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生二胎須警惕兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)
單獨(dú)兩孩政策實(shí)施以來(lái),上海市多家婦嬰保健院產(chǎn)科收治了二胎長(zhǎng)在前次剖宮產(chǎn)刀疤上形成的兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)患者。中華圍產(chǎn)學(xué)會(huì)前任主任委員、上海第一婦嬰保健院院長(zhǎng)段濤教授近日接受記者采訪時(shí)提醒,第一次生育時(shí)剖宮產(chǎn)、如今已孕育第二胎的孕婦一定要及早到三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院檢查,確認(rèn)這次懷孕的胎盤(pán)是否長(zhǎng)在上一次剖宮產(chǎn)的刀疤上,以便及早采取措施,遏制兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)病癥發(fā)生。
段濤說(shuō),兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)是指孕婦既往有剖宮產(chǎn)史,再次妊娠胎盤(pán)附著于原剖宮產(chǎn)子宮切口處。受精卵與子宮的關(guān)系,好比種子與土壤,在兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)病例中,這顆種子不幸種在了瘢痕處,而瘢痕處無(wú)法提供胎兒所需的營(yíng)養(yǎng),種子為了獲得充分的血供,根部拼命地往下生長(zhǎng),胎盤(pán)內(nèi)粗大的血管甚至?xí)┩缸訉m的肌層穿入膀胱。一旦如此,孕婦在分娩后,宮內(nèi)的母嬰通道就無(wú)法正常閉合,胎盤(pán)也難以自然脫落,遂引發(fā)災(zāi)難性的產(chǎn)后大出血、泌尿系統(tǒng)和腸道損傷甚至死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。
據(jù)了解,上海新華醫(yī)院產(chǎn)科今年收治了6名兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的孕婦,上海國(guó)際婦嬰保健院則收治了15人,上海第一婦嬰保健院也收治了多名此類(lèi)患者。
段濤說(shuō),目前,我國(guó)剖宮產(chǎn)比例為36%~58%,是世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)的3倍。截至今年9月底,全國(guó)已有超過(guò)80萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫婦申請(qǐng)?jiān)偕谶@80萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫婦中,相當(dāng)比例的首胎是剖宮產(chǎn),因此當(dāng)務(wù)之急是加強(qiáng)對(duì)兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的知識(shí)宣教,做好對(duì)兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)的及時(shí)診療。(記者胡德榮)
編輯:于瑋琳
關(guān)鍵詞:二胎 前置胎盤(pán)
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