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    一位重癥科醫(yī)生的“戰(zhàn)場”

    2020年03月04日 09:42 | 來源:中國青年報
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    ■作為第一批馳援武漢的外省重癥醫(yī)務(wù)人員,桑嶺沒想到這場戰(zhàn)斗會如此艱難。最難的時候,鐘南山院士對他說,“靜下心來,我相信你可以”。如今,他已在金銀潭醫(yī)院ICU堅守了40天,“希望疫情結(jié)束后醫(yī)生可以得到患者更多尊重和理解,一時的英雄行為是不會長久的,只有持續(xù)的理解和尊重,才能讓這個行業(yè)越來越健康。”

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    農(nóng)歷臘月二十九,只身一人從廣州輾轉(zhuǎn)到武漢后,桑嶺一頭扎進武漢市金銀潭醫(yī)院,迄今已有40天。

    39歲的桑嶺是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師,隸屬于鐘南山院士團隊,也是第一批馳援武漢的外省重癥醫(yī)務(wù)人員。

    在這一個多月的戰(zhàn)“疫”中,與新冠肺炎較量的難度遠遠超出了這位重癥科大夫的認知,但他始終堅守在金銀潭醫(yī)院南樓7層病房,全力救治患者,“如果不盡心盡力,內(nèi)心會不安,晚上都沒法睡覺”。

    除夕一大早,桑嶺和另外3位前來馳援的醫(yī)生走進金銀潭醫(yī)院南樓,那里的5層、6層、7層專門收治新冠肺炎的重癥、危重癥患者。其中,7層收治的病人最為嚴重,在他們來的前一晚,有4位新冠肺炎患者不幸病逝。

    作為最早定點收治新冠肺炎患者的醫(yī)院,金銀潭的醫(yī)護人員此前已高負荷工作許久。簡單的交接之后,7層病房就成了桑嶺的“戰(zhàn)場”,這里16張病床收治的都是極為危重的病人。

    桑嶺和另外一名醫(yī)生各負責(zé)一個醫(yī)療組,每個醫(yī)療組負責(zé)8張床。當(dāng)天,桑嶺這個小組,包括他在內(nèi)只有4位醫(yī)生。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),ICU里的醫(yī)患比是1∶1,而他們當(dāng)時是0.5∶1,其中還有一位醫(yī)生是其他科室來支援的。

    除醫(yī)護人員短缺外,醫(yī)療設(shè)備也捉襟見肘。轉(zhuǎn)入7層的病人,幾乎都需要呼吸機,由于金銀潭醫(yī)院運轉(zhuǎn)的呼吸機突然增多,導(dǎo)致醫(yī)院氧氣站提供的氧氣帶不動呼吸機,桑嶺只能和團隊的醫(yī)護人員去搬氧氣瓶來供給。

    氧氣瓶一人多高,“16張床就意味著16個氧氣瓶,平均每1-3小時就得換一個。而且每位患者都是危重癥,我們得打起百倍的精神,一刻也不能疏忽。”桑嶺說。

    第一天工作結(jié)束后,他就感到身心疲憊,沒想到這場戰(zhàn)斗會如此艱難。晚上,他撥通了鐘南山院士的電話。鐘南山院士除了給出一些診療建議外,還對他說,“靜下心來,我相信你可以。”

    在隨后的戰(zhàn)斗中,桑嶺也在反復(fù)地告誡自己,“首先要認清楚現(xiàn)在的形勢,安靜下來,看看自己到底缺什么,能不能找人幫忙,然后再看看還有哪些東西可以通過自己的能力改進,凡事都得一步一步來。”

    剛到金銀潭醫(yī)院的時候,桑嶺幾乎每晚都無法順利入睡,“明明身體已經(jīng)很疲憊了,可就是睡不著,覺得胸口像有什么東西壓著,精神壓力很大”。

    現(xiàn)在,桑嶺摸索出一個促進睡眠的辦法,每天睡前做一會兒平板支撐和俯臥撐,通過一些肌肉訓(xùn)練,讓自己解壓、放松。

    桑嶺覺得在金銀潭醫(yī)院工作的過程,就是解決一個又一個困難的過程。ICU病房收治的都是重癥患者,對大夫來說,救治的壓力很大,每一個處置都關(guān)乎生死。一個多月下來,桑嶺自己的經(jīng)驗是:把控住每一個細節(jié),做好每一件該做的事。

    在沒有有效抗病毒藥物和治療方法的情況下,桑嶺認為重癥患者醫(yī)生的責(zé)任就是盡量給患者提供生命支持,然后進行基礎(chǔ)病的治療,“把人緩過來,讓他的免疫力提升上來,再攻克病毒。”

    對重癥患者的救治,其實業(yè)界已經(jīng)有了成熟且規(guī)范的診療指南和相關(guān)共識,“只不過剛開始由于人力不足、隊伍不齊等原因,很難到位”。

    隨著馳援武漢醫(yī)護人員的增多,現(xiàn)在桑嶺所負責(zé)的醫(yī)療組已經(jīng)有4-5名醫(yī)生了,但并不都是ICU醫(yī)生,心內(nèi)科、外科等科室的醫(yī)生也都被調(diào)配過來援助。對此,桑嶺摸索出來的方法是,讓一名ICU醫(yī)生搭配一名其他科室醫(yī)生一起工作,ICU醫(yī)生負責(zé)制定醫(yī)療方案,其他科室醫(yī)生負責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑,保證治療方案落實。

    各地馳援湖北的同伴的到來,讓桑嶺的工作壓力得以減輕,他所負責(zé)的病區(qū)近期已開始出現(xiàn)空床。

    然而,桑嶺心里的壓力卻沒有減輕。對桑嶺來說,內(nèi)心最痛的是,他的病人中,有一些是同行,他們是疫情初期堅守在戰(zhàn)“疫”一線的那一批,因為過度疲勞,身體免疫力下降而被感染。

    當(dāng)被問及在武漢援助一個多月,有什么感慨最想分享時,桑嶺說:“希望疫情結(jié)束后,醫(yī)生可以得到患者更多的尊重和理解,一時的英雄行為是不會長久的,只有持續(xù)的理解和尊重,才能讓這個行業(yè)越來越健康。”

    編輯:李敏杰

    關(guān)鍵詞:桑嶺 醫(yī)生 ,桑

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