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英國(guó)推行“七天制醫(yī)療”遇難題
英國(guó)首相卡梅倫日前表示,到2020年政府每年為全民醫(yī)療服務(wù)體系增加80億英鎊的資金投入,并將醫(yī)療服務(wù)從目前的一周5天改為一周7天,實(shí)現(xiàn)每周7天不停歇的全民醫(yī)療服務(wù)體系,確保病人能隨時(shí)隨地就診。
鑒于目前英國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的缺陷以及周末醫(yī)療資源的相對(duì)缺乏,醫(yī)院周末接診病人的死亡率要比正常工作日高出許多,此前有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,周日入院病人死亡的可能性比周三高出16%。
卡梅倫再次當(dāng)選首相后誓言要使國(guó)民更健康,推行每周7天全民醫(yī)療體系勢(shì)在必行。他認(rèn)為,每周7天全民醫(yī)療體系并不意味著增加醫(yī)務(wù)工作者的工作時(shí)間,而是通過(guò)輪班調(diào)休實(shí)現(xiàn)每周7天的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)將增聘5000名普科醫(yī)生以及增設(shè)網(wǎng)絡(luò)視頻和電話等求醫(yī)渠道,以更便捷地為國(guó)民提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。
不過(guò),卡梅倫這一雄心勃勃的愿景遭到多方質(zhì)疑。英國(guó)醫(yī)療協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人馬克·波特表示,當(dāng)前全民醫(yī)療服務(wù)體系正面臨300億英鎊的預(yù)算缺口和醫(yī)生招聘不足等問(wèn)題,在現(xiàn)行運(yùn)營(yíng)模式備感壓力的情況下,要求提供更多的醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)現(xiàn)實(shí)難題。如果缺少具體計(jì)劃,卡梅倫的這一承諾等同于空頭支票。
英國(guó)皇家護(hù)理學(xué)院秘書(shū)長(zhǎng)彼得·卡特提醒說(shuō),任何導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員薪資水平降低以及延長(zhǎng)工作時(shí)間的安排都可能引發(fā)行業(yè)罷工等抗議活動(dòng)。“一般而言,在周末及假期工作需要支付更高的報(bào)酬,如果7天工作制的安排做不到這一點(diǎn),可能導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員罷工。”
英國(guó)衛(wèi)生部前部長(zhǎng)諾曼·萊姆也表示,要實(shí)現(xiàn)該計(jì)劃,英國(guó)全民醫(yī)療服務(wù)體系的資金需求顯然比現(xiàn)在承諾的新增資金要大得多,“沒(méi)有額外資源投入的計(jì)劃只能是幻想”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),即使按照現(xiàn)在的運(yùn)營(yíng)規(guī)模,到2020年,英國(guó)全民醫(yī)療服務(wù)體系每年的資金缺口大概是300億英鎊。巨大的赤字難題既是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)迫在眉睫的難題,也是英國(guó)政府巨大的財(cái)政負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)任全民醫(yī)療服務(wù)英格蘭首席執(zhí)行官西蒙·斯蒂芬對(duì)此提出的解決方案是,通過(guò)提高效率、節(jié)省費(fèi)用和財(cái)政撥款來(lái)彌補(bǔ)這300億英鎊的缺口,其中220億英鎊來(lái)自系統(tǒng)內(nèi)部精簡(jiǎn)提效節(jié)省所得,另外80億英鎊由財(cái)政增加撥款和納稅人承擔(dān)。
眼下的問(wèn)題有兩點(diǎn),一是220億英鎊的內(nèi)部精簡(jiǎn)如何實(shí)現(xiàn),二是80億英鎊的額外投入不包括擴(kuò)展全民醫(yī)療服務(wù)為一周7天制的安排。換言之,卡梅倫提出的每周7天醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃尚未有任何財(cái)政資源的支持。西蒙·斯蒂芬也承認(rèn),資金不足可能導(dǎo)致每周7天全民醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃受到損害。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:七天制醫(yī)療 英國(guó) 全民醫(yī)療服務(wù)體系
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