本網(wǎng)訊（記者  李木元）目前，我國(guó)成人心臟手術(shù)平均輸血率約為70%，部分醫(yī)院心臟手術(shù)輸血率達(dá)到100%。而在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院，70%以上的成人心血管手術(shù)不需要異體輸血，超過(guò)8成患者不需要輸血漿。該院創(chuàng)新手術(shù)輸血模式，大力推廣無(wú)輸血手術(shù)，并于 6月14日成立“無(wú)輸血心臟外科中心”。

　　無(wú)輸血就是少輸或不輸異體血。阜外醫(yī)院副院長(zhǎng)李惠君表示，醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科血液管理，醫(yī)務(wù)處、血液科、外科、麻醉科、體外循環(huán)科和術(shù)后恢復(fù)室、心內(nèi)科等相互配合，努力減少術(shù)中和術(shù)后失血，從而減少或不用異體輸血。“醫(yī)院已制定了《節(jié)約用血操作規(guī)程》，中心將把它完善成一個(gè)指南，向全國(guó)推廣。一方面是為了推廣節(jié)血技術(shù)，更重要的是倡導(dǎo)節(jié)約用血的理念。”

　　心臟手術(shù)一直都被稱為“用血大戶”，異體輸血率居所有手術(shù)種類之首。即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的美國(guó)，成人心臟外科手術(shù)平均輸血率也在45%～50%左右。阜外醫(yī)院輸血科主任紀(jì)宏文表示，輸血本身就相當(dāng)于一次異體細(xì)胞移植，除增加肝炎等血源傳播性疾病和輸血相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)外，異體輸血還增加心臟手術(shù)患者感染發(fā)生率、并發(fā)癥和死亡率，降低長(zhǎng)期生存率。另外，近幾年常發(fā)生血液資源短缺，也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋找節(jié)流措施。

　　據(jù)悉，自從2008年起，阜外醫(yī)院采取了一系列措施，合理用血工作取得了明顯成效。“目前，成人心血管手術(shù)患者異體血輸注率已降至26.7%，血漿輸注率為18.2%。特別是實(shí)行多學(xué)科血液管理5年來(lái)，共節(jié)約血漿1000萬(wàn)多毫升，相當(dāng)于10萬(wàn)多人次節(jié)約的血液總量。每年6000多例成人外科手術(shù)患者近5000例實(shí)現(xiàn)‘無(wú)血’手術(shù)；15公斤以下嬰兒心臟外科‘無(wú)血’手術(shù)已實(shí)現(xiàn)800例。”李惠君說(shuō)。