文/圖 本報(bào)記者 孫金誠(chéng)

人口老齡化是21世紀(jì)人類社會(huì)面臨的重大課題，也是我國(guó)的基本國(guó)情。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，建設(shè)老年友好型社會(huì)，是全社會(huì)高度關(guān)注、關(guān)系到國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的一項(xiàng)重大任務(wù)。社會(huì)適老化改造是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要舉措。近年來(lái)，在國(guó)家政策的大力推動(dòng)下，各地黨委和政府也作出了有益探索。但是，由于相關(guān)工作還處在發(fā)展起步階段，尚未形成系統(tǒng)完善的工作方法，在服務(wù)實(shí)踐當(dāng)中仍存在諸多問(wèn)題，難以實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果。

從2021年起，全國(guó)政協(xié)社法委把推進(jìn)社會(huì)適老化改造作為專項(xiàng)民主監(jiān)督課題，連續(xù)五年開(kāi)展調(diào)研，以期形成系統(tǒng)高效推進(jìn)適老化改造工作的合力，圍繞落實(shí)“十四五”規(guī)劃綱要提出的目標(biāo)任務(wù)，協(xié)助黨委和政府解決問(wèn)題、改進(jìn)工作。

座談會(huì)上，與會(huì)委員、專家和基層代表圍繞統(tǒng)籌適老化改造政策，建立適老化改造標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)全社會(huì)普遍的居家適老化改造，建設(shè)老年人友好型社會(huì)深入交流，著力推動(dòng)適老化改造中的堵點(diǎn)、難點(diǎn)得到有效解決，讓“小改造”撬動(dòng)老人“大幸?！薄?/p>

適老化改造熱度攀升

仍需綜合施策推動(dòng)

今年的受訪者中，超六成受訪戶認(rèn)為居家適老化改造很有必要，比2021年增長(zhǎng)3.48%；近半數(shù)受訪戶家庭更傾向于尋找專業(yè)適老化團(tuán)隊(duì)進(jìn)行改造；近八成受訪戶迫切希望提升公共衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境適老化水平，超七成受訪戶希望提高社區(qū)生活環(huán)境適老化水平，比2021年增長(zhǎng)20.47%……

這是此次座談會(huì)上，展示出的一份問(wèn)卷調(diào)查“成果”。

為了精準(zhǔn)了解推進(jìn)適老化改造進(jìn)程中存在的問(wèn)題以及百姓期待，社法委在2021年定點(diǎn)的1000戶家庭、300個(gè)社區(qū)繼續(xù)開(kāi)展跟蹤問(wèn)卷調(diào)查；同時(shí)，通過(guò)騰訊公益平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查。今年，共收回定點(diǎn)家庭有效問(wèn)卷1000份、定點(diǎn)社區(qū)有效問(wèn)卷300份、社會(huì)有效問(wèn)卷8187份。

“從改造的實(shí)際效果看，普遍做了地面防滑處理，配置了淋浴，有的家庭還做了門(mén)框的處理，方便輪椅的活動(dòng)，有的是做了安全監(jiān)控，配了緊急呼叫器?！边B續(xù)兩年參加社法委組織的“推進(jìn)社會(huì)適老化改造”調(diào)研的全國(guó)政協(xié)委員、中共中央黨校原副校長(zhǎng)黃浩濤，向與會(huì)人員分享了他在調(diào)研組中的所見(jiàn)所聞，“從工作進(jìn)度看，進(jìn)展比較好。通過(guò)改造，這些家庭的安全性、便利性有了很大提升，老人都表達(dá)了對(duì)黨和政府的感激之情?！?/p>

在同樣連續(xù)兩年參加調(diào)研的全國(guó)政協(xié)委員、全國(guó)婦聯(lián)原副主席崔郁看來(lái)，適老化改造能夠解決老人出行難、用餐難、康養(yǎng)難問(wèn)題?！斑@幾個(gè)‘難’與社區(qū)的適老化改造非常相關(guān)，也是社區(qū)適老化改造的主要內(nèi)容?！?/p>

不過(guò)，她也表示，適老化改造在推進(jìn)落實(shí)中還有一些問(wèn)題需要進(jìn)一步解決。比如，老年人居家適老化改造、殘疾人家庭無(wú)障礙改造、老舊小區(qū)改造和新建住宅配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等項(xiàng)目分別由不同部門(mén)負(fù)責(zé)，缺乏銜接配合，缺少統(tǒng)籌的部門(mén)。另外，當(dāng)前醫(yī)保支付政策中沒(méi)有涵蓋疾病預(yù)防、家庭醫(yī)生簽約等健康服務(wù)項(xiàng)目，有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者診室，不在醫(yī)保定點(diǎn)范圍，或者醫(yī)保不能即時(shí)結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)比例不高，加重老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

崔郁認(rèn)為，工作統(tǒng)籌需要在國(guó)家層面進(jìn)一步加強(qiáng)，進(jìn)一步推動(dòng)適老化改造和各項(xiàng)政策的配套銜接落地。此外，還要加強(qiáng)基層工作力量，培養(yǎng)好社區(qū)的“明白人”和“帶頭人”，以便協(xié)調(diào)好鄰里關(guān)系，平衡各方利益。

“適老化”撬動(dòng)大市場(chǎng)

標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范還需健全

在各地政府部門(mén)的推動(dòng)下，適老化改造受到越來(lái)越多家庭的認(rèn)同與關(guān)注。然而，由于老年人自身健康水平、住宅環(huán)境等情況不同，每個(gè)家庭適老化改造的要求也不一樣，由此帶來(lái)的問(wèn)題也比較多。

黃浩濤表示，當(dāng)前適老化改造中，存在著改造項(xiàng)目與實(shí)際需求匹配度需要提高；專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化程度低；有些改造沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生間還是蹲便器，房間門(mén)框依然無(wú)法通過(guò)輪椅等問(wèn)題。

怎么解決這些問(wèn)題，提升適老化改造工程的針對(duì)性和精準(zhǔn)度和適用度呢？黃浩濤認(rèn)為，可以采用“菜單式”模式推動(dòng)適老化改造，讓居民按照自己的需求來(lái)進(jìn)行選擇，這樣既滿足了居民的個(gè)性化需求，也給居民生活帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的便利，又不會(huì)導(dǎo)致資源出現(xiàn)浪費(fèi)。

“產(chǎn)品和改造施工的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范還需健全。”黃浩濤表示，國(guó)家層面尚未出臺(tái)相關(guān)適老化施工和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，一些地方雖然制定了不同層級(jí)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，但散見(jiàn)于各類文件，沒(méi)有形成統(tǒng)一完善的專門(mén)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系?！坝嘘P(guān)部門(mén)應(yīng)加快制定居家和社區(qū)適老化改造基礎(chǔ)性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推動(dòng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)先行、有效示范引領(lǐng)。”

黃浩濤還提到了適老化產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后的問(wèn)題?！斑m老化產(chǎn)品供給不足；適老化企業(yè)數(shù)量少、規(guī)模小；產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一相互兼容性較差，規(guī)格材質(zhì)千差萬(wàn)別、質(zhì)量參差不齊；生產(chǎn)適老化產(chǎn)品企業(yè)無(wú)法享受稅收優(yōu)惠支持。”

“從國(guó)家層面講，應(yīng)該從稅收支持等角度來(lái)扶持、培育和發(fā)展適老化產(chǎn)業(yè)。”黃浩濤表示，要促進(jìn)適老化產(chǎn)品和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化發(fā)展，擴(kuò)大老年用品有效供給，推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管?！爸挥挟a(chǎn)業(yè)發(fā)展了，市場(chǎng)發(fā)展了，產(chǎn)品豐富了，老年人多元化的需求就可以得到更好滿足?！?/p>

“和去年相比，今年我們看到一些改造的家庭，盡管裝了扶手，地也抹平了，但是扶手是搖晃的；臺(tái)階雖然變成坡道，但是坡道門(mén)檻還有一個(gè)小臺(tái)階，這個(gè)小臺(tái)階可能就是老年人摔跤的主要原因?！弊鳛橹鞒秩说娜珖?guó)政協(xié)社法委駐會(huì)副主任呂忠梅表示，“適老化改造的質(zhì)量問(wèn)題、產(chǎn)品供給問(wèn)題、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題、專業(yè)人士問(wèn)題都是我們面臨的問(wèn)題，這些都是全國(guó)政協(xié)社法委進(jìn)行專項(xiàng)民主監(jiān)督，要繼續(xù)推動(dòng)和解決的一些困難和問(wèn)題?！?/p>

轉(zhuǎn)變思維立足全局

將適老化觀念融入社會(huì)治理

當(dāng)前，雖然全社會(huì)對(duì)于適老化和老齡問(wèn)題的認(rèn)識(shí)有所提升，但是，面對(duì)撲面而來(lái)的老齡化進(jìn)程和老齡社會(huì)的挑戰(zhàn)，很多人依然顯得心理準(zhǔn)備不足：不僅一些老年人沒(méi)準(zhǔn)備好迎接老年生活、適應(yīng)新的養(yǎng)老方式，家屬也同樣如此；還有一些年輕人認(rèn)為這是老年人的事兒，跟他們沒(méi)有關(guān)系；一些從事適老化產(chǎn)品設(shè)計(jì)的年輕人，不了解老年人的真正所需。

“社會(huì)需要轉(zhuǎn)變思維，對(duì)適老化改造重新認(rèn)識(shí)。”專門(mén)研究老年社會(huì)問(wèn)題的中國(guó)人民大學(xué)副校長(zhǎng)杜鵬表示，居家和社區(qū)適老化改造是一項(xiàng)綜合性的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，是在我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體系中的重要一環(huán)。從老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”“十三五”“十四五”整體規(guī)劃，到老人家中及居住小區(qū)無(wú)障礙更新改造和老年人環(huán)境優(yōu)美自然環(huán)境基本建設(shè)等實(shí)際現(xiàn)行政策，再到《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》的出臺(tái)，我國(guó)適老化改造的步驟慢慢明確。

“我們應(yīng)該從解決急難愁盼和推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的高度，深刻認(rèn)識(shí)適老化改造，推進(jìn)適老化改造?！倍霹i表示，適老化改造是廣大老年人及社會(huì)關(guān)心的急難愁盼問(wèn)題，是促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，更是推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。中國(guó)適老化改造需求巨大，將帶動(dòng)諸多領(lǐng)域的科技創(chuàng)新投入、設(shè)備制造安裝、生活輔助器具支撐、實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)、建設(shè)數(shù)字包容的老齡社會(huì)等多種銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新機(jī)遇，對(duì)于構(gòu)建新發(fā)展格局，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展發(fā)揮積極促進(jìn)作用。

面對(duì)委員提出的問(wèn)題和建議，民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng)李邦華給出了回應(yīng)?！斑m老化改造是起步階段，市場(chǎng)還不成熟，存在制度不健全、工作機(jī)制不成熟、專業(yè)人員不足、服務(wù)不規(guī)范、保障水平低、老年人家庭知曉度認(rèn)可度不高等問(wèn)題，政府要發(fā)揮推動(dòng)和引導(dǎo)作用。民政部會(huì)同相關(guān)部門(mén)將加強(qiáng)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣；加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化進(jìn)程，并把這些標(biāo)準(zhǔn)更好地統(tǒng)籌起來(lái)；加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)全社會(huì)廣泛認(rèn)識(shí)家庭適老化改造；爭(zhēng)取多方支持保障，引導(dǎo)社會(huì)力量參與支持家庭適老化改造公益慈善活動(dòng)。”

推進(jìn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略落地實(shí)施和穩(wěn)步推進(jìn)的重要保障。委員和專家們認(rèn)為，只有隨著全社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化意識(shí)顯著提高，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度基礎(chǔ)持續(xù)鞏固，老齡化社會(huì)治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平不斷提升，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略才能順利推進(jìn)下去。“老齡化社會(huì)治理的核心是要關(guān)注老年人的需求，讓老年人共享社會(huì)發(fā)展的成果?！眳沃颐繁硎?，相信適老化改造推進(jìn)一定會(huì)越來(lái)越好。

《 人民政協(xié)報(bào) 》 （ 2022年11月25日   第 08 版）