原標(biāo)題：退燒藥致兒童死亡？有可能

網(wǎng)傳瑞芝清退燒藥致兒童死亡

　　“真心地呼吁有小寶貝的朋友，小孩發(fā)熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名瑞芝清，工作以來已經(jīng)遇見五例這樣的病人，發(fā)生瑞氏綜合征，四個(gè)搶救無效死亡！今夜又一個(gè)小天使離開，希望告訴有寶寶的朋友們，此藥已禁止十二歲以下的兒童使用，再不要到私人藥店、診所聽那些蹩腳醫(yī)生的給孩子使用。轉(zhuǎn)自兒童醫(yī)院ICU醫(yī)生”近日，這條微信在朋友圈引起了廣泛傳播，不少家長(zhǎng)開始擔(dān)心恐慌。

　　今天上午，《法制晚報(bào)》記者了解到，這條消息雖然有不同的署名版本在網(wǎng)上傳播，但內(nèi)容卻得到兒科專家的認(rèn)同。

　　兒科專家表示，兒童退燒，家長(zhǎng)應(yīng)盡量選用相對(duì)安全的藥物。

　　網(wǎng)傳核實(shí)消息來源不明內(nèi)容可認(rèn)同

　　法晚記者注意到，上述消息最后顯示轉(zhuǎn)自兒童醫(yī)院，到底是哪里的兒童醫(yī)院？這樣的事情發(fā)生在哪里？

　　記者在網(wǎng)上查找發(fā)現(xiàn)，這條信息有著多種版本。有的結(jié)尾是“轉(zhuǎn)自兒童醫(yī)院ICU醫(yī)生”，有的是“轉(zhuǎn)自協(xié)和醫(yī)院ICU醫(yī)生”，還有的是“轉(zhuǎn)自南京兒童醫(yī)院ICU醫(yī)生”。

　　記者聯(lián)系北京兒童醫(yī)院，院方表示，消息不是出自北京兒童醫(yī)院。但是消息內(nèi)容確是可以認(rèn)同的。

　　專家說法兒童使用“副作用”大

　　尼美舒利顆粒到底會(huì)不會(huì)造成兒童死亡？《法制晚報(bào)》記者采訪了北京兒童醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張成曄。

　　張成曄介紹，尼美舒利顆粒不適宜在兒童中使用的提醒在幾年前就發(fā)出過。這種藥物是一種非甾體的抗炎藥，主要用于治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病。不能作為常規(guī)的兒童退燒藥物，兒童在服用這種藥物后容易造成肝功能損害，嚴(yán)重時(shí)容易導(dǎo)致瑞氏綜合征。

　　同時(shí)，張成曄表示，北京兒童醫(yī)院也曾經(jīng)收治過因服用尼美舒利導(dǎo)致兒童藥物性肝損傷、肝衰竭的患者。

　　因此，因服用此藥導(dǎo)致兒童死亡是完全有可能的。

　　兒童退燒需嚴(yán)格用藥

　　專家強(qiáng)調(diào)，是藥三分毒，服用藥物都難免會(huì)有不良反應(yīng)。

　　所以，給兒童退燒，家長(zhǎng)們應(yīng)該盡量選用相對(duì)安全的藥物。

　　世界衛(wèi)生組織推薦，全球廣泛使用的兩種經(jīng)典的兒童退燒藥是“對(duì)乙酰氨基酚”和“布洛芬”。使用時(shí)，家長(zhǎng)們一定要按說明書上的規(guī)范劑量使用，不能超量和長(zhǎng)時(shí)間使用。

　　尼美舒利顆粒12歲以下兒童明令禁用

　　記者了解到，尼美舒利作為非甾體抗炎藥,1997年在我國(guó)上市。最初藥品說明書上批準(zhǔn)的適應(yīng)癥是“慢性關(guān)節(jié)炎、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后疼痛和炎癥、上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。”

　　2011年，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局調(diào)整了尼美舒利臨床使用藥品說明書。適應(yīng)癥被修訂為“禁止用于12歲以下兒童；作為抗炎鎮(zhèn)痛的二線用藥，只能在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用；適應(yīng)癥限于慢性關(guān)節(jié)炎的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。最大單次劑量不超過100毫克，療程不能超過15天，并應(yīng)依據(jù)臨床實(shí)際情況采用最小的有效劑量最短的療程。”

　　國(guó)家相關(guān)部門建議，臨床醫(yī)師在選擇用藥時(shí)應(yīng)充分考慮患者病情及用藥中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，權(quán)衡利弊，并將可能的用藥風(fēng)險(xiǎn)告知患者，在患者持續(xù)用藥的過程中要注意監(jiān)測(cè)患者的肝、腎功能，血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥或采取相應(yīng)的治療措施。