學(xué)無法解釋的原因。據(jù)王遠東介紹,在癌癥的種類中,約65%屬于消化道癌,例如口腔、胃、腸等部位的癌癥；25%是呼吸道癌,例如肺癌；5%來自于遺傳；還有5%的癌癥目前不知道什么原因。

　　積極治療,究竟有無實效?

　　在微信等社交媒體上,轉(zhuǎn)載較多的是關(guān)于癌癥不要去治療的說法,日本甚至有人專門出書,論證癌癥不需要醫(yī)生治療,而是依靠自己的意念就可以治愈?，F(xiàn)實中也有患者認(rèn)為,癌癥治療并不能降低死亡概率,越治療身體越吃不消,反正時日無多,不如不花這個錢。

　　專家認(rèn)為,“癌癥不應(yīng)治療”是非常錯誤的觀點。王遠東認(rèn)為,“首先,1/3的癌癥是可以治愈的,為什么早期癌癥不去治療?此外,雖然一個生物體患了癌癥不去治療,也會死亡,但若經(jīng)過現(xiàn)代科學(xué)治療,能減緩大量痛苦。WHO就倡導(dǎo)癌癥治療讓病人受益,即使不能治愈,在病人有生之年能有好的生活質(zhì)量,不接受科學(xué)治療,僅靠意志‘痊愈’,是一種忽悠。”

　　但不可否認(rèn),客觀現(xiàn)實中確實存在部分醫(yī)院過度醫(yī)療的問題。實際上,中國抗癌學(xué)會、中國腫瘤臨床學(xué)會等學(xué)會組織早有針對臨床的單病種指南,可以減少臨床中的過度醫(yī)療。但也必須承認(rèn),目前國內(nèi)腫瘤治療門檻非常低,很多不規(guī)范的做法,造成治療效果很差。例如,國內(nèi)的肺癌治愈率僅10%左右,而國外達30%多；大腸癌國外60%-70%(國內(nèi)僅30%多)；乳腺癌國外60%-70%治愈率,國內(nèi)僅40%。針對“只要不死,化療不止”這一形象尷尬的說法。王遠東表示,整體來說肯定不必要,但是就個體來說,需按照國內(nèi)國際的單病種指南積極去治療,做個體化治療,個體化治療是在多學(xué)科會診下進行基本就是正確的。

　　靠醫(yī)生,還是靠病人自己?

　　治療癌癥,究竟是靠醫(yī)生給方案,還是靠病人自己的意志力?專家認(rèn)為,首先是必須依靠醫(yī)生正確的診斷,然后根據(jù)病種指引進行治療,這是非常必要的。

　　意志力的重要作用無可置疑。有一種說法是70%的病人是嚇?biāo)赖?從疾病轉(zhuǎn)軌的發(fā)展過程來說,病程不可能這么短時間。是患者心理負(fù)擔(dān)過重,精神崩潰等緣故所造成。

　　采訪中,專家表示,無論是家屬隱瞞患者真實病情,還是追著醫(yī)生問還能活多久,實際上都沒有意義。醫(yī)生的作用是根據(jù)個體病人就診時的分期,采取正確的治療方案,減輕患者的痛苦,達到病人最大程度獲益的治療目的。重要的是,病人要參與到治療中來,要調(diào)整自己的精神狀態(tài)、飲食,進行積極鍛煉。臨床上,往往是當(dāng)患者的心態(tài)擺正了、思想樂觀了,再加上科學(xué)規(guī)范的治療,使患者的病情穩(wěn)定,或延長了生命,并且保證了生活質(zhì)量。

　　偏方秘方,信還是不信?

　　面對癌癥的打擊,一些病急亂投醫(yī)的患者和家屬常常不惜花費重金購買所謂的“偏方秘方”,甚至有人相信民間“以毒攻毒”的說法,私自用藥。此外,有些患者認(rèn)為手術(shù)、放化療損傷太大,而一些偏方是中醫(yī)藥,認(rèn)為“無毒副作用”,希望只用中醫(yī)藥就能治愈癌癥。

　　王遠東認(rèn)為,從科學(xué)角度講,應(yīng)堅決反對這些所謂的“秘方偏方”,這是一種很不負(fù)責(zé)任、甚至以賺錢為目的的做法。“有些‘偏方’的確可以唬一部分人,例如有所謂‘大師’給患者用芒硝(一種瀉藥)治療癌癥,個別病人覺得用后渾身很輕松。那實際上也是患者的‘意念’問題。”

　　“‘以毒攻毒’更不可取,癌癥并不是一個毒,人是一個生物體,可以自己修復(fù)受損的細(xì)胞。之所以出現(xiàn)癌癥,是因為新的細(xì)胞分裂過程變樣了。不能依靠‘毒’去攻癌癥。”他說。

　　專家提醒,中醫(yī)在改善免疫系統(tǒng),“扶正”方面有獨到的作用,但患者也不應(yīng)對單純中醫(yī)藥治療腫瘤寄予過高的期望,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂最適合患者的個體化治療方案。選擇手術(shù)或者放化療雖有毒副作用,但畢竟還是有效的治療手段。(記者肖思思)據(jù)新華社廣州1月19日電