年初新冠肺炎疫情暴發(fā)時流行起來的這句話，伴隨著秋冬傳染病高發(fā)季的到來，再次升溫。記者注意到，在20日下午北京市舉辦的新冠肺炎疫情防控工作第189場新聞發(fā)布會上，“口罩”一詞就被反復(fù)提及了近20次。

一頭連著公共衛(wèi)生，一頭連著個人防護。這是疫情防控新常態(tài)下，一枚被推上C位的小口罩彰顯的“大擔(dān)當(dāng)”，也是我國防控疫情眾多舉措的一個縮影。

那么，新常態(tài)下應(yīng)如何科學(xué)應(yīng)對疫情？人民政協(xié)報·人民政協(xié)網(wǎng)近日主辦的“健全公共衛(wèi)生體系提升全民健康素養(yǎng)”主題座談會上，與會的委員、專家給出了不少建設(shè)性意見。

整體謀劃，應(yīng)對疫情防控新常態(tài)

“針尖大的窟窿能漏過斗大的風(fēng)。要時刻繃緊疫情防控這根弦，慎終如始、再接再厲，持續(xù)抓好外防輸入、內(nèi)防反彈工作，決不能讓來之不易的疫情防控成果前功盡棄。”

5月24日，參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時，習(xí)近平總書記這樣強調(diào)。在全國政協(xié)委員、原北京市衛(wèi)計委黨委書記方來英看來，在國內(nèi)疫情零星反彈的當(dāng)下，尤其需要從整體謀劃健全公共衛(wèi)生體系，來鞏固來之不易的抗疫成果。

“因為，傳染病不會局限于一地。因此，健全公共衛(wèi)生體系首先應(yīng)該堅持整體謀劃，特別是不能遺漏基層公共衛(wèi)生防控體系建設(shè)。同時，還要高度關(guān)注傳染病防治相關(guān)法律法規(guī)的修訂和傳染病監(jiān)測網(wǎng)的建設(shè)，壓縮傳輸環(huán)節(jié)，避免傳輸信息失真和漏報，真正實現(xiàn)直報系統(tǒng)對傳染病預(yù)防監(jiān)測的‘吹哨’作用。”方來英建議。

全國政協(xié)委員、中國疾病預(yù)防控制中心全球公共衛(wèi)生中心主任董小平，對方來英的建議很是認同。他也強調(diào)，公共衛(wèi)生體系建設(shè)是事關(guān)國家安全和發(fā)展的“全局性問題”，要做好戰(zhàn)略研究。

“比如說，做好公共衛(wèi)生的一個重要目的是保證國家生物安全，這就必須有‘國之重器’。‘國之重器’應(yīng)該是戰(zhàn)略性的，不能今天重視了，裝一裝實驗室，建一個中心，過幾年忘了，就不重視了。”董小平說。

“重視公共衛(wèi)生不能僅停留在口頭上。”座談會上，國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學(xué)前首席科學(xué)家曾光進一步表示，目前我國抗疫確實取得了重大階段性勝利，但勝利是險勝，現(xiàn)在的疫情防控形勢依然嚴峻，相關(guān)部門應(yīng)該及時進行抗疫經(jīng)驗總結(jié)。他認為，要應(yīng)對疫情防控新常態(tài)，實現(xiàn)公共衛(wèi)生的大發(fā)展，首先需要從戰(zhàn)略上重新認識公共衛(wèi)生，要梳理中國公共衛(wèi)生發(fā)展歷史，摸清國內(nèi)外差距，加強醫(yī)院與疾控系統(tǒng)建設(shè)，全方位提升國內(nèi)公共衛(wèi)生安全的能力和水平。

關(guān)口前移，不讓小疫釀成大災(zāi)

座談會上，第十二屆全國政協(xié)委員，中國癌癥基金會理事長趙平還現(xiàn)場跟大家算了一筆經(jīng)濟賬———在美國，核酸檢測人數(shù)已達到全美人口的66%，若我國66%的老百姓每人做一次核酸檢測，將花掉1200億元。這，相當(dāng)于10億中國人全年的醫(yī)保費用。

“所以，我們一方面要強調(diào)‘人民至上、生命至上’，另一方面也要節(jié)約費用，提高效率。比如在腫瘤方面，我國預(yù)防和醫(yī)療花費比例為1∶9，可癌癥患者5年生存率僅為40%左右。如果腫瘤預(yù)防到位，醫(yī)療花費將大大減少。同樣的道理，在逐步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，摸索防疫規(guī)律的同時，也要注意精準預(yù)防。”趙平建議。

“預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。”在國務(wù)院參事、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院執(zhí)行院長劉遠立看來，要算好疫情防控的經(jīng)濟賬，關(guān)口前移是關(guān)鍵抓手。

“因為，人類很難大大降低新發(fā)傳染病的發(fā)病率，但可以把主要的精力放在更加靈敏的監(jiān)測和預(yù)警上面。也就是說，‘新敵人’一旦出現(xiàn)，預(yù)警系統(tǒng)可以及時、迅速發(fā)現(xiàn)，不讓小疫釀成大災(zāi)，這是公共衛(wèi)生新投入應(yīng)該解決的關(guān)鍵問題。要把關(guān)口前移真正做好，不能單純依賴疾控體系，而應(yīng)該重點依靠技術(shù)創(chuàng)新和制度創(chuàng)新以及行之有效的聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機制，特別是要建立智慧化的、多點觸發(fā)的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系。”劉遠立強調(diào)，監(jiān)測預(yù)警貴在及時、準確，這就需要科技創(chuàng)新。比如，疫情防控過程中應(yīng)用的核酸檢測、抗原檢測、健康碼等工具，都展現(xiàn)了科技抗疫的力量。這些數(shù)據(jù)和力量的整合，最后才能織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。

全國政協(xié)委員、中國食品藥品檢定研究院研究員岳秉飛則認為，加強傳染病監(jiān)測預(yù)警體系建設(shè)，還需從環(huán)境氣象、中醫(yī)、流行病學(xué)等多學(xué)科入手，進行綜合分析研判。在傳染病預(yù)防和救治能力建設(shè)方面，應(yīng)強化基礎(chǔ)研究，著眼平戰(zhàn)結(jié)合，建立技術(shù)儲備，提升相關(guān)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置水平，為提高治愈率、降低病亡率打下基礎(chǔ)。

加強教育，提升居民應(yīng)對傳染病和慢性病的能力

提升公眾健康素養(yǎng)，也是落實關(guān)口前移策略的抓手。戰(zhàn)疫過程中，大眾戴口罩的意識提高，也反映出居民健康素養(yǎng)在逐步提升。

“但總體而言，我國居民的健康素養(yǎng)水平仍然較為低下。而健康素養(yǎng)水平，已成為衡量國家基本公共服務(wù)水平和人民群眾健康水平的重要指標之一，也是公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要內(nèi)涵。”全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨寧夏區(qū)委會主委戴秀英表示，加強健康促進與教育，提升居民健康素養(yǎng)水平，對傳染病和慢性病的有效防控都具有重要意義，特別針對已成為當(dāng)前健康中國行動最緊迫重大公共衛(wèi)生任務(wù)的慢病防控，意義更為重大。

加強健康教育，提升居民健康素養(yǎng)水平，也是全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院肛腸科主任安阿玥關(guān)注多年的話題。他建議，在九年義務(wù)教育中加大健康教育占比，分階段、分年級、有層次地將疾病防治知識增加到課程中，以阻斷健康知識貧乏的代際傳遞。

“這次疫情，迫使我們加強了對殘障兒童的健康教育，孩子們戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)等健康意識和衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)得到了提高。”全國政協(xié)委員、北京市東城區(qū)特殊教育學(xué)校校長周曄建議，新常態(tài)下要進一步鞏固孩子健康意識和衛(wèi)生習(xí)慣，發(fā)揮社區(qū)宣傳的帶動作用，更好將衛(wèi)生健康課程建設(shè)納入學(xué)校教育當(dāng)中，從小提升孩子健康意識和能力。

優(yōu)勢互補，構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合的公共衛(wèi)生體系

“疫情防控期間，我通過互聯(lián)網(wǎng)平臺治好了100多位新冠肺炎確診患者，其中30多例重癥，沒有一例死亡。這正是中醫(yī)有效防治疫病的優(yōu)勢體現(xiàn)。”第十二屆全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院原院長曹洪欣坦陳，中西醫(yī)結(jié)合是此次抗疫新冠肺炎疫情的一大亮點，但在看到成績的同時，還應(yīng)看到中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法制與體制機制建設(shè)薄弱，中醫(yī)藥防治疫病的機構(gòu)與人才隊伍建設(shè)薄弱，以及中醫(yī)藥預(yù)防與治療結(jié)合的優(yōu)勢作用尚未得到充分發(fā)揮等問題。

對此，曹洪欣建議，盡快修訂傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等相關(guān)法律法規(guī)；加強中醫(yī)藥防治疫病機制與隊伍建設(shè)，充實中醫(yī)藥應(yīng)急專業(yè)人才基礎(chǔ)；加強古典醫(yī)籍精華的梳理與發(fā)掘，傳承利用中醫(yī)藥內(nèi)服、外用等防治疫病方法；全面加強面向基層的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)平臺建設(shè)。

對于中醫(yī)藥抗疫的優(yōu)勢，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長徐鳳芹也深有體會。她也呼吁，從立法層面，建立完善中醫(yī)藥參與的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機構(gòu)和機制。

“比如，應(yīng)加快立法，明確將中醫(yī)納入公共突發(fā)事件應(yīng)急救治體系；明確中西醫(yī)職責(zé)分工，發(fā)揮各自優(yōu)勢和作用，共同應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件；建立成熟的應(yīng)急管理機制和組織構(gòu)架，在中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)部完成獨立的應(yīng)急醫(yī)療隊儲備和疫病防治人員儲備。此外，還應(yīng)提升相應(yīng)學(xué)科建設(shè)，注重加強疫病學(xué)科隊伍和防治能力建設(shè)，加強中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。”徐鳳芹最后強調(diào)。