“武漢的血清傳染病調(diào)查很有必要，通過核酸檢測篩查無癥狀感染者，通過抗體檢測對整體人群免疫水平進(jìn)行普查?！鄙虾＝淮筢t(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李敏告訴科技日報(bào)記者，作為核酸檢測的補(bǔ)充手段，抗體檢測可以了解武漢地區(qū)人口免疫的整體平均水平、免疫基數(shù)，對后期的疫情防控和疫苗研制都會產(chǎn)生一定作用。

4月14日—16日，武漢開展了為期３天的1.1萬人的血清流行病學(xué)調(diào)查。這項(xiàng)調(diào)查工作還陸續(xù)在全國另外9個省市進(jìn)行，用以摸底新冠病毒在中國的感染現(xiàn)狀。中國疾控中心駐武漢流調(diào)隊(duì)隊(duì)長丁鋼強(qiáng)此前表示，這次在全國抽取包括武漢在內(nèi)的10省市，開展社區(qū)居民新冠病毒血清流調(diào)，目的是探尋新冠病毒無癥狀感染者的發(fā)生情況、了解社區(qū)人群的新型冠狀病毒抗體水平，為新冠防控策略調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。

血清流行病學(xué)是流行病學(xué)的一個重要分支，于1916年創(chuàng)立。它是用血清學(xué)方法和技術(shù)，分析研究人群血清中特異性抗原或抗體的分布規(guī)律及其影響因素，以闡明傳染性疾病的發(fā)生與流行的規(guī)律，考核預(yù)防接種的效果等。新冠病毒血清流行病學(xué)調(diào)查的開展首先是在人群中進(jìn)行有代表性的抽樣，采集血清標(biāo)本，然后再進(jìn)行抗體檢測，以及新冠病毒感染率的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析。

通過社區(qū)居民新冠病毒核酸檢測、血清學(xué)調(diào)查可以了解3個問題：新冠病毒的感染性、傳染性和動態(tài)變化。那么，這次抽樣調(diào)查對象有哪些要求？記者從武漢相關(guān)部門了解到，為確保抽樣的代表性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性，要求被抽樣對象，必須是2020年1月至3月期間，在本社區(qū)持續(xù)居住時間不少于14天，以家庭為單位，符合條件的所有家庭成員。新冠防控的網(wǎng)格員、保安、民警、下沉干部、出租車司機(jī)、其他志愿者等相關(guān)工作人員也在抽樣范圍內(nèi)。

李敏告訴記者，了解高危地區(qū)對新冠病毒免疫水平，意味著對一定比例的人群無需再進(jìn)行干預(yù)。另一方面，血清流行病抽樣調(diào)查可以篩查出高危地區(qū)人群免疫水平，對后期疫苗研制具有一定指標(biāo)參考?！拔覀冎懒俗匀划a(chǎn)生抗體的比例，對于疫苗應(yīng)用、人群的適用選擇都是一個很好的幫助。”她說。

記者從四川省疾控中心健康教育所了解到，目前采集工作正在進(jìn)行中，已有7個市州的14個區(qū)縣開展了血清采集。

“這項(xiàng)調(diào)查的意義極為重要，我們不僅需要通過這個數(shù)據(jù)去了解新冠病毒的感染率，同時需要知道到底無癥狀感染占多少比例，這對未來防控有什么影響。其次，需要知道的是，帶來多大群體免疫。國外現(xiàn)在有一種‘群體免疫’的說法，如果這個數(shù)據(jù)出來，群體免疫的比例不高，那么就無法通過‘群體免疫’來防控疫情。對于一個傳染病，要達(dá)到免疫屏障，至少需要60%以上的人群有免疫力，甚至80%以上，才能發(fā)揮作用?！币晃徊辉妇呙牧餍胁＜冶硎?。

目前已知的數(shù)據(jù)是，廣東省曾對發(fā)熱門診32萬人次進(jìn)行檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎檢測陽性率為0.1%，對流感樣病例監(jiān)測樣本15000份進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)1份陽性，新冠肺炎檢測陽性率＜0.1% 。這組數(shù)據(jù)提示，在密切接觸者之外的重點(diǎn)人群中，新冠肺炎的檢測陽性率也是極低的。

遼寧省在4月13日展開了《遼寧省新冠病毒無癥狀感染者血清流行病學(xué)調(diào)查實(shí)施方案》，江蘇省也在4月12日下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)江蘇省新冠病毒無癥狀感染者血清流行病學(xué)調(diào)查工作方案和技術(shù)方案的通知》。

（侯樹文 吳巖 記者王春 劉志偉 盛利）