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糞便中分離出新冠病毒意味著什么?是傳播途徑發(fā)生變化了嗎?專(zhuān)家:民眾不必過(guò)度緊張
13日,與湖北新增確診病例同樣惹人關(guān)注的還有這樣一則消息。
鐘南山、李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)近日分別從新冠肺炎患者的糞便樣本中分離出新型冠狀病毒。這意味著什么,是病毒傳播途徑發(fā)生了新的變化嗎,普通人又該如何防護(hù)呢?
據(jù)報(bào)道,在廣東疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,鐘南山院士團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家、呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任趙金存教授介紹,廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、廣州海關(guān)技術(shù)中心生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室及中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院合作,從一例新冠肺炎患者的糞便拭子標(biāo)本中分離到一株新型冠狀病毒。該樣本是由珠海中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院提供的糞便拭子標(biāo)本,實(shí)驗(yàn)室通過(guò)多種細(xì)胞系接種樣本并傳代,最終從Vero E6細(xì)胞中成功分離出新型冠狀病毒毒株。
與此同時(shí),浙江大學(xué)傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)也從患者糞便樣本中分離到病毒。浙江大學(xué)傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任吳南屏教授介紹,研究人員從5份糞便樣本中分離到了3份新型冠狀病毒陽(yáng)性,在分離出的細(xì)胞里也觀察到明顯病變,經(jīng)過(guò)檢測(cè)并常規(guī)盲傳及再次標(biāo)本分離都確認(rèn)了病毒的存在。
“從上面兩個(gè)消息可以看出,糞便中存在病毒是比較肯定的,但這只是新增了一種傳染源,尚不能就此說(shuō)新冠病毒存在新的傳播途徑?!?3日晚,南方醫(yī)科大學(xué)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室主任趙衛(wèi)教授在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。
趙衛(wèi)2003年曾參與過(guò)抗擊“非典”。他告訴記者,“非典”時(shí)期,香港淘大花園下水管道中也曾檢測(cè)出SARS病毒,但對(duì)SARS是否存在糞口傳播途徑一直沒(méi)有證實(shí)。
趙衛(wèi)介紹,所謂糞口傳播即消化道傳播,是指細(xì)菌、病毒等病原體通過(guò)糞便排出體外污染食物、水源或食具,易感者于進(jìn)食時(shí)病原體通過(guò)口腔進(jìn)入消化道而感染人體。在糞便中存在病原體,只能表明消化道有感染存在,不能證明其一定會(huì)通過(guò)消化道傳播。
“糞便中檢測(cè)出病毒,并不意味著病毒傳播途徑發(fā)生了變化,目前仍然是以呼吸道和接觸傳播為主,但對(duì)新冠病毒防治需要有新的值得注意的方面。”趙衛(wèi)說(shuō),比如在沖馬桶時(shí),糞便中的病毒可能散播在空氣中,如恰好吸入,就可能造成感染。尤其是在農(nóng)村地區(qū),很多廁所沒(méi)有上下水系統(tǒng),暴露的風(fēng)險(xiǎn)更大。
趙衛(wèi)強(qiáng)調(diào),這對(duì)普通人家居生活來(lái)講,影響不大,只要周邊沒(méi)有感染源,不需要做出什么改變。但對(duì)隔離區(qū)和醫(yī)院病人糞便可能需要加強(qiáng)管理,經(jīng)過(guò)特別處理后再排放到公共污水系統(tǒng)中等。
趙金存也表示,患者糞便中存在活的新型冠狀病毒是一個(gè)現(xiàn)象,提示新冠病毒傳播可能有新途徑 ,比如存在“糞-口”“糞-呼吸”的可能性,但是否會(huì)造成人與人之間傳染,還要進(jìn)一步研究。 但這個(gè)研究對(duì)國(guó)家疫情防控相關(guān)措施,找到潛在疫情傳播點(diǎn),也許會(huì)起到促進(jìn)和完善作用。
“在實(shí)驗(yàn)室里發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況,流行病學(xué)專(zhuān)家還需進(jìn)一步調(diào)查確認(rèn),是否有較強(qiáng)的傳染性這有待于進(jìn)一步的調(diào)查和科學(xué)研究。如這個(gè)糞便里的病毒是吞進(jìn)去的還是在腸道細(xì)胞增殖、以及與血液、痰液、與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系等都有待進(jìn)一步研究證實(shí)?!眳悄掀琳f(shuō)。
在趙衛(wèi)看來(lái),這種發(fā)現(xiàn)只是提示糞便中有病毒,但是不是具有傳染性,造成易感人群的感染,還要看糞便中病毒的數(shù)量。 如果數(shù)量很少,在下水道中經(jīng)過(guò)其他生活污水的稀釋?zhuān)鋫鞑ツ芰捅容^有限。至于患者發(fā)病的哪些階段糞便中帶毒及病毒數(shù)量的多少,還需要深入研究。
“普通民眾大可不必過(guò)度緊張或恐慌,一定要戴好口罩、勤洗手、勤消毒,食物煮熟再吃,避免聚集性社交活動(dòng),注意個(gè)人和家庭衛(wèi)生,注意下水道的通暢及必要的消毒等。 ”趙衛(wèi)說(shuō)。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:糞便 病毒 傳播
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