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戰(zhàn)“疫”日記:這樣的疑難病例討論,多多益善

2020年03月16日 14:45 | 作者:鄭永華 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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武漢第五十天(3月14日):

早上交班,接到通知說晚上7點疑難病例討論,由我們上海醫(yī)療隊負責(zé)組織和主持,這次有三個病區(qū)參加,每個病區(qū)出一個病例。北三病區(qū)由我們第一組準備病例。周新主任說前幾天出院的那個氣胸患者病史比較有意義,有很多經(jīng)驗教訓(xùn),可以拿出來給大家討論一下,讓馮波醫(yī)生匯報病史。

時間緊迫,完成日常查房工作后,我和馮波醫(yī)生分工,分別制作PPT,他準備病史匯報,我準備影像學(xué)資料。馮波醫(yī)生來自基層,很少參加疑難病例討論,對制作PPT的技巧掌握得不熟練,現(xiàn)在這個任務(wù)對他來說有點困難,急得滿頭大汗,周新主任干脆找了一個現(xiàn)成的PPT,讓他按照上面的格式,依葫蘆畫瓢,把患者的信息和病史資料填上去。我告訴他先做,做好了一起修改。

武漢第五十天1


馮醫(yī)生非常認真地趴在電腦前整理資料,制作PPT,我在電腦上調(diào)出患者所有的胸部CT和胸部X片的影像,精挑細選,把最具有典型特征的圖像都保存在電腦桌面上,剪切、排版、編號、做注釋。到中午,我們把內(nèi)容合在一起,做好了PPT匯報的初稿,發(fā)給周新主任審閱。

周新主任很快做了回復(fù),指出很多修改意見。該患者住院時間長,治療過程復(fù)雜,幾經(jīng)波折,各種檢查、檢驗結(jié)果多,周主任要求言簡意賅、層次分明、條理清晰的把病史資料呈現(xiàn)給大家,他還要求把患者出院時和我們的合影放在PPT的最后一張,給大家展示一下,這個病人能順利出院,很不容易。

我和馮波醫(yī)生又耗費了一個下午重新整理、排版。在整理資料的過程中發(fā)現(xiàn),患者先后查了8次血氣分析,但是病程記錄里只記錄了4次結(jié)果,其余4次缺失。好在每次做完血氣分析,隔離病房的護士都會把結(jié)果拍照片發(fā)到工作微信群里,我們就在幾百張微信照片里一個一個查找,大海撈針,總算都找到了,一個不差地寫在PPT里。做好之后,再一次發(fā)給周新主任過目,總算通過。

武漢第五十天2


晚上7點疑難病例討論開始,由鄭軍華隊長主持,他點名讓我上臺匯報第一個病例,我心中暗自慶幸,幸虧白天和馮波醫(yī)生一起制作了PPT,對內(nèi)容非常熟悉,否則突然被叫上去匯報,那肯定是一頭霧水,磕磕巴巴的講不好。

匯報完病史,針對我們的病例存在的疑惑和教訓(xùn),臺下來自各個醫(yī)療隊的同道們紛紛提問,有些問題非常尖銳,有些建議非常合理,很有啟發(fā),讓我們獲益匪淺。晚上的疑難病例討論持續(xù)了2個小時,會場幾乎座無虛席,周新主任對每個病例都做了精彩點評,展示了呼吸界大咖的風(fēng)采。

武漢第五十天3


最后由鄭軍華隊長做了三條總結(jié):第一,精準施策,個體治療;第二,同舟共濟,共同奮戰(zhàn);第三,永不放棄,人文關(guān)懷。每次疑難病例討論,大家都能學(xué)到很多東西,開闊視野,發(fā)散思維,吸取教訓(xùn)。在對抗新冠病毒的道路上,我們需要不斷學(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗,這樣的疑難病例討論,多多益善。

作者:農(nóng)工黨員、上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、博士鄭永華

編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:病例 疑難 討論

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