【現(xiàn)象】臨床實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重點和難點，也是醫(yī)護人員提升實踐能力和綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。為了解決醫(yī)護類專業(yè)疫情期間技能實訓(xùn)教學(xué)面臨的困難，不少醫(yī)學(xué)院校大力推進醫(yī)學(xué)技能在線虛擬仿真教學(xué)平臺建設(shè)。學(xué)生可以在平臺上完成解剖結(jié)構(gòu)認知、模擬手術(shù)、病理認知、護理技術(shù)訓(xùn)練、康復(fù)模擬、VR環(huán)境下的臨床思維訓(xùn)練等操作，系統(tǒng)不僅實時糾錯，還能自動形成評價報告。這相當(dāng)于給學(xué)生配備了“一對一”導(dǎo)師，實現(xiàn)了“手把手”教學(xué)。

【點評】

實踐教學(xué)是教育過程中必不可少的一環(huán)。尤其在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，臨床實踐的重要性不言而喻。在新冠肺炎患者的救治一線，從穿脫防護服到吸痰供氧，從胸腔穿刺到氣管插管，規(guī)范的高水平操作不僅關(guān)乎治療效果，也關(guān)系到醫(yī)護人員的自身安全。這更加凸顯了重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床能力、加強臨床技能全面訓(xùn)練的必要性。

現(xiàn)實中，臨床實踐教育還有不小的缺口，重“治”而輕“防”、重“專”而輕“全”的現(xiàn)象在一定程度上存在，醫(yī)學(xué)教育師生比不高、臨床實踐教學(xué)資源不足等問題在短時間內(nèi)也難以根治。如何強化醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)寬口徑、厚基礎(chǔ)、強能力、重素質(zhì)的規(guī)范教育，成為近年來醫(yī)學(xué)教育界積極探索和實踐的課題。

得益于大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)和云計算等新技術(shù)手段，醫(yī)學(xué)教育可以變得更加智慧、更為逼真。比如，從燈光、溫度、窗簾等小細節(jié)，到仿真模擬操作機等大設(shè)備，一間“智能教室”就能模擬出真切的“手術(shù)實感”；又如，在傳統(tǒng)臨床教學(xué)中，CT掃描儀價格昂貴，現(xiàn)在只需仿真模擬設(shè)備、平板電腦和投影儀，就可模擬CT檢查過程，一次性完成CT描述、讀圖、寫病情報告等基本訓(xùn)練。當(dāng)醫(yī)學(xué)教育插上“智能化”的羽翼，既打破了時空限制，也降低了教學(xué)門檻。臨床實踐教學(xué)資源的供求矛盾得到緩解，醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量也有了保障。

正因如此，醫(yī)學(xué)教育的智能化建設(shè)和應(yīng)用得到了國家層面的重視。教育部很早就強調(diào)“加快推進示范性虛擬仿真實驗教學(xué)項目建設(shè)”。國家醫(yī)學(xué)考試中心執(zhí)業(yè)（及助理）醫(yī)師資格考試新方案中也明確提出，“利用計算機、醫(yī)用模擬人和醫(yī)用模具等技術(shù)，能夠更客觀和規(guī)范地考核考生的臨床思維、體格檢查和基本操作等臨床技能”。可以說，利用現(xiàn)代教育技術(shù)強化實操能力，正在為培養(yǎng)更多合格的醫(yī)護工作者按下“加速鍵”。

從在線仿真訓(xùn)練到虛實結(jié)合訓(xùn)練，從虛擬場景訓(xùn)練到臨床診療訓(xùn)練，醫(yī)學(xué)教育既是關(guān)于思維的鍛煉，也是與操作有關(guān)的實踐。在疫情防控常態(tài)化的形勢下，醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量更要穩(wěn)步提升。立足當(dāng)下，放眼未來，既遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律、人才成長規(guī)律，也發(fā)揮技術(shù)平臺優(yōu)勢、智能應(yīng)用優(yōu)勢，才能讓教育的每個環(huán)節(jié)更加扎實，讓醫(yī)生的成才之路更為廣闊。