“常態(tài)化疫情防控如何開展？”

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6月15日上午，經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的車程，廣西壯族自治區(qū)梧州市政協(xié)主席黃振饒帶領(lǐng)的調(diào)研小分隊(duì)抵達(dá)當(dāng)天調(diào)研第一站———藤縣嶺景鎮(zhèn)篁村衛(wèi)生所。委員們一進(jìn)門，便直奔主題。

“全村分6個(gè)防控片區(qū)，4名村醫(yī)和2名鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽約服務(wù)醫(yī)生，一人一個(gè)片區(qū)，早晚各一次進(jìn)村開展防控宣傳，上門觀察返鄉(xiāng)務(wù)工人員和學(xué)生隔離情況，測(cè)量體溫……每天還在微信群發(fā)布防控要求。”村衛(wèi)生所所長農(nóng)其云邊說邊拿出手機(jī)，向委員展示自己通過“篁村信息群”“幼兒園交流群”“農(nóng)氏家族群”等發(fā)布的一條條防控信息。

“村衛(wèi)生所發(fā)揮了‘基層哨點(diǎn)’作用。”隨同調(diào)研的市衛(wèi)健委副主任李論說。這得益于全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理形成的以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)公共衛(wèi)生體系。

防控離不開人。但“留不住人、招不到人”卻使嶺景鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長謝德標(biāo)十分頭痛。

“全鎮(zhèn)39名村醫(yī)，去年就有4名辭職。”

“不招補(bǔ)嗎？”

“招不到。別說大學(xué)生，連中專生都招不到。”他說，去年想招5名醫(yī)護(hù)人員都沒招成。

“主要是待遇問題，尤其是養(yǎng)老問題。”19歲進(jìn)衛(wèi)生所，在村衛(wèi)生所干了40年，明年將退休的農(nóng)其云說，按現(xiàn)行政策，他退休后每月只能領(lǐng)到600多元。

“要從體制上賦予鄉(xiāng)村衛(wèi)生院（所）日常預(yù)防職責(zé)，把公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入政府財(cái)政預(yù)算，研究‘醫(yī)防協(xié)同’人員的薪酬和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，合理解決村醫(yī)待遇和養(yǎng)老問題。”黃振饒認(rèn)為，健全疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，解決好基層“協(xié)同”人員的待遇和養(yǎng)老問題很關(guān)鍵。

“要進(jìn)一步加大本土定向?qū)W生的培養(yǎng)力度，一方面解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生（院）所招人難、留人難困難，另一方面解決村醫(yī)漸趨老齡化的人才可持續(xù)問題。”市政協(xié)委員、梧州職業(yè)學(xué)院院長陳森英說。

正如和好村衛(wèi)生所甘德彪所長所說，“村里三個(gè)醫(yī)生，自己39歲，另外一個(gè)47歲、一個(gè)51歲。”據(jù)統(tǒng)計(jì)，梧州市現(xiàn)有村醫(yī)中，45~60歲的占53.41%，60歲以上3.98%，村醫(yī)漸趨老齡化。

對(duì)此，隨同調(diào)研的市衛(wèi)健委體改科黃宇璐科長說：“從2018年，市衛(wèi)健委每年定向培養(yǎng)590名本土學(xué)生，充實(shí)基層衛(wèi)生院（所），今年第一批將畢業(yè)。”

“有中醫(yī)門診嗎？”“有中藥房嗎？”“沒有。純中藥沒列入醫(yī)保，吃中藥比西藥還貴……現(xiàn)在，村里找一個(gè)煲藥的‘藥煲’都難。”每當(dāng)聽到這樣的回答，參與調(diào)研的梧州市中醫(yī)院院長梁平心里很不是滋味，認(rèn)為“要研究出臺(tái)把純中藥列入醫(yī)保的意見和實(shí)施辦法，為傳承中醫(yī)傳統(tǒng)提供制度保障”。

“要在醫(yī)學(xué)類中高職院校全部專業(yè)開設(shè)公共衛(wèi)生事件防控實(shí)操課程，把學(xué)生列為‘戰(zhàn)時(shí)’防控力量，一旦發(fā)生公共衛(wèi)生事件，便可第一時(shí)間進(jìn)入防控一線。”針對(duì)常態(tài)化疫情防控，市政協(xié)副主席曹垂龍從“平戰(zhàn)”結(jié)合的角度，提出了解決“戰(zhàn)時(shí)”防控人員不足的想法。

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當(dāng)天，委員們?cè)趲X景鎮(zhèn)衛(wèi)生院和兩個(gè)村衛(wèi)生所的調(diào)研，沒有座談，一路邊走邊問，邊思考邊建言。“來的路上，大家就開始了討論，收獲很大，累也值得！”林桂志委員對(duì)這次“行走協(xié)商”留下了深刻印象。